ࡱ> p77b7c7d7e7f7g7h7i7j7k7l7m7n7o7p7q7r7s7t7u7v7w7x7y7z7{7|7}7~7777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777'  bjbj J!h!h tx%%&&&T&&&'t 6&hBHUP:PPP',L.$`d9&/f  r'|//%%PP"AAA/j%P&PA/AAz9U&TP7 z/%j80hN0&//A/////H?///h/////////////Y G$:     INDICE DE CONTENIDOS  Memoria Institucional 2021  TOC \o "1-3" \h \z \u  HYPERLINK \l "_Toc90918250" I. RESUMEN EJECUTIVO  PAGEREF _Toc90918250 \h 6  HYPERLINK \l "_Toc90918251" II. INFORMACION INSTITUCIONAL  PAGEREF _Toc90918251 \h 11  HYPERLINK \l "_Toc90918252" 2.1 Marco Filosfico Institucional  PAGEREF _Toc90918252 \h 11  HYPERLINK \l "_Toc90918253" a. Misin  PAGEREF _Toc90918253 \h 11  HYPERLINK \l "_Toc90918254" b. Visin  PAGEREF _Toc90918254 \h 11  HYPERLINK \l "_Toc90918255" c. Valores  PAGEREF _Toc90918255 \h 11  HYPERLINK \l "_Toc90918256" 2.2 Base Legal  PAGEREF _Toc90918256 \h 11  HYPERLINK \l "_Toc90918257" 2.3 Estructura Organizativa  PAGEREF _Toc90918257 \h 16  HYPERLINK \l "_Toc90918258" 2.4 Planificacin Estratgica Institucional  PAGEREF _Toc90918258 \h 20  HYPERLINK \l "_Toc90918259" III. RESULTADOS MISIONALES  PAGEREF _Toc90918259 \h 24  HYPERLINK \l "_Toc90918260" 3.1 Primer Nivel de Atencin  PAGEREF _Toc90918260 \h 24  HYPERLINK \l "_Toc90918261" 3.2 Nivel Especializado de Atencin en Salud  PAGEREF _Toc90918261 \h 30  HYPERLINK \l "_Toc90918262" 3.3 Atencin Materno, Infantil y Adolescentes  PAGEREF _Toc90918262 \h 35  HYPERLINK \l "_Toc90918263" 3.4 Asistencia a la Red  PAGEREF _Toc90918263 \h 46  HYPERLINK \l "_Toc90918264" 3.5 Sistema de Emergencias Mdicas  PAGEREF _Toc90918264 \h 57  HYPERLINK \l "_Toc90918265" 3.6 Abastecimiento de Medicamentos e Insumos  PAGEREF _Toc90918265 \h 65  HYPERLINK \l "_Toc90918266" 3.7 Laboratorio Clnico y Apoyo Diagnsticos  PAGEREF _Toc90918266 \h 67  HYPERLINK \l "_Toc90918267" 3.8 Odontologa  PAGEREF _Toc90918267 \h 72  HYPERLINK \l "_Toc90918268" 3.9 Cuidados de Enfermera  PAGEREF _Toc90918268 \h 73  HYPERLINK \l "_Toc90918269" IV. Resultados reas Transversales y de Apoyo  PAGEREF _Toc90918269 \h 75  HYPERLINK \l "_Toc90918270" 4.1 Desempeo del rea de Infraestructura y equipos  PAGEREF _Toc90918270 \h 75  HYPERLINK \l "_Toc90918271" 4.2 Desempeo rea Administrativa y Financiera  PAGEREF _Toc90918271 \h 117  HYPERLINK \l "_Toc90918272" 4.3 Desempeo de los Recursos Humanos  PAGEREF _Toc90918272 \h 118  HYPERLINK \l "_Toc90918273" 4.4 Desempeo de los Procesos Jurdicos  PAGEREF _Toc90918273 \h 121  HYPERLINK \l "_Toc90918274" 4.5 Desempeo de la Tecnologa  PAGEREF _Toc90918274 \h 123  HYPERLINK \l "_Toc90918275" 4.7 Desempeo del Sistema de Planificacin y Desarrollo Institucional  PAGEREF _Toc90918275 \h 132  HYPERLINK \l "_Toc90918276" 4.8 Desempeo del rea Control y Fiscalizacin  PAGEREF _Toc90918276 \h 145  HYPERLINK \l "_Toc90918277" 4.9 Desempeo del rea Comunicaciones  PAGEREF _Toc90918277 \h 146  HYPERLINK \l "_Toc90918278" 4.10 Desempeo del rea Gestin de la Informacin  PAGEREF _Toc90918278 \h 155  HYPERLINK \l "_Toc90918279" V. Servicio Ciudadano y Transparencia Institucional  PAGEREF _Toc90918279 \h 161  HYPERLINK \l "_Toc90918280" 5.1 Nivel de la satisfaccin con el servicio  PAGEREF _Toc90918280 \h 161  HYPERLINK \l "_Toc90918281" 5.2 Resultado Sistema de Quejas, Reclamos y Sugerencias  PAGEREF _Toc90918281 \h 161  HYPERLINK \l "_Toc90918282" 5.3 Nivel de cumplimiento acceso a la informacin  PAGEREF _Toc90918282 \h 162  HYPERLINK \l "_Toc90918283" 5.4 Resultados de mediciones del portal de transparencia  PAGEREF _Toc90918283 \h 162  HYPERLINK \l "_Toc90918284" VI. Proyecciones al prximo ao  PAGEREF _Toc90918284 \h 163  HYPERLINK \l "_Toc90918285" VI. Anexos  PAGEREF _Toc90918285 \h 165  HYPERLINK \l "_Toc90918286" a. ndice de Gestin Presupuestaria  PAGEREF _Toc90918286 \h 165  HYPERLINK \l "_Toc90918287" b. Sistema Nacional de Compras y Contrataciones (SISCOMPRA)  PAGEREF _Toc90918287 \h 169  HYPERLINK \l "_Toc90918288" c. Plan Anual de Compras 2021  PAGEREF _Toc90918288 \h 171  HYPERLINK \l "_Toc90918289" d. Principales Indicadores de Gestin de Procesos 2021-2024  PAGEREF _Toc90918289 \h 173  RESUMEN EJECUTIVO  Memoria Institucional 2021 El Servicio Nacional de Salud (SNS), en cumplimiento de sus funciones referentes a la coordinacin de la provisin de los servicios pblicos de atencin a la salud como lo establece la Ley 123-15 en su Artculo 2, ha direccionado sus acciones a travs de la formulacin de su Plan Operativo Anual (POA) correspondiente al ao 2021, alineado al Plan Estratgico Institucional del SNS (PEI-SNS) 2021-2024 y a las Prioridades Directivas 2020-2024, definidas para el fortalecimiento de la Red, donde se insertan las iniciativas que aportarn al desarrollo sostenible del sistema de salud de la Repblica Dominicana y en apego a la misin del SNS que establece contribuir con la salud de la poblacin y satisfaccin de los usuarios, a travs de la provisin de los servicios pblicos de salud organizados en redes integradas. Uno de los mbitos fortalecidos en este proceso se enfoca en el fortalecimiento de la Red Pblica de Salud, generando un cambio oportuno y concreto a las mltiples necesidades de la poblacin, a travs de la construccin, equipamiento y remozamiento de la infraestructura sanitaria, donde se han dotado de nuevos equipos a 167 establecimientos de salud del Primer Nivel de Atencin y Hospitales, con una inversin de RD$612,336,492.42.Tambin se ha invertido en el fortalecimiento de los servicios que se ofertan en las unidades COVID, mediante la entrega de nuevos equipos con un monto de RD$141,069,094.36. Igualmente, se realiz una dotacin de 32 equipos de rayos X a 27 hospitales del los nueve Servicios Regionales de Salud con una inversin de ms de RD$ 140,000,000.00 para fortalecer la atencin que reciben los usuarios de los servicios pblicos de salud. Siendo estos los hospitales: Dr. Francisco Moscoso Puello, Maternidad Nuestra Seora de la Altagracia, Dr. Salvador B. Gautier, Santo Socorro, Hacienda Estrella, Rodolfo de la Cruz Lora, Dr. Daro Contreras, Maternidad San Lorenzo de los Mina, Ney Arias Lora, Dr. Robert Reid Cabral, Dr. ngel Contreras, Dr. Alejandro Cabral, Inmaculada Concepcin, Luis Manuel Morillo King, Profesor Juan Bosch, Octavia Gautier Vidal, Juan Pablo Pina, Rafael Jacinto Man, San Vicente de Pal, Provincial San Jos de Ocoa, Ricardo Limardo, presidente Estrella Urea, Municipal de Galvn, Arstides Fiallo, Antonio Musa y Materno Infantil Dr. Jos Francisco Pea Gmez. En este mismo orden, se han ejecutado intervenciones de infraestructuras en 67 hospitales de la Red SNS (presentando un 28% de avance), que contemplan remozamiento, ampliacin, terminacin y construccin de centros priorizados, con el compromiso de asegurar atenciones dignas a la poblacin., mediante una inversin de RD$1,850,598,080.58. A travs de los Servicios Regionales de Salud se han intervenido aproximadamente 250 Centros de Primer Nivel. Estas intervenciones han favorecido la puesta en funcionamiento de 66 nuevas reas de atencin, como son: Cuidados Intensivos Polivalentes, Cuidados Intensivos Neonatales, Unidades de Hemodilisis, reas odontolgicas, reas de imgenes diagnsticas, salas de lactancia, Unidades de Atencin Integral a Adolescentes, Unidad Mam Canguro, Unidad Enfermedad Inflamatoria Intestinal, entre otras, favoreciendo la ampliacin de la cartera de servicios que se oferta en la Red SNS. Razn por lo cual tiene vital importancia el cierre de brechas de recursos humanos en salud, con la inclusin de: 947 Auxiliares de Enfermera, 382 Licenciadas Enfermera, 374 Farmacuticos, 147 Bioanalistas, 119 Mdicos, 243 Odontlogos, 4 Nutricionistas, 252 nuevas plazas Mdicos Residentes, 63 Psiclogos y 85 Tcnicos Rayos X, produciendo una variacin favorable del ndice de Densidad de Recursos Humanos en Salud, que en la actualidad refleja un 28.5 por 10,000 habitantes con relacin al 20.8 por 10,000 habitantes del ao 2017. Esto ha favorecido el incremento de la produccin de servicios de salud con relacin al ao 2020, con una variacin positiva de: 42% pruebas laboratorio, 56% imgenes diagnsticas, 58% consultas, 26% hospitalizacin, 14% emergencias y 41% cirugas. Acercando los servicios de salud a la poblacin ms vulnerable bajo el enfoque de la promocin de la salud y prevencin de la enfermedad, se concibe el proyecto de Reduccin de la Desnutricin Aguda a Nios y Madres Lactantes que se ejecuta junto a UNICEF, se han tamizado 25,958 pacientes, donde el 3.61% nios y el 18.78% de las madres presentaron algn grado de desnutricin, recibiendo en su totalidad los kits teraputicos. Con la implementacin de la Estrategia de Crculos Comunitarios para la captacin y seguimiento de usuarios con enfermedades crnicas no trasmisibles (ECNT), se han captado a 1,211,820 personas (66% mujeres y 34% hombres) con patologas como hipertensin (31%), diabetes mellitus (10%), as como aquellas que padecen de riesgos predisponentes (59%) y 300,097 adultos mayores, que se insertan a este programa que promueve el continuo de la atencin. A lo anterior se suma, la implementacin de Programa de Deteccin Oportuna de Cncer Cervicouterino, Mama y Prstata, beneficiando a 11,467 pacientes en los hospitales priorizados, con la inclusin de pruebas diagnsticas de laboratorio y de imgenes ( prueba del Virus de Papiloma Humano o HPV, PSA o Antgeno Prosttico Especifico y CEA 15-23 o Antgeno Carcinoembrionario), que no se ofertaban anteriormente en la Red Pblica, incluyendo la ampliacin de las pruebas diagnsticas realizadas en los servicios de atencin materno infantil para impactar favorablemente en la disminucin de la mortalidad materna y neonatal. Percibido a travs del cumplimiento de indicadores de calidad de la atencin materna y neonatal a travs de la observacin de la prctica clnica, que presenta un incremento promedio del 7% en relacin con el ao 2020. Como parte de la respuesta y atencin ante casos COVID-19, se ha brindado 49,244 asistencias y 11,172 traslados completados. Donde 9,777 traslados de origen interhospitalarios y 538,286 asistencias prehospitalarias (con un 91.4% proposiciones cubiertas). Cubrindose, adems, los eventos masivos de atencin de diferentes indoles, como accidentes en masa, etc. As como la ampliacin de la cobertura del Sistema Nacional de Atencin a Emergencias y Seguridad 911. Tambin, se resalta la puesta en lnea del Sistema de Informacin Mdica Extra-Hospitalaria (SISMED) para la mejora de la gestin de los servicios de emergencia que se ofertan en la Red. En el marco del fortalecimiento institucional y como apoyo a influir en el desarrollo y sostenibilidad de la gestin orientada a la calidad, fue lanzado el Programa de Desempeo Hospitalario que busca medir el grado de desarrollo de la gestin hospitalaria, en trminos de calidad, resultados de la prestacin de los servicios y del grado de desarrollo de la gestin administrativa-financiera y satisfaccin de usuarios. Fueron reconocidos 35 hospitales y 1 Servicio Regional de Salud. Asociado a la prioridad de Desarrollo de Recursos Humanos, se ha coordinado la imparticin de dos programas de posgrados orientados a Gestin Hospitalaria, realizados a travs de BARNA School Management y la Escuela de Organizacin Industrial (EOI), beneficiando a 65 directivos de la Red SNS. En cuanto a los resultados de los indicadores de Gestin Gubernamental, se exhibe un avance considerable, sustentado en el compromiso y las mltiples iniciativas ejecutadas por las diferentes reas que componen la Direccin Central del Servicio Nacional de Salud, donde se resalta el cumplimiento del 100% del indicador de Transparencia de la Ley 200-04 de Libre Acceso a la Informacin. Con el compromiso de garantizar el acceso a la salud, minimizando los tiempos de espera de la atencin, se mantiene los servicios a travs del Centro de Atencin Telefnica ofertando el servicio a un total de 176,896 de usuarios. En ese mismo tenor de la accesibilidad, fue configurada el lector de pantalla en el Portal Web del SNS para personas con ceguera parcial o completa, mejora reconocida con el Sello Plata de Buenas Prcticas Inclusivas para Personas con Discapacidad, RD Incluye 2021. Otro logro significativo en la gestin de la Red de Servicios Pblicos de Salud es la efectividad de la atencin en cumplimiento a la Cascada de Tratamiento VIH en base a 95-95-95, donde se resaltan que segn la estimacin nacional: 105% pacientes fueron tamizados, 74% pacientes reciben tratamiento antirretroviral y el 47% posee carga viral suprimida. Seguimos avanzando! INFORMACION INSTITUCIONAL  Memoria Institucional 2021 2.1 Marco Filosfico Institucional a. Misin Contribuir con la salud de la poblacin y satisfaccin de los usuarios a travs de la provisin de los servicios pblicos de salud organizados en redes integradas. b. Visin Ser reconocidos por la poblacin como una red efectiva y con calidad en la provisin de servicios integrales de salud, mediante una atencin humanizada y eficaz. c. Valores Equidad: Brindamos nuestros servicios de salud y oportunidades, acorde a las necesidades de a quienes servimos. Calidez: Mantenemos un ambiente laboral agradable, acogedor y familiar para todos nuestros usuarios y colaboradores. Transparencia: Manejamos con honestidad y pulcritud los recursos de que disponemos y los procesos internos, abiertos siempre al escrutinio pblico. Compromiso: Realizamos nuestras responsabilidades con calidad y entusiasmo por encima de las expectativas. 2.2 Base Legal El Servicio Nacional de Salud (SNS) es una institucin creada en fecha 16 de julio del ao 2015 mediante la Ley 123-15, como una entidad pblica, provista de personalidad jurdica, con autonoma administrativa, financiera, tcnica y patrimonio propio, adscrita al Ministerio de Salud Pblica, ente rector del Sistema Dominicano de Salud. El Servicio Nacional de Salud, tiene como propsito asegurar la efectividad tcnica, administrativa y financiera de los Servicios Regionales de Salud. Estructuralmente est constituido por tres (3) niveles organizativos y funcionales, para cubrir las necesidades en trminos de salud, de ms de 10 millones de ciudadanos. Nivel Central, que posee la funcin estratgica de gestin de los Servicios Regionales de Salud (SRS). Nivel Regional, estructurado por nueve (9) Servicios Regionales de Salud (SRS), quienes a su vez coordinan la prestacin de los servicios de atencin de carcter pblico, en su demarcacin geogrfica. Nivel Operativo, que tiene funcin de provisin de los servicios de salud a la poblacin. El proceso de separacin de funciones de rectora y provisin de servicios en la Repblica Dominicana, cuyo origen normativo se encuentra establecido en la Ley General de Salud 42-01 y la Ley 87-01, que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social, concretamente en los artculos presentados a continuacin: Ley General de Salud (Ley 42-01) Artculo 8: La rectora del Sistema Nacional de Salud estar a cargo de la SESPAS y sus expresiones territoriales, locales y tcnicas. Esta rectora ser entendida como la capacidad poltica de la Secretara de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social (SESPAS), de mxima autoridad nacional en aspectos de salud, para regular la produccin social de la salud, dirigir y conducir polticas y acciones sanitarias, concertar intereses, movilizar recursos de toda ndole, vigilar la salud, y coordinar acciones de las diferentes instituciones pblicas y privadas y de otros actores sociales comprometidos con la produccin de la salud, para el cumplimiento de las polticas nacionales de salud. Artculo 12: La SESPAS, como entidad rectora del Sistema Nacional de Salud, promover y desarrollar las siguientes estrategias: () c) Promover gradualmente la separacin de funciones de regulacin, provisin de servicios, financiamiento y supervisin. Los distintos reglamentos derivados de estas dos leyes han sido los encargados de definir y desarrollar cada una de las funciones del Sistema Nacional de Salud. Para la funcin de provisin de servicios, el texto legal de referencia es el Reglamento de Rectora y Separacin de Funciones Bsicas del Sistema Nacional de Salud. Ley Sistema Dominicano de la Seguridad Social (Ley 87-01) Artculo 1: Tiene como objeto establecer el Sistema de Seguridad Social SDSS, en el marco de la constitucin de la Republica para regular y desarrollar los derechos y deberes recprocos del Estado y de los ciudadanos en lo concernientes al financiamiento para la proteccin de la poblacin contra riesgo de vejez, discapacidad, infancia y riesgos laborales. Decreto 635-03 Reglamento de Rectora y Separacin de Funciones del ao 2003 Artculo 9: La funcin de Provisin de servicios de salud se encarga de la organizacin y el funcionamiento de las productores de servicios de salud, sean pblicos, privados con o sin fines de lucro, o mixtos, comprendiendo la entrega de servicios de diferentes niveles de complejidad, dirigidos a las personas y sus entornos familiares y comunitarios, de forma individual o colectiva, sean estos de promocin de la salud, de prevencin de las enfermedades, de diagnstico y de recuperacin de la salud (atencin sobre la enfermedad), como de rehabilitacin de las capacidades afectadas por la enfermedad o por los desequilibrios ambientales. Decreto No.1522-04. Creacin y desarrollo de las redes de servicios de salud, del 30 de noviembre de 2004 Que instruye a la Secretara de Estado de Salud Pblica para que inicie el proceso gradual de creacin y desarrollo de las redes de servicios de salud, como expresiones autnomas y descentralizadas. Decreto No. 434-07 Centros Especializados de Atencin en Salud de las Redes Pblicas, CEAS, del 18 de agosto de 2007 Que establece el reglamento general de los Centros Especializados de Atencin en Salud de las Redes Pblicas el cual tiene como objetivo establecer los principios, polticas y normas administrativas de carcter general, por las cuales se regir la organizacin y funcionamiento de los CEAS, desde su accionar desconcentrado hasta su descentralizacin. Decreto 379-14. Desconcentracin administrativa, funcional y territorial del Viceministerio de Atencin a las Personas, del ao 2014 El proceso de separacin de funciones y descentralizacin de los servicios de atencin a las personas recibi el impulso definitivo en el ao 2014 con la aprobacin del Decreto 379-14, que en su Artculo 1 ordena la desconcentracin administrativa, funcional y territorial del Viceministerio de Atencin a las Personas (), con el objetivo de iniciar el proceso de separacin de las funciones de provisin de servicios de salud, de las de rectora y salud colectiva en el Ministerio de Salud Pblica. Ley de Carrera Sanitaria 395-14, del 28 de agosto 2014 Que establece las normas reguladoras de las relaciones laborales entre los servidores pblicos pertenecientes a la Carrera Sanitaria y el Estado. Ley 123-15, que crea el Servicio Nacional de Salud (SNS), del 16 de julio 2015 Artculo 1: Esta ley tiene por objeto la creacin del Servicio Nacional de Salud (SNS), con una Direccin Central y sus respectivas expresiones territoriales regionales de carcter desconcentrado. Artculo 3: Se crea la Direccin Central del Servicio Nacional de Salud como una entidad pblica, provista de personalidad jurdica, con autonoma administrativa, financiera y tcnica y patrimonio propio, adscrita al Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social. Artculo 4: Las expresiones territoriales del Servicio Nacional de Salud (SNS) son los Servicios Regionales de Salud (SRS), los cuales son entidades pblicas desconcentradas del Servicio Nacional de Salud. Decreto 200-16, del 12 de agosto 2016 Artculo 1: Que crea la comisin para la integracin de la Red nica de Servicios Pblicos de Salud, la cual tiene como objeto la conduccin del proceso de integracin de la red pblica nica del SNS, en consonancia con el marco constitucional y legal vigente, para mejor proteccin del derecho a la salud de la poblacin dominicana. Decreto 205-16, del 18 de agosto 2016 Que suprime la Comisin Ejecutiva de Reforma del Sector Salud y traspasa sus activos al SNS, as como otras disposiciones relacionadas con los recursos humanos, programas y pasivos. 2.3 Estructura Organizativa 2.3.1 Funcionarios de la Direccin Central del SNS Director Ejecutivo del Servicio Nacional de Salud Mario Andrs Lama Olivero Directora. Direccin Jurdica Wilsy Edelmira Lpez Contn Directora. Direccin Comunicaciones Mara Eusebia Gmez de Polanco Responsable Acceso a la Informacin. Oficina Acceso a la Informacin (OAI) Alexandra Marisol Marte Blanco Directora. Direccin Fiscalizacin y Control Yns Danilda Abreu Urea Directora. Direccin Recursos Humanos Altagracia Visenta Mndez Acosta Directora. Direccin Planificacin y Desarrollo Ilka Adelina Gonzlez Thn Director. Direccin Administrativa Jusan Kalaf Guzmn Directora. Direccin Financiera Virginia Snchez Montas Director. Direccin Tecnologa de la Informacin y Comunicacin Nelson Pablo Prez Acosta Director. Direccin Infraestructura y Equipos Jess Alexander Ramrez Salazar Director. Direccin Primer Nivel de Atencin Jos Luis Lpez Prez Directora. Direccin Centros Hospitalarios Yocasta Lara Hernndez Directora. Direccin Asistencia a la Red de Servicios de Salud Rubelina Santos de Lpez Director. Direccin Medicamentos e Insumos Omar Jos Garca Castillo Directora. Direccin Emergencias Mdicas Mariam Guillermina Montes de Oca Director. Direccin Odontologa Mario Rafael Bournigal Mena Director. Direccin Materno, Infantil y Adolescente Jos Cipriano Ortiz Garca Directora. Direccin Cuidados de Enfermera Vilma Deyanira Galn Aquino Director. Direccin Laboratorios Clnicos e Imgenes Yoany Maribel Arias Castro Unidades Sustantivas de la Red Director. Servicio Regional de Salud Metropolitano Edisson Rafael Feliz Feliz Director. Servicio Regional de Salud Valdesia Marcelino Enrique Fulgencio Guzmn Director. Servicio Regional de Salud Norcentral Manuel Jacinto Lora Perell Director. Servicio Regional de Salud Nordeste Rafael de Jess Rodrguez Cruz Director. Servicio Regional de Salud Enriquillo Csar Ulises Daz Montas Director. Servicio Regional de Salud Este Pedro Yunia Claxton Cann Director. Servicio Regional de Salud El Valle Cesar Benzan Quiterio Director. Servicio Regional de Salud Cibao Occidental Ramn Antonio Rodrguez Almonte Director. Servicio Regional de Salud Cibao Central Ayadelky Robles Vargas 2.4 Planificacin Estratgica Institucional El Servicio Nacional de Salud en el considerando de la misin encomendada a travs de la Ley General de Salud (Ley 42-01) y la Ley que crea al Servicio Nacional de Salud (Ley 123-15), de coordinar la provisin de servicios de salud a travs de los Servicios Regionales de Salud, asegurando la efectividad tcnica, administrativa y financiera de la Red, elabora en cumplimiento con el artculo 9 de la Ley 123-15, su Plan Estratgico Institucional (PEI) 2021-2024, alineado con la Estrategia Nacional de Desarrollo (END) 2010-2030, el Programa de Gobierno 2020-2024, el Plan Nacional Plurianual del Sector Pblico (PNPSP) 2021-2024, la Agenda 2030 y sus Objetivos Desarrollo Sostenible (ODS). Asumiendo con alto compromiso la Agenda 2030, siendo el marco referencial internacional de las intervenciones del sector pblico y privado en funcin de la planificacin institucional. Conforme a la Estrategia Nacional de Desarrollo al 2030, en su Objetivo General 2.2. Salud y seguridad social Integral, el SNS, como ente coordinador de la provisin de servicios pblicos de salud, adscrito al Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social, estableci en su Plan Estratgico Institucional (PEI 2021-2024) cuatro grandes Ejes Estratgicos de intervencin: Eje EstratgicoDescripcinCalidad en la prestacin de los servicios de salud.Este eje estratgico est orientado a impactar y mejorar los indicadores de salud que afectan a la poblacin mediante intervenciones efectivas y de calidad en el primer nivel de atencin de salud, as como en el nivel especializado. Con dicho eje se procura cerrar brechas en materia de cobertura de salud, accesibilidad a los servicios de salud, la calidad y pertinencia de los servicios y satisfaccin de los usuarios.Desarrollo de las redes integradas de servicios de salud fundamentada en el Modelo de Atencin.Este eje procura la consolidacin de la articulacin e integralidad de la red de prestacin de los servicios de salud, acorde a los requerimientos del modelo de atencin, asegurando la eficiencia y eficacia de la articulacin de toda la gestin para la prestacin de los servicios de salud, la referencia y contrarreferencia para facilitar la movilidad de los usurarios en la red de prestacin de los servicios de salud. Dicho eje tambin procura promover la participacin y gobernanza en la gestin y prestacin de los servicios de salud.Fortalecimiento de la gestin y desarrollo de los recursos humanosEste eje est orientado a impactar en el mejoramiento continuo y sostenible de la planificacin, distribucin, desarrollo de competencia, desempeo laboral de calidad y la administracin efectiva de los recursos humanos vinculados a la prestacin y gestin de los servicios de salud.Fortalecimiento InstitucionalEl Eje de Fortalecimiento Institucional busca fortalecer la gestin estratgica del SNS y mejorar la eficiencia interna de cada uno de los procesos de la institucin, garantizando calidad de la gestin un modelo efectivo de desarrollo organizacional, con un control para el monitoreo y evaluacin de los planes y proyectos. Dicho eje est orientado a favorecer el mejoramiento continuo de las condiciones laborales para la prestacin de un servicio de calidad, procurando un manejo eficiente de los recursos con que cuenta la institucin. Asimismo, con la definicin de indicadores efectivos de gestin y el desarrollo de estrategias que garanticen la eficiencia presupuestaria, para contribuir al mejoramiento del posicionamiento positivo de la imagen institucional. Desprendindose los siguientes objetivos estratgicos: Mejorar la provisin de los servicios de salud con enfoque en la promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y control de las enfermedades. Asegurar la calidad de la atencin y seguridad del paciente en el marco de los derechos de las personas, que se traduzca en un incremento de la confianza y satisfaccin de los usuarios de los servicios de salud. Fortalecer el Primer Nivel de Atencin incrementando su capacidad de resolucin para satisfacer las necesidades de salud de la poblacin. Avanzar en la integracin de las redes de servicios, asegurando la integralidad de la atencin de acuerdo con las necesidades territoriales de la poblacin. Fortalecer las capacidades de planificacin estratgica de la fuerza laboral, incluyendo el anlisis de la movilidad profesional, con el fin de proyectar y responder a las necesidades del personal de salud a mediano y largo plazo, con el apoyo de un sistema nacional de informacin de recursos humanos. Desarrollar condiciones y capacidades en los colaboradores del SNS para mejorar el desempeo institucional, ampliar el acceso y cobertura a los servicios integrales de salud. Asegurar la calidad y efectividad de la gestin institucional del SNS a travs de la implementacin de un conjunto de intervenciones de gestin del cambio. En consonancia con lo descrito en el Plan de Gobierno 2020-2024 y a partir de estos ejes estratgicos, se definieron las siguientes Prioridades Directivas con la misma temporalidad:  RESULTADOS MISIONALES  Memoria Institucional 2021 3.1 Primer Nivel de Atencin Concibiendo al Primer Nivel de Atencin como la puerta de entrada al sistema de salud, facilitando el primer contacto del personal sanitario con los usuarios de los servicios para promover el acceso la atencin en salud, se establece el fortalecimiento de la capacidad resolutiva de este nivel de atencin, a travs del remozamiento de la infraestructura de 232 de los Centros de Primer Nivel (CPN). Servicio Regional de SaludCentros de Primer Nivel de AtencinCentros Clnicos y DiagnsticosMetropolitana (SRSM)444Valdesia (SRSV)271Norcentral (SRSNC)321Nordeste (SRSND)265Enriquillo (SRSEN)61Este (SRSE)270El Valle (SRSEV)11Cibao Occidental (SRSCO)202Cibao Central (SRSCC)313Total214 18 Para garantizar la cobertura de la atencin, en respuesta a la demanda de los servicios de salud, contemplando el cierre de brecha de los recursos humanos fueron designados 1,468 colaboradores en este periodo. SRSMedico Pasante LeyMdico Familiar/ GeneralMdico PediatrasGineco-ObstetraEnfermerasPromotores DigitadoresSRSM413314661SRSV166134700SRSNC21517001190SRSND178100730SRSEN6100017160SRSE200700130SRSEV 900001370SRSCO1323101441SRSCC128231230Total12116489531212 Mediante un proceso estructurado con enfoque en el fortalecimiento de las competencias de los colaboradores del Primer Nivel, fueron impartidos mltiples talleres relacionado a mejorar la calidad de la atencin, hacia la deteccin y tratamiento oportuno. Entre los temas impartidos, se resaltan: 363 colaboradores de las Unidades de Atencin Primaria (UNAP) de los Servicios Regionales de Salud: Metropolitano, Norcentral, Enriquillo, Este, El Valle y Cibao Occidental, capacitados en el manejo de la desnutricin aguda en el marco de las lneas de accin del Plan de Reduccin de la Desnutricin Aguda. 150 colaboradores de los Centros Clnicos y Diagnsticos de Atencin Primaria (CCDAP) capacitados en procesos de Emisin y Facturacin de los Servicios de Salud y Planes de Mejoras para Reduccin de Glosa. 57 colaboradores de los equipos de salud de las Unidades de Atencin Primaria de las Regiones de Salud Metropolitano, Valdesia, Enriquillo, Este y Cibao Occidental, fueron capacitados para la Implementacin de Estrategia HEARTS. 55 mdicos y 105 enfermeras de los nueve Servicios Regionales de Salud fueron capacitados en Vigilancia del Estado Nutricional de los Nios en el Primer Nivel de Atencin. 64 colaboradores capacitados en realizacin de Pruebas Rpidas de VIH en el Primer Nivel de Atencin provenientes de las provincias La Romana y La Altagracia (SRSE) y el municipio Santo Domingo Este (SRSM). Para garantizar la oferta de los servicios del Primer Nivel de Atencin segn la cartera correspondientes se han ejecutado las siguientes acciones: Seguimiento a la implementacin del Plan de Reduccin de la Desnutricin Aguda en territorios priorizados. Implementacin del Sistema de Vigilancia Nutricional a travs de un pilotaje que incluye a 40 UNAPs. Expansin de la Estrategia HEARTS como modelo de manejo del riesgo cardiovascular, incluyendo la hipertensin, la diabetes y la dislipidemia, de cuatro a siete SRS. Conformacin del Comit Gestor Regional en siete SRS para la implementacin y seguimiento de la estrategia HEARTS. Incremento de un 40% de los Centros Clnicos y Diagnsticos de Atencin Primaria (CCDAP) que estn facturando servicios a las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), pasando de 23 a 42 CCDAP. Esto ha favorecido un aumento en la facturacin de un 205%, de los servicios que se brindan en el Primer Nivel: Para esto, fue elaborado el manual de procedimientos de facturacin del Primer Nivel de Atencin y fue implementada una plataforma informtica para la medicin de satisfaccin de los usuarios del Primer Nivel de Atencin que, en primera etapa, abarca 15 centros del SRS Metropolitano. Implementacin de la APP NUTRE MUAC para celulares, en coordinacin UNICEF para captacin y seguimiento de casos desnutricin en las comunidades. Reconociendo la importancia de la intersectorialidad para garantizar una respuesta integral vinculada con la salud, el bienestar y la calidad de vida del sector salud, fueron realizadas las siguientes intervenciones: Articulacin con el Ministerio de Salud Pblica a travs de la Direccin de Nutricin para la implementacin del Plan Piloto del Sistema de Vigilancia Nutricional en 40 UNAPs. Articulacin con el Ministerio de Salud Pblica a travs del Programa Ampliado de Inmunizacin para el seguimiento y fortalecimiento al Programa de Inmunizacin en las UNAP's. Articulacin con el Gabinete de Polticas Sociales, a travs del programa SUPERATE, para el seguimiento del estatus de salud a los beneficiarios de solidaridad en el Primer Nivel de Atencin. Articulacin con Programas Especiales de la Presidencia a travs del programa PROPEP, para el fortalecimiento de la atencin materna e infantil en el Primer Nivel de Atencin. Articulacin con la ARS SENASA para seguimiento y monitoreo de los servicios otorgados en el Primer Nivel de Atencin a la poblacin subsidiada en aras a garantizar el continuo de la atencin. Trabajo conjunto con la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS-OMS) para la implementacin y despliegue de la Estrategia HEARTS en el Primer Nivel de Atencin. Trabajo conjunto con el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) para implementacin del Plan de Reduccin de la Desnutricin Aguda en el marco de la Pandemia COVID-19 y Fortalecimiento de la Atencin Materno-Infantil. Trabajo conjunto con el Programa Mundial de Alimentos (PMA) para el seguimiento a la suplementacin con micronutrientes a los beneficiarios de Solidaridad en el Primer Nivel de Atencin y Evaluacin del Componente Nutricin. 615 comits de Salud conformados en las Unidades de Atencin Primaria de los SRS Norcentral, Enriquillo, Este, Cibao Occidental, Cibao Central, para garantizar la participacin de la comunidad en las acciones de promocin de la salud y prevencin de enfermedades implementadas en el PNA. Comits de Salud Conformados por SRSRegin de Salud CantidadNorcentral 79Enriquillo 25Este 158Cibao Occidental298Cibao Central55Total615Implementacin del Plan de Fortalecimiento de las Redes Integradas de Servicios de Salud en la provincia de San Juan de la Maguana del Servicio Regional de Salud El Valle, con el financiamiento de la Agencia de Cooperacin Francesa y el acompaamiento tcnico de la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS-OMS) y el Consorcio de Catalua. Estas acciones han favorecido un incremento de la prestacin de servicios en el periodo actual, que se traduce en: 1,583,002 atenciones mdicas, brindadas en el Primer Nivel de Atencin. 68,210 adultos mayores incorporados al programa de Atencin Integral al Adulto Mayor. 431,729 personas incorporadas y 471,612 en seguimiento con las estrategias dirigidas a pacientes con Enfermedades Crnicas No Trasmisibles (ECNT): 76,616 son hipertensos, 23,569 son diabticos y 328,633 con factores de riesgos identificados. 36,574 visitas domiciliarias realizadas para seguimiento a las personas en su comunidad. 39,899 usuarios beneficiarios de los servicios de Planificacin Familiar. 23,536 pruebas de Papanicolau realizadas en el Primer Nivel de Atencin. 22,040 atenciones a menores de 5 aos y 2,158 gestantes, captados y evaluados en el marco del Plan de Reduccin de la Desnutricin Aguda. 17,769 personas atendidas para identificacin prevencin y tratamiento Diabetes Tipo I (Insulino-dependiente). 16,188 jornadas de atencin y promocin de la salud para la prevencin de enfermedades realizadas en las diferentes comunidades 3.2 Nivel Especializado de Atencin en Salud El Nivel Especializado o Nivel Complementario, se concibe como el nivel de atencin de mayor resolutividad de la Red de servicios, tenido a su cargo el dar respuesta a las demandas de salud de la poblacin derivada del sumatorio de las familias adscritas en las diferentes UNAP's que lo tienen como referencia. Partiendo de esto, se puede evidenciar los siguientes resultados en materia de prestacin de servicios de salud: Mas de 200,000 sesiones de hemodilisis, que impactaron ms de 1,400 pacientes renales durante el ao 2021, ascendiendo a una inversin de RD$446,585,100.00. Estas atenciones fueron ofrecidas en la modalidad de hemodilisis que actualmente cuenta con 28 unidades en diferentes hospitales de la Red Pblica a nivel nacional. Dicha terapia se ofrece con una frecuencia aproximada de 3 veces a la semana (en casi la totalidad de los casos) y con una duracin de 4 horas. Actualmente el SNS cuenta con una cobertura de servicios de hemodilisis en el quince por ciento (15%) de los hospitales de la Red Pblica de Salud. La Red SNS cuenta con siete centros habilitados con el servicio de terapia de sustitucin renal tipo dilisis peritoneal. Actualmente, el programa cuenta con 1,005 pacientes que acceden a este servicio por un monto aproximado de RD$1,638,996,470.13. Remozamiento de la unidad de Hemodilisis del Hospital Jaime Oliver Pino, la cual cuenta con 12 mquinas de hemodilisis para dar respuesta a los pacientes renales de la regin Este del pas. Apertura del servicio de hemodilisis en el Hospital Dr. Flix. M. Goco. Este centro fue habilitado con cinco mquinas de hemodilisis y actualmente, disponible para pacientes COVID positivos con necesidad de los servicios de hemodilisis. Apertura de la unidad de Hemodilisis del Hospital Dr. Jaime Mota tras su remocin y adecuacin, disponiendo actualmente de diez mquinas de hemodilisis. Actualmente tiene una cartera de 18 pacientes beneficiarios. Apertura del servicio de hemodilisis en la unidad del Hospital Dr. Rafael J. Man, impactando a ms de 30 pacientes de la regin de Valdesia. Cuentan actualmente con seis mquinas de hemodilisis. Fortalecimiento del programa de confeccin de fistulas arteriovenosas para pacientes renales de hemodilisis en los Hospitales: Dr. Francisco Moscoso Puello y Taiwn-19 marzo, favoreciendo el aumento de estos procedimientos en un ochenta por ciento (80%). Adecuacin de las unidades de hemodilisis de los hospitales: Dr. Jaime Oliver Pino y Dr. Vinicio Calventi. Ampliacin del Programa de Nutricin dirigido a los pacientes renales en dilisis a travs de la provisin de suplementos nutricionales. Durante este ao, a travs del programa de nutricin enteral se entregaron 17,718,205 mililitros con una inversin de RD$33,179,496.01. En cuanto a la terapia de nutricin parenteral, fueron suministrados un total de 27,801,540.60 mililitros por un monto de RD$334,895,317.62. Con relacin a la terapia de nutricin oral, fueron suministrados 92,112,420.75 para un total de inversin de RD$ 505,598,412.36. Actualmente el veinticuatro por ciento (25%) de los hospitales de la Red 189 brindan los servicios incluidos en el programa de Nutricin. Adquisicin de 14,419,264 mililitros de terapia nutricional parenteral para el Programa de Nutricin, lo que representa un monto de RD$ 186,069,752 millones de pesos, para la poblacin beneficiaria de esto servicios. Durante este perodo se habilitaron seis hospitales (Hospital Simn Striddels, Dr. Federico Armando Aybar, Local de Boca Chica (viejo), Dr. Federico Lavandier, Ciudad Juan Bosch y Pedro de Marchena (viejo), con un total 13 camas de cuidados intensivos, 123 camas de hospitalizacin y 9 ventiladores para ofrecer servicios a pacientes diagnosticados con COVID-19. Inclusin del Paricalcitol (anlogo de vitamina D) en el esquema de medicamentos bsicos de PROMESE/CAL para pacientes renales en Hemodilisis con Hiperparatiroidismo Secundario. Ampliacin de camas en cuatro hospitales de la Red Pblica de Salud (Dr. Luis E. Aybar, Dr. Marcelino Vlez Santana, Dr. Rodolfo De La Cruz Lora y Santo Socorro) para prestar servicios a pacientes diagnosticados con COVID-19, proveyendo a 86 camas de hospitalizacin, 82 camas en de cuidados intensivos y 50 ventiladores. Implementacin del Mdulo de Incidentes Hospitalarios en 146 hospitales de la Red SNS, con el objetivo de remitir incidentes que afecten u obstaculizan los servicios de salud y as, por favorecer la toma de decisiones. Sincerizacin de la cartera de servicios, para la implementacin del Programa Gestin Citas en tres hospitales (Dr. Daro Contreras, Dr. Francisco Moscoso Puello y Regional Dr. Arturo Grulln), a travs del nmero telefnico nico (*753) para la programacin de citas de consultas mdicas, facilitando el acceso a los servicios de salud y disminuyendo los tiempos de traslado y de espera de los usuarios. Homologacin y sincerizacin de los nombres del 100% de los hospitales de la Red SNS, con el objetivo de evitar duplicidad de nombre e informalidades. Aumento de un treinta y cuatro por ciento (37%) de la facturacin de servicios en el nivel especializado, con un monto reclamado en el 2020 de RD$1,115,217,714.48 y para el 2021, un total de RD$1,529,915,466.30. Apertura de los servicios de facturacin de la Ciudad Sanitaria Dr. Luis E. Aybar. La misma, se encuentra facturando actualmente a ARS privadas y la ARS estatal, con porcentaje de objecin menor del tres por ciento (3%). Actualmente se encuentra brindando servicios de salud para pacientes diagnosticados con COVID-19 nicamente. Para incrementar los ingresos por venta de servicios, fueron capacitados 389 colaboradores de las reas de Facturacin y Auditora Mdica de los 186 hospitales de la Red SNS, contando con la participacin de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL). En coordinacin con el Centro de Prevencin y Control de Enfermedades Transmitidas por Vectores y Zoonosis (CECOVEZ) y la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS-OMS), se imparte el curso bsico de Diagnstico y Manejo de la Malaria, con el objetivo de fortalecer dichos conocimientos en este aspecto como parte de la estrategia de diagnstico, tratamiento, investigacin y Respuesta (DTI-R) para la eliminacin de la malaria en la Repblica Dominicana. Curso destinado a todo el personal de salud de la Red Pblica SNS, incluyendo Hospitales y Centros de Primer Nivel de Atencin. El personal gerencial de 75 hospitales, de los Servicios Regionales de Salud (Metropolitano, Norcentral, Nordeste, Este y Cibao Occidental), fueron capacitados en la Metodologa de la Gestin Productiva de los Servicios de salud que busca generar un diagnstico que permita valorar las reas que presentan ms vulnerabilidad y sobre las cuales se necesita realizar intervenciones puntuales para la prestacin y optimizacin del servicio (condiciones mnimas para la atencin), esto a travs de la reduccin de gastos, optimizacin y generacin de recursos. Actualmente cuenta con una cobertura del treinta y nueve por ciento (89%) de los hospitales de la Red. En el marco de la gestin de los desechos hospitalarios, se realizaron capacitaciones con el personal de epidemiologa y de las reas de mantenimiento de 53 hospitales de los Servicios Regionales de Salud (Metropolitano, El Valle, Cibao Occidental y Nordeste). Favoreciendo el aumento de los conocimientos necesarios para una buena gestin de los desechos sanitarios y as evitar exposiciones de los pacientes, colaboradores y efectos en el medio ambiente que, en lo posterior, pudiera afectar la salud. Con relacin a los procedimientos del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiologia de la Repblica Dominicana para mejorar la notificacin oportuna de los eventos de salud, fueron capacitados 44 epidemilogos de 29 hospitales correspondientes a tres Servicios Regionales de Salud (Metropolitano, Valdesia y El Valle). Colaboradores de los nueve Servicios Regionales de Salud de las reas de Primer Nivel y Centros Hospitalarios, fueron formados para ser facilitadores en cuanto al diagnstico, tratamiento, intervencin y respuesta a casos de Malaria, en acuerdo a lo establecido en la Iniciativa de Eliminacin de la Malaria en la Repblica Dominicana. 3.3 Atencin Materno, Infantil y Adolescentes El SNS ha enfocado esfuerzos fortalecer la Red Pblica de Servicios de Salud para proveer atencin integral en beneficio de la madre y el recin nacido, definiendo como una intervencin prioritaria de esta gestin, la Mejora de la Salud Materna y Neonatal. Para impactar positivamente en los resultados de salud en esta poblacin, se tienen los siguientes avances: Elaboracin de planes de mejora de los servicios materno y neonatales en 24 hospitales priorizados, basado en los resultados de las observaciones de las prcticas clnicas, acorde la mejora continua de la calidad y humanizacin de los servicios para la atencin a las madres y recin nacidos. Estas intervenciones se enfocan en las reas de consulta prenatal, preparto, parto, recin nacido, post alumbramiento y lactancia materna. Los hospitales priorizados en esta etapa son: SRSM: Hospital Materno Dra. Evangelina Rodrguez, Maternidad San Lorenzo de los Mina, Maternidad Nuestra Seora de la Altagracia, Engombe, Municipal de Boca Chica, Materno Reynaldo Almnzar, Provincial ngel Contreras y Dr. Vinicio Calventi. SRSV: Regional Juan Pablo Pina, Nuestra Seora de Reglas. SRSNC: Materno presidente Estrella Urea, Provincial Ricardo Limardo. SRSND: Regional San Vicente de Pal, Provincial Leopoldo Pou. SRSEN. Regional Dr. Jaime Mota, General Melenciano. SRSE: Regional Dr. Antonio Musa, Provincial Nuestra Seora de la Altagracia, Dr. Francisco Gonzalvo. SRSEV: Regional Dr. Alejandro Cabral, Regional Taiwn, Provincial Rosa Duarte. SRSCO: Materno-Infantil Dr. Jos F. Pea Gmez. SRSCC: Regional Dr. Luis Morillo King. Se han realizado capacitaciones sobre el llenado correcto de las historias clnicas prenatales en 15 hospitales, concluyendo con la instalacin del software para el fortalecimiento de la consulta prenatal. Distribucin de ms de 20 mil historias clnicas prenatales en los nueve Servicios Regionales de Salud (historias clnicas de mujer en situacin de aborto, adolescentes, neonatologa, SIP base). Capacitacin en Cuidados obsttricos de Emergencias a 25 colaboradores: mdicos especialistas, jefes de enseanzas y coordinadores de las escuelas de residencias de obstetricia del pas. Esta capacitacin se realiz en el apoyo del Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas (UNFPA) y la universidad de Antioquia, con el fin de fortalecer las competencias de las residencias de obstetricia del pas. Conformacin de la Comisin de Mortalidad Materna del SNS para la discusin y anlisis de los casos de mortalidad materna, con mira definir y dar seguimiento a los correctivos de lugar, para evitar los casos de muertes maternas. A travs de estas, se ha realizado el anlisis de 95 casos de muertes maternas ocurridas en diferentes centros de salud. Puesta en funcionamiento del rea materna-neonatal del hospital Nuestra Seora de Regla de Ban. Levantamiento de las condiciones esenciales de los hospitales: Municipal de Villa Altagracia, Hospital de la Mujer Dominicana, Marcelino Vlez Santana, San Lorenzo de los Mina, Engombe, Reynaldo Almnzar, Juan Pablo Pina, Taiwn, Jos Francisco Pea Gmez. Esto con el objetivo de identificar debilidades y oportunidades de mejora en la dinmica de atencin en salud y desarrollo de los servicios maternos para orientar los esfuerzos a los puntos crticos identificados durante los procesos de valoracin. Taller de fortalecimiento a las observaciones de la prcticas clnicas y planes de mejoras de los servicios materno y neonatales, para los Gestores Materno Infantil y Adolescentes de los nueve Servicios Regionales de Salud, con el objetivo de capacitarlos en la formulacin de planes de mejoras y fortalecer sus competencias para el seguimiento y anlisis de los indicadores materno infantil y adolescentes de los servicios de salud. Curso sobre vigilancia y respuesta a la mortalidad materna y perinatal, con la capacitacin de 74 participantes a nivel nacional. Esta fue coordinada con el apoyo de OPS-OMS con el objetivo de capacitar al personal para la identificacin y clasificacin de mortalidad materna, as como las causas, y anlisis de ocurrencias. Conformacin del plan piloto sobre las orientaciones tcnicas para la atencin obsttricas con incorporacin de la perspectiva de gnero y enfoque de derechos de nios, nias, personas adolescentes y mujeres. Para esto, se realiz una capacitacin al personal de los hospitales: Materno Infantil San Lorenzo de los Mina, Materno Dra. Evangelina Rodrguez, Maternidad Nuestra Seora de la Altagracia y el Regional Juan Pablo Pina, en coordinacin con el MSP. En cuanto al componente Neonatal, las acciones emprendidas para fortalecer los servicios en esta etapa del ciclo de vida y ejecutadas durante el primer semestre de este ao en curso, resaltamos: Inicio del proceso de implementacin para la apertura de las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) del recin nacido extremadamente bajo peso en tres hospitales (Maternidad Nuestra Seora de la Altagracia, Materno Dr. Reynaldo Almnzar y Maternidad San Lorenzo de los Mina). Los Recin Nacidos Extremadamente Bajo Peso constituyen el 1.5% de los nacimientos, lo que presenta una directa proporcionalidad a la mortalidad neonatal. A partir de esto, se trabaja en tres unidades pilotos en estos EES, contando con la adecuacin de modernos equipos de ventilacin mecnica y monitoreo continuo, asignacin de personal altamente especializados y con experiencia en brindar servicios a estos pacientes como estrategia preventiva, ante la vulnerabilidad de estos RN. Implementacin de la Terapia de Hipotermia: Enfriamiento Teraputico del Recin Nacido con encefalopata hipxico-isqumica cuyo uso est indicado en los bebs que nacen con asfixia perinatal. Esta innovacin a nivel pblico se llevar a cabo en tres hospitales de la regin metropolitana: Maternidad Nuestra Seora de la Altagracia, Materno Dr. Reynaldo Almnzar y Maternidad San Lorenzo de los Mina. Programa de Reduccin de Antibiticos en las UCIN, enfocado a disminuir el uso excesivo de los antibiticos en estas unidades, que se asocia a resultados adversos como la multi-drogo-resistencia, aumentando el riesgo de sepsis y baja respuesta al tratamiento. Los objetivos de este programa incluyen implementar estrategias para la oportuna administracin de antibiticos en la UCIN, mediante la correcta aplicacin de los protocolos de atencin y la diferenciacin personalizada del paciente. Apertura de tres UCIN en los hospitales Maternidad Dr. Francisco Pea Gmez en Valverde Mao, Provincial Dr. Pedro E. Marchena en Monseor Noel y Provincial Nuestra Seora de Regla en Bani. Estas modernas unidades se encuentran totalmente equipadas con 8 espacios cada una, designacin de 8 neonatlogos y 12 enfermeras, que estn brindando respuesta a la demanda de servicios a la poblacin que acude a estos centros de salud. Implementacin de la Red de Traslado Neonatal, que incluye la capacitacin del personal del CRUE y 911 en los traslados interhospitalarios de los neonatos, para fortalecer la calidad de atencin, recibiendo actualizacin de los conocimientos de Reanimacin Cardiopulmonar en recin nacidos, uso de la incubadora de traslado y tcnicas de ventilacin mecnica. En primera etapa, se abarc la regin metropolitana. Capacitacin del personal mdico y de enfermera mediante educacin continua y actualizada segn los lineamientos actuales del cuidado de los RN, para los colaboradores de 25 UCIN. Impartidas por docentes neonatlogos. Reforzamiento de 14 UCIN con provisin de equipos de ecocardiograma, llevndose a cabo jornadas de talleres intensivos de hipertensin pulmonar neonatal e identificacin y diagnstico de enfermedades cardiacas neonatales, a travs del tamiz neonatal. Implementacin del programa Tamiz Neonatal en la Maternidad Nuestra Seora de la Altagracia, para fortalecer la oportuna identificacin de enfermedades cardiacas, que cursan con hipoxemia neonatal, permitiendo conductas pertinentes en diagnstico y tratamiento; favoreciendo la sobrevida de estos pacientes. Apertura de dos Servicios de Atencin Integral en Salud para Adolescentes, que se encuentran ofreciendo servicios como parte del cumplimiento de las estrategias del Gabinete de Salud para la atencin en nios, nias y adolescentes. Capacitacin de los colaboradores del Primer de la Regin Valdesia en Consejera y Anticoncepcin con nfasis en la poblacin adolescentes, favoreciendo la formacin al personal de 42 Centros de Primer Nivel. Este proceso formativo incluir una sesin prctica para valorar la adherencia a los conocimientos. Capacitacin bsica en atencin integral para poblacin Adolescentes al personal de salud del Primer Nivel de la Regin El Valle (Azua y San Juan). Incluyendo a 32 Centros de Primer Nivel. Primera capacitacin anticoncepcin efectuada en modalidad online con el apoyo de UNFPA y la Universidad de Antioquia, donde fueron capacitados 35 prestadores de servicios de salud. En aporte a la emisin oportuna de los certificados de nacimiento, el SNS mantiene las acciones enfocadas al registro oportuno del certificado de nacido vivo, presentando un incremento de un 8% en relacin con el ao 2020.  Mediante el programa Mam Canguro, metodologa definida para el tratamiento y manejo ambulatorio de nios prematuros y de bajo peso al nacer. Estrategia que, a travs del calor, la lactancia materna exclusiva y la posicin canguro, son los principios bsicos para fortalecer la relacin amorosa y estrecha que se establece entre la madre y su hijo que permite la sobrevida de esos pequeos. Concebida la expansin de este programa, se da la apertura y equipamiento de la Sala de Alojamiento Canguro en el Hospital Provincial Materno Infantil Nuestra Seora de la Altagracia. Y la apertura de 4 nuevas unidades en los hospitales: Provincial Dr. ngel Contreras. Materno Dra. Evangelina Rodrguez Infantil Regional Universitario Dr. Arturo Grulln Docente Universitario Ricardo Limardo En consonancia con las unidades del programa Mam Canguro, se han habilitado las salas de lactancia de los hospitales: Provincial Dr. ngel Contreras Regional Docente Juan Pablo Pina Provincial Dr. Toribio Bencosme Infantil Regional Universitario Dr. Arturo Grulln Con el apoyo del Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia, mejor conocido como UNICEF, se realiz la entrega de equipos e insumos a las unidades del Programa Mam Canguro existentes y recin habilitados: Hospital Materno Infantil San Lorenzo de los Mina 1 Infantmetro 1 balanza electrnica digital en gramos 1 oftalmoscopio indirecto 1 glucmetro 1 set diagnstico de pared 1 oxmetro de pulso Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral 1 infantmetro 1 balanza electrnica digital en gramos 1 oftalmoscopio indirecto 1 glucmetro 1 set diagnstico de pared 1 oxmetro de pulso Hospital Regional Universitario Jaime Mota 200 fajas Canguro Hospital Provincial Materno Infantil Nuestra Seora de la Altagracia 1 oftalmoscopio Indirecto Keeler Sklimline 1 balanza electrnica digital en gramos 1 Infantmetro 1 glucmetro con tirillas 1 oxmetro de pulso 1 set diagnstico de pared Hospital Materno Dra. Evangelina Rodrguez 200 fajas Canguro 1 balanza electrnica digital en gramos 1 oxmetro de Pulso 1 set diagnstico 1 glucmetro con tirillas 1 Infantmetro Hospital Infantil Regional Universitario Dr. Arturo Grulln 1 oftalmoscopio indirecto con 2 lentes 1 balanza electrnica digital en gramos 1 oxmetro de Pulso 230 fajas Canguro 1 set diagnstico de pared 1 glucmetro con tirillas 1 Infantmetro Hospital Provincial Dr. ngel Contreras 122 fajas Canguro 1 set diagnstico de pared 1 glucmetro con tirillas 1 Infantmetro 1 oxmetro de pulso 1 balanza electrnica digital en gramos Hospital Docente Universitario Ricardo Limardo 1 oftalmoscopio indirecto con 2 lentes 1 balanza electrnica digital en gramos 1 oxmetro de Pulso 65 fajas Canguro 1 set diagnstico de pared 1 glucmetro con tirillas 1 Infantmetro Apertura de 4 Servicios de Atencin Integral en Salud para Personas Adolescentes, los cuales estn ofreciendo la atencin segn la cartera de servicios de estas unidades: Hospital Dr. Robert Read Cabral, Hospital Infantil Santo Socorro, Hospital Municipal Nizao, Hospital Regional Dr. Juan Pablo Pina, como parte del Plan de Accin de disminucin de los embarazos en Adolescentes. Para reducir los factores de riesgos, promoviendo las intervenciones que permitan prevencin y control, incluyendo acciones de deteccin y tratamiento de las enfermedades crnicas no transmisibles, el SNS estableci su prioridad directiva Control y Prevencin de las Enfermedades No Transmisibles. En apoyo a la consecucin de esta prioridad, tenemos las siguientes intervenciones: Apertura de las Unidades Diagnsticas de Patologas Cardacas en Recin Nacidos, donde se han equipado con ecocardiogramas a trece unidades neonatales, con el objetivo de eficientizar el cuidado de los recin nacidos crticamente enfermos para el apoyo diagnstico de patologas frecuentes que causan morbimortalidad y para el abordaje adecuado y diagnstico oportuno de las cardiopatas congnitas. En algunos hospitales el equipo tambin se est utilizando para el abordaje y diagnstico precoz de problemas cardiovasculares en las embarazadas. Los hospitales que cuentan con este servicio son: Peditrico Robert Reid Cabral, Materno Infantil San Lorenzo de Los Mina, Maternidad Nuestra Seora de La Altagracia, Materno Evangelina Rodrguez, Nuestra Seora de La Altagracia (Higey), Regional Dr. Antonio Musa, Infantil Doctor Arturo Grulln, Regional Dr. Luis Manuel Morillo King, Regional Juan Pablo Pina, Peditrico Dr. Hugo Mendoza, Materno Dr. Reynaldo Almnzar, presidente Estrella Urea y Regional San Vicente de Pal. Lanzamiento del Programa Deteccin oportuna del Cncer de Mama, Cervicouterino y Prstata con el objetivo de Fortalecer los establecimientos de la Red de Servicios Pblicos priorizados, con el fin de aumentar la deteccin, diagnstico y tratamiento oportuno de los cnceres de mama, crvico uterino y prstata, beneficiando a 11,467 pacientes. Los hospitales priorizados en esta primera etapa son: Dr. Luis M. Morillo King; La Vega. Presidente Estrella Urea, Santiago Jaime Mota, Barahona General de Alta Especialidad (HGENSA), Higey Maternidad Nuestra Sra. De la Altagracia, Higey Maternidad La Altagracia, Distrito Nacional. Materno Dr. Reynaldo Almnzar, Santo Domingo. Hospital Santo Socorro, Distrito Nacional La Mujer Dominicana, Distrito Nacional Instituto Nacional del Cncer Rosa Emilia Sanchez Perez Tavares (INCART), Distrito Nacional 3.4 Asistencia a la Red La gestin clnica como estrategia de fortalecimiento de los procesos de atencin, facilitando la estructuracin y organizacin de la atencin, implica un cambio importante en la forma de proveer servicios. Es por esta razn, que se han realizado importantes acciones a favor de la estandarizacin de la cartera de servicios, segn el tipo de establecimiento y el nivel de complejidad. Entre las intervenciones que aportan a este proceso, se resaltan: Actualizacin, estandarizacin, codificacin e implementacin de los instrumentos de gestin hospitalaria, entre ellos, los formularios que conforman el expediente clnico, con el propsito de mejorar la captacin de la informacin y disminuir las glosas por venta de servicios a las ARS. Actualizacin y publicacin de las carteras de servicios de 66 hospitales de la Red SNS, equivalente a un treinta y cinco por ciento (35%). Inicio del proceso de organizacin y articulacin de la Red de servicios de salud, con el propsito de mejorar la accesibilidad de la poblacin y fortalecer el sistema de referencia y contrareferencia, basado en la cartera de servicios, promoviendo el continuo de la atencin durante el curso de vida. Implementacin del Manual de Afiliacin a Personas Viviendo con VIH (PPVVIH) al Rgimen Subsidiado del SeNaSa en los 75 Servicios de Atencin Integral (SAI) correspondientes a los nueve SRS. Esto conllev la afiliacin de 7,380 PPVVIH. Implementacin y expansin del Programa Orientado a Resultados (Programa 42 VIH-SIDA). Con la ejecucin de este programa, fueron beneficiadas a travs de sus intervenciones alrededor de 10,001 PPVVIH pertenecientes a 15 Servicios de Atencin Integral de las regiones Nordeste (III), Este (V), El Valle (VI) y Cibao Central (VIII). Con una inversin de RD $29,239,840.00. Entre estas intervenciones, podemos citar la expansin de las intervenciones comunitarias como son: Recuperacin de pacientes en abandonos con la finalidad de incrementar los resultados de la cascada de atencin, a travs de visitas domiciliarias, llamadas telefnicas para recordatorias de citas, reforzamiento de adherencia, encuentros en la comunidad, actualizacin de resultados de CD4 y Carga Viral. Recuperacin de 617 PPVVIH en abandono al Tratamiento ARV y reinsercin en los Servicios de Atencin Integral en el periodo 2021. Entrega de 6 motocicletas para transporte de Muestras de Carga Viral y CD4. Esta entrega fortalecer el transporte de muestras biolgicas para la actualizacin de los resultados PPVVIH. Entrega de 9 televisores para la promocin y educacin en salud de los pacientes en salas de espera. Implementacin de servicios de VIH en cinco hospitales Materno-Infantil: Reynaldo Almnzar (SRS Metropolitano), Dra. Evangelina Perozo (SRS Metropolitano), Barsequillo (SRS Valdesia), Guaymate (SRS Este), Jos Francisco Pea Gmez (SRS Cibao Occidental). Con la finalidad de ampliar la cartera de servicios que se oferta en estos establecimientos y reducir la transmisin materno infantil al VIH. Implementacin de Servicios de Atencin VIH en cinco hospitales que cuentan con Unidad de Atencin Integral para los Adolescentes (Maternidad Nuestra Seora de La Altagracia, Hospital Materno Infantil San Lorenzo de Los Mina del SRS Metropolitano, Hospital Regional San Vicente de Paul del SRS Nordeste, Hospital Dr. Antonio Musa, Hospital Materno Infantil Francisco A. Gonzalvo, Hospital Nuestra Seora de La Altagracia del SRS Este. Implementacin del Programa 41 (Tuberculosis) en 147 Servicios de Tuberculosis de los Servicios Regionales Norcentral (II) y Este (V) y ejecucin del seguimiento en 148 servicios de TB en la Regin Metropolitana (SRSM). Con un presupuesto de RD $88,900.005 millones de pesos. Con las intervenciones de adherencia a travs de las actividades como el DOTS Domiciliario y Paquete de Apoyo a la Salud Mental para fortalecer la atencin en los servicios de Tuberculosis y como cuyo resultado esperado se enfoca en disminuir la incidencia de casos, captacin de los pacientes perdidos durante el seguimiento y as, aumentar el xito del tratamiento, disminuir la coinfeccin TB/VIH y los casos de tuberculosis Drogo resistente (TB-DR). Entre estas intervenciones, podemos citar la expansin de las intervenciones comunitarias como son: Entrega de Medicamentos Anti-Tuberculosis a Domicilio a 646 pacientes y consultas psicolgicas realizadas a 2,100 pacientes diagnosticados con Tuberculosis en los servicios, as como consultas psicolgicas realizadas en el hogar, a travs de visitas domiciliarias. Se han efectuado capacitaciones diversas para fortalecer la calidad de la atencin: DepartamentoTemasBeneficiadosSRSObjetivoGestin ClnicaInduccin Gerentes SRS sobre la Estrategia del DTIR para la eliminacin de la Malaria.32 gerentes y supervisores de rea de 8 SRSMetropolitano, Valdesia, Norcentral, Enriquillo, Este, El Valle, Cibao Occidental, Cibao Central.Dotar de capacidades a personal de salud para la identificacin, tratamiento y seguimiento a casos de Malaria, con la finalidad de erradicacin de la Malaria en el pas.Capacitacin caracterizacin de focos de Malaria a personal de los SRS.Guas y Normas de Atencin en VIH, Tcnicas de Consejera y Adherencia al Tratamiento ARV, Manejo de COVID/VIH, Estrategia Indetectable-Intransmisible al personal Clnico de los Servicios de Atencin Integral a nivel nacional.160 mdicos, Psiclogos, Enfermeras, consejerosMetropolitano, Valdesia, Norcentral, Nordeste, Enriquillo, Este, El Valle, Cibao Occidental, Cibao Central.Actualizacin del personal de Salud para mejorar la calidad de la atencin a PPVVIHImplementacin de la realizacin de la Prueba Rpida en el Primer Nivel de Atencin.90 mdicos, Enfermeras, Promotores de Salud de 40 Centros de Primer NivelMetropolitano, Este.Con esta capacitacin se ampliar la oferta de prueba rpida desde el PNA por personal No Bioanalista para toda la poblacin. Capacitacin Modelo Integrado Coinfeccin TB-VIH374 colaboradores de 5 Servicios Regionales de SaludValdesia, Enriquillo, El Valle, Cibao Occidental y Cibao CentralEl Modelo Integrado es una estructura organizativa y funcional de servicios de salud, orientada a reducir la prdida de pacientes a travs de un seguimiento ms cercano y mejorar as los resultados de los servicios de salud.Capacitacin en la implementacin de la Terapia Preventiva de Tuberculosis (TPT).150 colaboradores de las reas de Salud y puntos focales de TB de los 9 Servicios Regionales de SaludMetropolitano, Valdesia, Norcentral, Nordeste, Enriquillo, Este, El Valle, Cibao Occidental, Cibao Central.El objetivo es reducir la incidencia de coinfectados TB-VIH y de igual modo las muertes asociadas a estas enfermedades.Salud MentalTemas relacionados a Salud Mental: Primeros Auxilios Psicolgicos en Emergencias y Desastres; Referencia y Contrareferencia y Formulario nico para Hospitales y Clnicas y Ley de Divisin de Roles; Humanizacin en Salud Mental y Enfermedades Crnicas; Intervencin en Crisis, Desastres y Duelo.492 colaboradores de los 9 Servicios Regionales.Metropolitano, Valdesia, Norcentral, Nordeste, Enriquillo, Este, El Valle, Cibao Occidental, Cibao Central.Actualizacin del personal de Salud para mejorar la calidad de la atencin.GneroTemas relacionados con Gnero: Implementacin del tema de Salud Masculina; Enfermedades propias de los hombres y la importancia de acudir a tiempo a los centros de salud; Abordaje efectivo a vctimas de violencia en los EES; Sensibilizacin y humanizacin sobre la relacin mdico-paciente con enfoque de GneroCapacitacin al personal de salud de las 18 Unidades de Gnero correspondientes a 7 SRS(Metropolitano, Valdesia, Nordeste, Nordeste, Este, El Valle, Cibao Central).Dotar al personal de salud de las capacidades para identificar situaciones de violencia y articular estrategias para el abordaje del problema, ya que a menudo el Establecimiento de Salud junto a su personal es el nico contacto que tiene la vctima fuera de su entorno.Abordaje teraputico a los hombres agresores. Tambin fueron efectuadas firmas de acuerdos con diversas entidades en aras a aumentar las capacidades de cobertura de los servicios de salud. Entre estos, tenemos: Acuerdo con el Ministerio de Salud Pblica a travs de la Unidad de Proyecto Fondo Mundial, Proyecto" Reduccin de la incidencia y la mortalidad por tuberculosis en la Repblica Dominicana, focalizando intervenciones en poblacin clave y grupos de riesgo para el Fin de la epidemia en el pas", que incluye: Expansin e implementacin del Modelo Integrado Coinfeccin TB-VIH en 6 provincias priorizadas de 5 SRS (Valdesia, Enriquillo, El Valle, Cibao Occidental y Cibao Central). Con una inversin de RD$ 13,676, 164.50 millones de pesos. Firma de Acuerdo de Colaboracin entre SNS y CDC con el proyecto de Fortalecimiento de la capacidad de informacin estratgica, deteccin de VIH y servicios clnicos para poblaciones mviles en la Repblica Dominicana A travs de este acuerdo se beneficiarn 22,105 PPVVIH de 17 Servicios de Atencin Integral distribuidos en 3 regiones de Salud (Metropolitano, Norcentral y Este). Con una inversin de US $720,000.00. Apoyo en la actualizacin de los sistemas de informacin. Dotacin de equipos a los Servicios de Atencin Integral con la finalidad de asegurar el registro de datos en los Sistemas de Informacin. Apoyo en la descentralizacin de las pruebas especiales de Carga Viral y CD4 a travs de los laboratorios de Centro Diagnstico Gurabo (SRS Norcentral), Centro Diagnstico Porvenir (SRS Este) y Centro Sanitario de Santo Domingo (SRS Metropolitano). Firma de Acuerdo de Colaboracin entre el SNS y CONAVIHSIDA a travs del proyecto: Apoyo a las poblaciones Clave de Mayor Riesgo al VIH 2019-2021. (Fondo Mundial-CONAVIHSIDA). 75 Servicios de Atencin Integral en los 9 SRS. Con una inversin de US $ 4,797,966.00. Fortalecer la calidad del dato registrada en el Sistema de Registro Nominal de Atencin Integral en su mdulo FAPPS. Firma de Acuerdo de colaboracin entre SNS y African Field Epidemiology Network (AFENET) con el Proyecto: Capacitacin continua de los trabajadores de la salud para aumentar la prescripcin de pruebas de Carga Viral para personas viviendo con VIH y que se encuentran en tratamiento Antirretroviral. A travs de este acuerdo se proporcionar asistencia tcnica a los 75 Servicios de Atencin para contribuir al logro de la cascada con enfoque en la supresin viral. Con una inversin de US $5,278,000.00. Monitorear las actividades referentes a la Carga Viral en los EES que cuentan con Servicios de Atencin Integral a nivel nacional. Desarrollar y fortalecer los procesos de recoleccin de muestras de carga viral en la comunidad, as como el transporte de muestras a los laboratorios. Asistencia tcnica al gobierno de Republica Dominicana para monitorear los resultados de las pruebas de infeccin reciente en los sitios respaldados por PEPFAR (Metropolitano, Norcentral, Este y Cibao Central). Resaltando la importancia de poseer un registro nominal de los servicios que se brindan a la PPVVIH, permitiendo no solo medir la cascada de atencin, sino tambin evaluar la adherencia a las guas de atencin a travs del seguimiento de los servicios que se brindan, se mantienen acciones para fortalecer las siguientes plataformas: - Implementacin del Sistema de Registro Nominal de Pruebas de VIH (SIRENP-VIH) en 12 EES en el periodo (enero-junio 2021), para un total de 42 Servicios de Atencin Integral (SAI) implementando el sistema de 6 Servicios Regionales de Salud (0, II, IV, V, VI y VII).; lo que representa un 56% del total de SAI. Actualmente con 45,759 personas con pruebas de VIH registradas. A travs de esta implementacin se garantiza el reporte de personas que se realizan una prueba de VIH, ms las pruebas realizadas, lo que permitir no duplicar el dato de pacientes positivos al VIH. Implementacin del mdulo de resultados de CD4 y Carga Viral en 27 EES que cuentan con SAI lo que representa un 36% del total, en 4 SRS (0, II, V y VIII). A travs de esta implementacin se garantiza el reporte de resultados Carga Viral y CD4 de manera electrnica, lo que permitir contar con resultados oportunos para el seguimiento clnico a los pacientes. Implementacin de los Servicios y Sistema Pre-Exposicin al VIH (PreP). En 9 EES correspondientes a 4 SRS (0, II, V y VIII), para beneficio de 2,000 usuarios con factores de riesgo al VIH. Se evidencia un incremento en 8,247 pacientes con pruebas de Carga Viral suprimida a nivel nacional.   Considerando la importancia de la salud mental y el impacto directo que tiene el bienestar de la poblacin, se han realizado las siguientes intervenciones: Ampliacin de la Unidad de Intervencin en Crisis del Hospital Docente Universitario Dr. Daro Contreras. Implementacin del Programa de Alcohol y Drogas junto al Ministerio de Salud Pblica en los Hospitales Maternos: Evangelina Rodrguez (SRS Metropolitano) y Hospital Nuestra Sra. de la Altagracia (SRS Este), con el objetivo de conseguir la abstinencia o la reduccin sustancial del consumo de alcohol durante el embarazo. Habilitacin de salas de ingreso para pacientes de psiquiatra en el Hospital Tefilo Hernndez (El Seibo) del Servicio Regional de Salud Este, con 2 habitaciones y 4 camas. Habilitacin de espacios en el Hospital Hugo Mendoza (Santo Domingo Norte) del Servicio Regional de Salud Metropolitano con 2 camas asignadas para ingreso de pacientes de psiquiatra. 3.5 Sistema de Emergencias Mdicas Con el objetivo de incrementar la capacidad, disponibilidad y recursos de la Red Pblica de Servicios de Salud para brindar atencin prehospitalaria, hospitalaria, interhospitalaria y de desastres, garantizando la accesibilidad y oportunidad del servicio. A travs de las intervenciones con enfoque al fortalecimiento de estos servicios se ha logrado cubrir el 75.8% de las atenciones del sistema nacional de atencin a emergencias y seguridad 911. Con la dispensacin de 538,286 asistencias mdicas va telefnica 9-1-1, concentrndose el mayor porcentaje en la zona metropolitana, con el 58% de los servicios de respuesta a urgencias y emergencias en la Red. De estos, se realizaron 279,908 traslados prehospitalarios a las salas de emergencias de los hospitales del SNS y centros privados que acceden a travs del Sistema de emergencias y seguridad 911. Poblacin Beneficiaria: 9,508,134 poblacin total que tiene acceso al Sistema de Atencin a Emergencias 9-1-1, cobertura nacional de 91.6 % en 25 provincias. Leyenda: Estadsticas Sistema 911 Casos asistidos por zona enero /diciembre 2021MesZona MetroZona NorteTotalEnero29,25922,20751,466Febrero22,83216,91439,746Marzo24,38917,62442,013Abril24,44716,98841,435Mayo26,43219,04345,475Junio26,74618,35545,101Julio25,62019,29644,916Agosto26,14919,83945,988Septiembre25,24218,89344,135Octubre26,77719,82046,597Noviembre25,68119,21244,893Diciembre26,73019,79146,521Total310,303227,983538,286Fuente: Reporte 911 Se ha dado asistencia a un total de 4,124,900 personas. Esta Poblacin ha sido asistida con patologas urgentes y emergentes en las salas de emergencias Hospitalarias y CPN de la Red Pblica de Salud. SRSAsistenciasMetropolitana1,177,426Valdesia516,355Norcentral509,988Nordeste391,205Enriquillo295,651Este497,268El Valle277,171Cibao Occidental215,515Cibao Central246,498Total4,127,078Durante el ao 2021, las atenciones dispensadas a la poblacin por los CRUE ascendieron a 9,777 atenciones de traslado interhospitalario -con un corte estadstico al 15 de diciembre- siendo la mayor proporcin de 5,363 atenciones en el gran Santo Domingo. Estas atenciones ofrecidas por los centros de respuesta a urgencias y emergencias durante este periodo representan un incremento porcentual de 9.3% con relacin al mismo periodo del ao 2020 que ascendieron a 7,624 atenciones interhospitalarias. Atenciones InterhospitalariasServicios CRUEAoMesSanto DomingoEsteSurNorteTotal 2021Enero5367205751183Febrero53484724371127Marzo555108853891137Abril49413249190865Mayo6538167136937Junio123503850261Julio3055498237694Agosto47841120228867Septiembre3855623168632Octubre4092565130629Noviembre4824957168756Diciembre4098565130689Total5,3638377392,8389,777Fuente: Direccin Emergencias Mdicas, 2021. Durante este periodo se dio respuesta a los brotes epidmicos y eventos de emergencia que surgieron como fueron: los brotes de emergencia a intoxicacin por metanol y los casos inusuales de Difteria, as como, la Pandemia COVID-19. En respuesta a la Pandemia COVID-19, fueron asistidas va telefnica 56,205 personas a travs del Centro de Atencin Telefnica de la Direccin de Emergencias Mdicas y de estas asistencias 14,054 casos, fueron traslados a Centros de Salud coordinados a travs del Centro de Atencin Telefnica *462. En cuanto al aumento de la capacidad de respuesta de los servicios de emergencias, se pueden resaltar las siguientes intervenciones para proveer disponibilidad de espacios fsicos y de dispensacin de servicios: Puesta en funcionamiento de 6 salas de emergencias con un coste de inversin de RD $138,892,331.13, de los hospitales Taiwn, San Jos de Ocoa, Felipe J Achecar, San Vicente de Paul, Flix Mara Goco y Jaime Oliver Pino. Beneficiando a 3,012,656 habitantes de las provincias Distrito Nacional, provincia San Jos de Ocoa, provincia de Azua, Provincia San Pedro de Macors y la provincia Duarte. Aumento de las competencias del personal mdico que asiste en la entrega de los servicios, beneficiando a 1,718 profesionales de salud de los Servicios de Emergencias capacitados en procesos, procedimientos, protocolos asistenciales de emergencias. A un coste de inversin de RD$68,742,000.00. Actualmente existen 140 Hospitales con Plan de Emergencias y Desastre, con lo que se alcanza el 75% de la meta establecida en el ao, cuya meta es de alcanzar el 80%. SRS Hospitales con PHEDCibao Central15Cibao Occidental9El Valle6Este18Metropolitana30Norcentral29Nordeste22Valdesia11EnriquilloS/DTotal140 Fuente: Direccin Emergencias Mdicas, 2021. Implementacin del tablero de indicadores que permita medir los servicios de emergencia en los 9 servicios regionales, en cumplimiento de los procedimientos, protocolos y guas. La cantidad de CEAS que han reportado el tablero de indicadores es 41 de los 186 a nivel nacional, lo que indica un cumplimiento de 22% en la entrega de informacin. SRSCantidad de CEAS que reportan Cibao Central7Cibao Occidental3El Valle3Metropolitana1Norcentral5Nordeste12Valdesia10Total general41 Fuente: Direccin Emergencias Mdicas, 2021. Dentro de los 41 Centros de salud mediante muestra aleatoria, presentamos los siguientes datos: HospitalesTiempo de llegada a triageTiempo promedio de realizacin de triageTasa de ocupacinTasa de rotacinHospital Padre Billini14 minutos5 minutos50%263.3%Hospital Municipal Nuestra Seora de la Altagracia4 minutos17 minutos0%1546%Hospital presidente Estrella Urea7 minutos7 minutos95%343.8%Hospital Octavia Gautier 5 minutos11 minutos0%1326%Hospital de Bnica4 minutos9 minutos7%755% Fuente: Direccin Emergencias Mdicas, 2021. En el marco de la calidad de la atencin del componente 911, se han realizado esfuerzos para la mejora de la atencin de emergencias mdicas, desarrollando mecanismos y las condiciones necesarias para ofrecer un mejor servicio de respuesta al usuario y garantizar el cumplimiento de los estndares y normas establecidas. Durante el periodo se han realizado las actividades pertinentes: Producto AlcanzadoActividades RealizadasBeneficiarios / rea BeneficiadaCantidadDescripcinUnidad de Calidad del Componente Salud 911 2021Quejas, Reclamos y Sugerencias recibidas por el 311 Investigaciones 570Total de casos relevantes, donde todos son investigados por la unidad de Calidad Salud, donde se dan las recomendaciones y se buscan los puntos de mejora.Reporte de Incidentes Investigaciones450Total de reportes hechos por las diferentes reas, reportando alguna situacin, donde todos son investigados por la unidad de Calidad Salud, donde se dan las recomendaciones y se buscan los puntos de mejora.Evaluaciones o monitoreos al personal durante las operacionesMonitoreo a Mdicos Reguladores780Total de monitoreos realizados a los mdicos reguladores en el Despacho.Monitoreo a Despachadores650Total de monitoreos realizados a los despachadores en el Despacho.Monitoreo a Respuesta410Total de monitoreos realizados a las unidades de respuesta desde Despacho va remota.Anlisis de casos Anlisis de casos con tiempos elevados455Anlisis de una muestra de casos donde los tiempos exceden los 20 minutos de respuesta. La valoracin otorgada por los usuarios, de acuerdo con la atencin recibida va el Sistema de Emergencias 911, alcanz los siguientes valores en las diferentes variables medidas, como se muestra a continuacin:  SHAPE \* MERGEFORMAT  Disponibilidad de espacios fsicos para la dispensacin de servicios, as como la adquisicin y utilizacin de nuevas unidades de transporte ambulancia. Readecuacin de la remodelacin y construccin de 7 Salas de emergencias con un coste de inversin de RD$188,892,331.13, en los Hospitales: Taiwn, San Jos de Ocoa, Felipe J Achecar, San Vicente de Paul, Flix Mara Goco, Jaime Oliver Pino y Vinicio Calventi. Con una poblacin beneficiaria de 5,918,659 habitantes de estas localidades. Se ha experimentado un aumento en la disponibilidad de unidades de transporte vital bsico y avanzado que, al SNS recibir la gestin de este servicio en el ao 2020 el sistema contaba con 347 preposiciones para 21 provincias. Durante el 2021, se expandi el servicio a las provincias El Seibo, Hato Mayor, San Jos de Oca y Santiago Rodrguez, ampliando la capacidad de respuesta a 393 preposiciones, representando un 91.40%.  Durante el periodo se han contratado un total de 727 colaboradores para el sistema 911 y CRUE. Los recursos humanos necesarios para formar los equipos de respuesta, despacho y regulacin medica: Despachadores, Mdicos, Licenciadas en enfermera, Auxiliar de Enfermera y Tcnicos en Transporte Sanitario. Desarrollo de un programa de formacin continuada para el fortalecimiento de las competencias del personal que asiste en la entrega de los servicios. Durante el presente periodo se han impartido un total de 2,055 capacitaciones en protocolos de atencin con una inversin de RD$18,495,000.00 y 2,249 capacitaciones sobre procesos de gestin, procedimientos de respuesta, apoyo psicolgico, comando de incidente y protocolos asistenciales de emergencias, con la finalidad de contribuir a la mejora continua de los servicios ofrecidos a la poblacin, con una inversin de RD$15,743,000.00 a profesionales de salud de los servicios de emergencias. Participacin en el simulacro de sismo a nivel nacional, donde 133 hospitales practicaron su plan de emergencias, divididos de la siguiente forma: 20 en el SRS Metropolitano, 15 en SRS Valdesia, 23 en SRS Norcentral, 20 en el SRS Nordeste, 13 en SRS Enriquillo, 16 en el SRS Este, 7 en el SRS El Valle, 3 en SRS Cibao Occidental y 16 en el SRS Cibao Central. 3.6 Abastecimiento de Medicamentos e Insumos Para garantizar la integralidad de la atencin que, incluye la provisin oportuna y completo del tratamiento y de los insumos que el usuario en su proceso de enfermedad pueda requerir, el SNS ha ejecutado importantes acciones en aras a garantizar la disponibilidad en la Red Pblica de Servicios de Salud. Podemos destacar: 372 millones de unidades de medicamentos, insumos y reactivos de laboratorios manuales programados, por un valor de RD$4,342 millones para la compra consolidada a travs del Programa de Medicamentos Esenciales y Central de Apoyo Logstico (PROMESE-CAL), la misma cubrir las necesidades del periodo de 9 SRS (1,650 CPN) y 186 Hospitales de la Red. 13,7 millones de unidades de medicamentos e insumos para cubrir las necesidades de los Programas de salud colectiva (VIH, TB 1ra. lnea y PF), por un valor de RD$1,013 millones para la compra consolidada a travs del Ministerio de Salud Pblica. 218,868 kits y 1,1 millones de unidades de medicamentos para cubrir las necesidades del Programa de Hemodilisis), por un valor de RD$758,2 millones a travs de la compra consolidada a travs del Programa de Medicamentos Esenciales y Central de Apoyo Logstico (PROMESE-CAL). 4,5 millones de unidades de medicamentos e insumos para cubrir las necesidades de los Servicios de Emergencias Mdicas (911), por un valor de RD$332,8 millones para la compra consolidada a travs del Programa de Medicamentos Esenciales y Central de Apoyo Logstico (PROMESE-CAL). 168,238 unidades de reactivos e insumos de laboratorio para mquinas automatizadas, a fin de cubrir las necesidades de los Servicios de Laboratorio Clnico, por un valor de RD$1,188 millones. 14,7 millones de unidades de medicamentos e insumos por un valor de RD$914,5 millones para la respuesta al COVID-19, adquiridas a travs del Programa de Medicamentos Esenciales y Central de Apoyo Logstico (PROMESE-CAL). Implementan del Sistema de Administracin y Logstica de Medicamentos e insumos (SALMI), que permitir la automatizacin de la gestin de los medicamentos e insumos en la Red SNS. En su etapa inicial, con implementacin exitosa en el Hospital Santo Socorro y Hospital Dr. Daro Contreras, encontrndose armonizado y homogenizado con el marco legal del Sistema nico de Gestin de Medicamentos e Insumos (SUGEMI). 3.7 Laboratorio Clnico y Apoyo Diagnsticos En el periodo 2021, el SNS se involucr en procesos operativos de gestin de los servicios, como son: fortalecimiento y expansin de los servicios de laboratorios clnicos e imgenes, la implementacin del registro nominal de pacientes en el laboratorio clnico, el tamizaje con pruebas rpidas de VIH y la ampliacin del acceso a servicios de realizacin de pruebas especiales de VIH (CD4, CV). La ampliacin de la provisin de servicios de apoyo diagnstico y laboratorio se evidenci a partir de la dotacin de equipos, lo que favoreci un aumento promediado de un 49% en la oferta de servicios que se ofertan en la Red hospitalaria del SNS, con relacin al ao 2020. Ofertndose durante este ao unas 16,979,126 pruebas de laboratorio y 2,317,855 imgenes diagnsticas. Con el aumento de la cartera de servicios diagnsticos, se ha realizado la dotacin de equipos como son: songrafos con tres transductores, rayos X fijos, colposcopios pticos, electrocardigrafos, eco cardigrafos, chalecos plomados, rayos X porttiles, impresoras y mamgrafos, en las Regiones de Salud Metropolitana, Valdesia, Norcentral, Nordeste, Este y Cibao Central: Hospital Boca Chica Hospital Dr. Francisco Moscoso Puello Hospital Materno Infantil Santo Socorro Hospital Docente Universitario Dr. Daro Contreras Hospital Regional Dr. Marcelino Vlez Santana Hospital Materno Dr. Reynaldo Almnzar Instituto Nacional del Cncer Rosa Emilia Snchez Prez de Tavares (INCART) Hospital Maternidad Dra. Evangelina Rodrguez Hospital Maternidad San Lorenzo De Los Mina Centro de Primer Nivel de Atencin Ralma Hospital Infantil Dr. Arturo Grulln Hospital Regional Cabral y Bez Hospital El Valle Hospital Regional Juan Pablo Pina Hospital Municipal San Jos de Los Llanos Hospital Municipal Lagunas de Nisibn Hospital Municipal Dra. Evangelina Rodrguez Perozo Hospital Regional Dr. Antonio Musa Hospital Regional San Vicente de Pal Hospital Municipal Miches Hospital Traumatolgico Profesor Juan Bosch Hospital Regional Dr. Luis M. Morillo King Hospital Dr. Luis Napolen Beras M, Hospital Regional Ing. Luis L. Bogaert. Con respecto a los Laboratorios Clnicos contemplados para la dotacin de equipos, tenemos: Hospital Dr. Pedro A. Marchena en Bonao Hospital San Bartolom en Neiba Hospital Dr. Jaime Mota en Barahona Hospital Pablo A. Paulino en Las Terrenas Centro Diagnostico Julia Santana en Tamayo Centro Educacin Mdica de Amistad Dominico - japonesa (CEMADOJA), y 18 microscopios ms para los SRS Valdesia y Metropolitana. En la Regin Cibao Central se favoreci el aumento de la cartera de servicios de las reas de imgenes con la implementacin del servicio de sonografa plvica, transvaginal, partes blandas y prosttica, incorporndose el servicio de estudios de imgenes con medios de contraste, para favorecer una poblacin de 739,316 que acceden a servicios de salud. En cuanto a la Regin Nordeste, fue implementado el servicio por imgenes de sonografa plvica, transvaginal, de partes blandas y prosttica con un impacto en la poblacin de 645,618. Destacndose un aumento de la cartera de servicios de imgenes correspondiente al 13.15% Se implement la realizacin de pruebas moleculares para la deteccin COVID19 en toda la Red Pblica, donde se han realizado 45,000 pruebas rpidas para Antgenos de COVID19 y unas 2,000 pruebas de PCR-RT en el nico laboratorio de la Red SNS ofertando este servicio, que es el Centro Educacin Mdica de Amistad Dominico-Japonesa (CEMADOJA). Para descentralizar la realizacin de las pruebas de CD4 y CV se puso en funcionamiento los equipos COBAS 4800 y AQUIOS en dos SAIs que pertenecen a los Centros Clnicos y Diagnsticos de Porvenir, San Pedro de Macors y Centro Sanitario. Con el lanzamiento del Proyecto de Deteccin Temprana de Cncer Cervicouterino, Mama y Prstata fue aumentada la cartera de servicio en los laboratorios clnicos de los diez EES piloto, como fueron: Hospital Maternidad Dra. Evangelina Rodrguez Perozo Maternidad Nuestra Seora de la Altagracia Instituto Nacional de Cncer Rosa Emilia Prez Snchez Tavares (INCART) Materno Dr. Reynaldo Almnzar Hospital Materno Infantil Santo Socorro Hospital presidente Estrella Urea Hospital Dr. Morillo King Hospital Regional Jaime Mota Hospital General y de Especialidades Nuestra Seora de la Altagracia (HGENSA) Materno-Infantil Nuestra Seora de la Altagracia en Higey. Con la implementacin del proyecto para la Deteccin Temprana de Cncer Cervicouterino, Mama y Prstata fueron introducidas nuevas pruebas diagnsticas: HPV (Virus de Papiloma Humano) por el mtodo de Biologa Molecular, PSA (Antgeno Prosttico Especifico), CEA 15-23 (Antgeno Carcinoembrionario). Donde, mediante este proyecto se ofertaron 2,500 pruebas de HPV y 1,200 pruebas de PSA en las diferentes jornadas programadas en los establecimientos de salud priorizados en las regiones: Metropolitana, Este, Norcentral y Enriquillo para ampliar el acceso a pruebas especiales y que, en lo posterior, impactar a una poblacin de 7,329, 012 habitantes. Con el corte estadstico al diez de diciembre, el total de pruebas Carga Viral realizadas es de 8,025 y 10,149 pruebas de CD4 para un total de 18,184 pruebas. Esta descentralizacin permite el acceso servicios a usuarios afectados por el VIH que, ameritan un control continuo de estos niveles para verificar la efectividad del tratamiento. Las capacitaciones proporcionadas para el fortalecimiento de las competencias de los equipos de laboratorio e imgenes de los establecimientos de salud y SRS, fueron los siguientes: Curso Tcnico en Posicionamiento Bsico para Personal de Imgenes, Curso Bsico de Radiologa para Supervisores de Imgenes y Herramientas de Supervisiones, Taller de Toma de muestra Nasofarngea y Bioseguridad en los Laboratorios Clnicos, Capacitacin Personal Banco de Sangre y Servicios de Transfusin, Tamizaje de Pruebas Rpidas de VIH a Personal No Bioanalista, Taller de Gestin de Muestras y Resultados de CV- HIV, Mesa de trabajo con las Encargadas de la Divisin Regional de Laboratorios Clnicos e Imgenes, Organizacin Interna del Trabajo de la Direccin de Laboratorios Clnicos e Imgenes, Induccin a las Funciones de Coordinadoras de AFENET dentro de las Divisiones Regionales de Laboratorios Clnicos e Imgenes, un Diplomado: Calidad en los Servicios de Laboratorio, Gestin de Archivo, Diagnstico Microscpico de la Malaria, Tamizaje del Virus del Papiloma Humano (HPV), Entrenamiento equipo Cobas 4800, Gestin de Calidad, Norma ISO 9001:2015, Programa de Evaluacin Externa de Calidad de pruebas Rpidas de VIH (PEEC), Gestin de Muestras de Carga Viral y CD4, Iniciativa para el Mejoramiento Continuo de la Calidad en Pruebas rpidas de VIH, Taller de Capacitacin por Regin para la Gestin de los Procesos de la Red de Transporte de Muestras a Nivel Regional de Carga Viral y CD4, Curso Virtual del Sistema nico de Transporte Muestras Biolgicas y Entrega de Resultados (SUTMER). 3.8 Odontologa Durante el ao 2021 se ofertaron 240,203 atenciones odontolgicas a pacientes en los diferentes EES de la Red SNS, con corte estadstico al mes de octubre. MesesCantidad de atencionesEnero 202118,910Febrero 202131,308Marzo 202141,464Abril 202138,027Mayo 202117,407Junio 202117,778Julio 202116,964Agosto 202117,816Septiembre 202118,684Octubre 202117,073 Puesta en funcionamiento del departamento de patologa y medicina bucal del INCART para iniciar servicios a pacientes en las reas de patologa bucal, odontologa general y ciruga bucal, beneficiando a 695 pacientes. 28,224 kits de cuidado oral entregados en los diferentes EES para la prevencin de las enfermedades bucodental bajo acuerdo interinstitucional con la empresa Colgate-Palmolive. 5,300 pacientes atendidos y 18,550 procedimientos realizados en la coordinacin de Jornadas Odontolgicas a nivel nacional, dando atencin especial a lugares de mayor vulnerabilidad. Incremento de 49.64% de los establecimientos de atencin odontolgica, incluidos en el Expediente Integral de Salud (EIS). 62 unidades odontolgicas readecuadas para reapertura de centros que no estaban prestando servicios odontolgicos y 27 unidades odontolgicas readecuadas para la ampliacin de los servicios odontolgicos de la red pblica. Dotacin de 35 equipos de imgenes dental periapicales, 50 autoclaves y 50 unidades dentales para diferentes EES de la Red SNS, cumpliendo con el plan de mejora para el fortalecimiento de los servicios odontolgicos de la red. 3.9 Cuidados de Enfermera En aras a contribuir a mejorar la calidad la atencin de enfermera que impacte positivamente a los usuarios de los servicios de salud, se ha impartido un programa de formacin continuada para el personal asistencial y administrativo de enfermera que abarca temas, como: Vacunacin contra el COVID-19. Gestin Administrativa de Enfermera. Revisin de las Normas de Enfermera. Aplicacin Tecnolgica (TEMS) para Personal Tcnico, directores y regionales de Enfermera. 5to Proceso de Validacin de los Perfiles Profesionales de Enfermera de Salud y Familia. Humanizacin para el personal de Cuidados de Enfermera. Reduccin de la Mortalidad Materna. Supervisin de Cuidados Ambulatorios y Hospitalizacin. Gestin de riesgo del bloque quirrgico e internamiento. Revisin de los Instrumentos de Supervisin. Dosificacin de Medicamentos y Administracin de Sangre. Cuidados del Cuidador. Liderazgo y Desarrollo de Competencias. Como una medida que favorezca las condiciones de vida de los colaboradores de salud, se ha implementado el Proyecto mi Casa Feliz para el personal de enfermera. Es un proyecto impulsado por el Sr. presidente Lic. Luis Abinader para beneficiar al personal de enfermera con su vivienda propia, donde fueron inscrita alrededor de 1,600 enfermeras. Resultados reas Transversales y de Apoyo 4.1 Desempeo del rea de Infraestructura y equipos En el marco de la prioridad directiva Desarrollo e inversin de la Red de Servicios Pblicos de Salud, enfocada a fortalecer la Red Pblica de Salud generando un cambio oportuno y concreto a las mltiples necesidades de la poblacin a travs de la construccin, equipamiento y remozamiento de la infraestructura sanitaria, fortaleciendo as, la cartera de servicios que se brinda en estos establecimientos de salud. Se destacan las siguientes intervenciones: a) Dotacin de equipos mdicos y mobiliario a sesenta y siete (67) establecimientos de salud (EES) del Primer Nivel y Nivel Especializado, con una inversin total de RD$ 485,613,081.00. Estos son: 1. Hospital Dra. Evangelina Rodrguez Perozo (antiguo Hospital de la Mujer), RD$17,825,467. Distrito Nacional, Santo Domingo de Guzmn. Equipos entregados: - Dos incubadoras para Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) - Ocho aspiradores quirrgicos rodables - Once cunas de calor radiante bsicas - Cuatro monitores de actividad cardaca fetal - Siete monitores de signos vitales con parmetros - Un mamgrafo digital - Un microscopio ptico - Dos video-colposcopios - Eco cardigrafo - Tres mesas de parto - Dos mquinas de anestesia de dos gases - Dos mesas de cirugas mayores 2. Hospital Traumatolgico Dr. Ney Arias Lora, RD$22,294,486. Santo Domingo, Santo Domingo Norte. Equipos entregados: - Songrafo de tres traductores - 17 monitores de signos vitales - Un arco en C - Una autoclave de 300 litros - Mquina de anestesia - 16 camillas para emergencias y recuperacin - Un equipo de rayos X digital - Dos ventiladores - Dos monitores de transporte - Cinco aspiradores quirrgicos rodables - Dos sierras de yeso - Dos centrfugas de 24 tubos - Dos secadoras de 65 libras - Dos desfibriladores - Un electrocardigrafo - Cuatro ventiladores de adultos - Un ventilador de transporte 3. Maternidad Nuestra Seora de la Altagracia, RD$7,488,392. Distrito Nacional, Santo Domingo de Guzmn. Equipos entregados: - Dos mesas de operaciones mayores - Una mesa de parto - Metlica tipo mayo - Un esfigmomanmetro rodable - Una porta baldes metlico - Un resucitador manual de adulto y neonatal - Una lmpara quirrgica de pie - Una porta suero - Dos sillas de ruedas - Un moderno eco cardigrafo - Un equipo de rayos X porttil con reveladora 4. Materno Infantil San Lorenzo de Los Mina, RD$21,909,941. Santo Domingo, Santo Domingo Oeste. Equipos entregados: - Dos secadoras elctricas - Una autoclave de vapor - Eco cardigrafo neonatal - Un mamgrafo digital - Dos videos-colposcopios - Incubadora neonatal - Ventilador adulto peditrico - Mquina de anestesia - Seis incubadoras neonatales - Diez lmparas de fototerapia - Tres ventiladores de adultos y peditricos - Seis cunas de calor radiante bsicas - Tres chalecos plomados - Una mquina de anestesia de dos gases 5. Centro Primer Nivel Mata Hambre RD$1,101,051. Distrito Nacional, Santo Domingo de Guzmn. Equipos entregados: - Ultrasonido de tres transductores (songrafo) - Un colposcopio ptico de ltima generacin 6. Hospital Regional Dr. Luis Manuel Morillo King, RD$25,922,767. La Vega, La Vega. Equipos entregados: Eco cardigrafo neonatal de ltima generacin Un mamgrafo digital Un colposcopio ptico Dos lavadoras industriales hospitalaria de 65 libras Una secadora industrial de 65 libras Unidad de rayos X digital estacionaria Mamgrafo digital 7. Hospital Presidente Estrella Urea, RD$18,828,827. Santiago, Santiago. Equipos entregados: - Eco cardigrafo neonatal de ltima generacin - Un mamgrafo digital - Dos electrocauterios quirrgicos - Un colposcopio ptico - Cuatro cunas de calor radiante bsico - Diez camas de hospitalizacin - Diez camillas de emergencia - Ocho lmparas quirrgicas - Seis monitores de actividad intrauterina y cardio fetal 8. Hospital Doctor Daro Contreras, RD$22,151,183. Santo Domingo, Santo Domingo Este. Equipos entregados: - Ocho aspiradores quirrgicos rodables - Ocho mesas angulares en acero inoxidable - Ocho mesas de mayo - Cinco monitores de signos vitales - Cuatro electrocauterios con carro - Cuatro lmparas quirrgicas satlites - Cuatro mesas de cirugas mayores - Un arco en C ortopdico Vascular - Ocho camas - Tres mquinas de anestesia - Un arco en C para tomar radiografas de alta resolucin - Seis ventiladores de adultos - Un ventilador de transporte - Aspiradores 9. Hospital Municipal El Almirante, RD$1,842,641. Santo Domingo, Santo Domingo Este. Equipos entregados: - Dos bandejas de legrado - Cuatro bandejas de parto - Dos sets de asa diatrmica de conizacin - Cuatro sets de ciruga menor - Una lavadora industrial de 40 libras - Ocho sets de diagnstico de pared - Una lmpara quirrgica de dos satlites - Una mquina de anestesia de dos gases - Una camilla ginecolgica 10. Hospital Municipal Dr. Jacinto Ignacio Man, RD$4,577,116. Distrito Nacional, Santo Domingo de Guzmn. Equipos entregados: - Dos lmparas de ciruga - Dos aspiradores quirrgicos - Dos desfibriladores - Dos electrocauterios quirrgicos - Una lavadora industrial de 40 libras - Una mquina de anestesia - Una autoclave 11. Hospital Municipal Elvira Echavarra viuda Castillo, RD$7,888,494. Santo Domingo, San Antonio de Guerra. Equipos entregados: - Una bandeja de legrado - Tres bandejas de parto - Dos mquinas de anestesia - Una lmpara quirrgica rodable - Un mamgrafo digital - Dos balanzas para bebes de mesa - Un video colposcopio - Un equipo de rayos X dental - Cuatro sets de ciruga menor - Diez vitrinas metlicas para instrumentos - Dos mesas con infantmetro - Cuatro sets diagnsticos de pared - Cuatro carros metlicos para ropa limpia - Diez orinales metlicos - Una lavadora de 40 libras 12. Hospital Peditrico Dr. Hugo Mendoza, RD$3,855,693. Santo Domingo, Santo Domingo Norte. Equipos entregados: - Un eco cardigrafo - Un electrocauterio con carro - Una cuna de calor radiante - Una incubadora neonatal estndar 13. Hospital Materno Doctor Reynaldo Almnzar, RD$14,420,023. Santo Domingo, Santo Domingo Norte. Equipos entregados: - Dos cunas de calor radiante bsico - Cuatro incubadoras neonatales estndar - Un laringoscopio neonatal peditrico para incubacin difcil - Tres aspiradores de secrecin porttil - Tres lmparas de fototerapia - Diez lmparas de reconocimiento con cuello de ganso - Mamgrafo digital - Moderno equipo de rayos X - Eco cardigrafo - Dos electrocauterios quirrgicos - Dos colposcopios pticos - Dos aspiradores quirrgicos 14. Hospital Regional Dr. Marcelino Vlez Santana, RD$26,659,425. Santo Domingo, Santo Domingo Oeste. Equipos entregados: - Seis incubadoras neonatales para UCI - Dos cunas de calor radiante bsicas - Dos video-colposcopios - Un mamgrafo digital - Un eco cardigrafo - Un laringoscopio neonatal peditrico para intubacin difcil - Dos aspiradores de secreciones porttiles - Seis lmparas de reconocimiento con cuello de ganso - Cuatro lmparas de fototerapias - Diez nuevas camas a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) - Seis ventiladores - Cinco monitores - Rayos X porttil - Camillas ginecolgicas - Ventiladores adulto peditrico - Camillas de emergencia y monitores de signos vitales (donados) 15. Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral, RD$ 2,182,877. Distrito Nacional, Santo Domingo de Guzmn. Equipos entregados: - Incubadora neonatal - Cuna calor radiante - Lmpara de fototerapia - Sillones de acompaante - Camas de hospitalizacin con colchn - Camillas de emergencia y monitores de signos vitales (donados) - Ventilador adulto peditrico (donados) - Silln clnico reclinable de tres posiciones 16. Hospital Provincial San Bartolom, RD$11,204,104. Bahoruco, Neiba. Equipos entregados: - Tres unidades de rayos X dentales de pared con revelador - Mquina de anestesia - Electrocauterio monopolar y bipolar con carro - Lavadora de 65lb - Eco cardigrafo - Silln de acompaantes - Estufa Industrial - Freidora - Nevera de vegetales - Freezer - Rebanadora 17. Hospital Regional Jos Mara Cabral y Bez, RD$5,613,136. Santiago, Santiago. Equipo entregado: - Moderno mamgrafo digital 18. Hospital Provincial Nuestra Seora de La Altagracia, RD$10,024,948. La Altagracia, Higey. Equipos entregados: - Centrifuga de 24 Tubos - Horno elctrico al Seco Cap. 28 litros - Incubadora de cultivo - Refrigeradora especial para Laboratorio (reactivos) - Aspirador quirrgico rodable - Autoclave con capacidad de 300 litros - Balanza de adulto con tallmetro - Balanza neonatal mecnica con tallmetro - Camilla o mesa peditrica con infantmetro - Desfibrilador con paletas para adultos y peditricos - Eco cardigrafo - Electrocardigrafos de 3 canales con ruedas y rieles - Electrocauterio quirrgico monopolar y bipolar con carro - Escabel 1 peldao - Esfigmomanmetro de pared con set de brazaletes: - neonatal, peditrico y adulto - Glucmetro - Lmpara de reconocimiento con cuello de ganso - Lmpara quirrgica de pie rodable - Mesa rodable metlica angular - Mesa de parto - Mesa metlica, tipo mayo - Mesa para operaciones mayores - Monitor de actividad intrauterina y cardio fetal - Monitor de signos vitales de cinco parmetros - Nebulizador hospitalario adulto peditrico - Secadora industrial de ropa de 65 libras - Set diagnstico de pared con oftalmoscopio y otoscopio - Pie de suero o porta sueros - Silla de rueda para traslados de nios y adolescentes - Silla de ruedas para adultos - Silln clnico reclinable de tres posiciones - Electrocauterio quirrgico monopolar y bipolar con carro - Colposcopio ptico 19. Hospital Municipal Srta. Elupina Cordero, RD$6,605,577. Hato Mayor, Sabana de la Mar. Equipos entregados: - Centrfuga de 24 tubos - Horno elctrico al seco, 28 litros - Incubadora de cultivo - Refrigeradora especial para laboratorio (reactivos) - Aspirador quirrgico rodable - Equipo de rayos X dental de pared con revelador - Balanza de adulto con tallmetro - Mquina de anestesia de dos gases - Desfibrilador con paletas para adultos y peditricos - Electrocardigrafos de tres canales con ruedas y rieles - Electrocauterio quirrgico monopolar y bipolar con carro - Esfigmomanmetro de pared con set de brazaletes: - neonatal, peditrico y adulto - Lmpara quirrgica de techo de dos satlites - Lmpara de reconocimiento con cuello de ganso - Lmpara quirrgica de pie rodable - Mesa de parto - Mesa metlica, tipo mayo - Mesa para operaciones mayores - Monitor de actividad intrauterina y cardio fetal - Monitor de signos vitales de cinco parmetros - Micropipeta automtica mono canal de 1 a 5 ul - Micropipeta automtica mono canal de 10 a 100 ul - Micropipeta automtica mono canal de 100 a 1000 ul - Nebulizador hospitalario adulto peditrico - Silla de rueda para traslados de nios y adolescentes - Silla de ruedas para adultos - Vitrina en acero inoxidable para material estril e - instrumental - Rayos X porttil con reveladora 20. Hospital Municipal El Valle, RD$5,678,135. Hato Mayor, El Valle. Equipos entregados: - Centrifuga de 24 tubos - Horno elctrico al seco cap. 28 litros - Incubadora de cultivo - Refrigeradora especial para laboratorio (reactivos) - Aspirador quirrgico rodable - Balanza de adulto con tallmetro - Balanza neonatal mecnica con tallmetro - Desfibrilador con paletas para adultos y peditricos - Electrocardigrafos de tres canales con ruedas y rieles - Electrocauterio quirrgico monopolar y bipolar con carro - Esfigmomanmetro de pared con set de brazaletes - Lmpara de reconocimiento con cuello de ganso - Lmpara quirrgica de pie rodable - Mesa de parto - Mesa metlica, tipo mayo - Mesa para operaciones mayores - Monitor de actividad intrauterina y cardio fetal - Nebulizador hospitalario adulto peditrico - Equipo de rayos X dental de pared con revelador - Silla de rueda para traslados de nios y adolescentes - Ultrasonido de tres transductores (songrafo) - Silla de ruedas para adultos - Vitrina en acero inoxidable para material estril e - Instrumental - Rayos X porttil con reveladora 21. Hospital Regional Dr. Antonio Musa, RD$15,446,504. San Pedro de Macors, San Pedro de Macors. Equipos entregados: - Eco cardigrafo - Un equipo de rayos X porttil con reveladora - Un electrocardigrafo de tres canales con ruedas y rieles - Un songrafo de tres transductores - Cuatro electrocauterios quirrgicos monopolares - Cuatro mquinas de anestesia de dos gases - Dos lmparas quirrgicas de pie rodable - Cuatro aspiradores quirrgicos - Tres sets diagnsticos de pared - 30 pies de suero - Dos bandejas de ciruga mayor 22. Hospital Municipal Lagunas de Nisibn, RD$3,008,153. La Altagracia, Higey. Equipos entregados: - Electrocardigrafos de 3 canales con ruedas y rieles - Electrocauterio quirrgico monopolar y bipolar con carro - Lmpara quirrgica de techo de dos satlites - Mesa de parto - Mesa para operaciones mayores - Mquina de anestesia de dos gases - Camilla de emergencia con barandas, ruedas y rieles - Bandeja de ciruga mayor - Bandeja de legrado - Bandeja de parto - Esfigmomanmetro de pared con set de brazaletes: - neonatal, peditrico y adulto - Set diagnstico de pared con oftalmoscopio y otoscopio - Lmpara de reconocimiento con cuello de ganso - Lmpara quirrgica de pie rodable - Mesa metlica, tipo mayo - Mesa rodable metlica angular - Balanza de adulto con tallmetro - Balanza neonatal mecnica con tallmetro - Ultrasonido de tres transductores (songrafo) 23. Hospital Provincial Arstides Fiallo Cabral, RD$989,440. La Romana, La Romana. Equipos entregados: - Microscopio binocular estndar - Lmpara de reconocimiento con cuello de ganso - Silla de ruedas para adultos - Bandeja de ciruga mayor - Camilla tipo divn para examinacin - Silln clnico reclinable de tres posiciones - Vitrina en acero inoxidable para material estril e - instrumental - Carro para transporte de ropa limpia - Escabel un peldao - Escabel dos peldaos - Lavadora industrial 65 libras - Electrocardigrafo de tres canales con ruedas y rieles - Set diagnstico de pared con oftalmoscopio y otoscopio 24. Hospital Municipal Guaymate, RD$1,744,699. La Romana, Guaymate. Equipos entregados: - Balanza neonatal mecnica con tallmetro - Mquina de anestesia de dos gases - Vitrina en acero inoxidable para material estril e - Instrumental - Lavadora industrial hospitalaria de 40 lb - Bandeja de legrado - Bandeja de parto - Lmpara quirrgica de pie rodable - Camilla o mesa peditrica con infantmetro - Set de ciruga menor 25. Hospital Municipal de Miches, RD$2,738,293. El Seibo, Miches. Equipos entregados: - Centrifuga de 24 tubos - Aspirador quirrgico rodable - Mesa metlica, tipo mayo - Esfigmomanmetro de pared con set de brazaletes: - neonatal, peditrico y adulto - Set diagnstico de pared con oftalmoscopio y otoscopio - Nebulizador hospitalario adulto peditrico - Set de ciruga menor - Autoclave - Lavador - Mquina de anestesia - Electrocauterio - Electrocardigrafo - Songrafo 26. Hospital Municipal Evangelina Rodrguez, RD$3,280,438. La Altagracia, San Rafael del Yuma. Equipos entregados: - Equipo de rayos x dental de pared con revelador - Electrocardigrafos de tres canales con ruedas y rieles - Nebulizador hospitalario adulto peditrico - Bandeja de cesrea - Bandeja de legrado - Bandeja de parto - Set de asa diatrmica de conizacin - Set de ciruga menor - Camilla de emergencia con barandas, ruedas y rieles - Camilla tipo divn para examinacin - Lmpara quirrgica de techo de dos satlites - Lmpara quirrgica de pie rodable - Desfibrilador con monitor - Camillas con barandas, ruedas y rieles - Desfibrilador 27. Hospital Provincial Dr. Francisco A. Gonzalvo, RD$60,691. La Romana, La Romana. Equipos entregados: - Microscopio binocular estndar - Camila de tres posiciones 28. Instituto Nacional del Cncer Rosa Emilia Snchez Prez de Tavares (INCART), RD$8,605,396. Distrito Nacional, Santo Domingo de Guzmn. Equipos entregados: - Camas con su colchn y barandas - Camillas ginecolgicas - Camas para la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) - Balanza y aspiradores quirrgicos rodables - Moderno equipo de ultrasonografa - Ocho camas de cuidados intensivos con balanza incluida - Dos mquinas de anestesia de dos gases - Un songrafo 29. Hospital Municipal Santo Socorro, RD$12,064,255. Distrito Nacional, Santo Domingo de Guzmn. Equipos entregados: - Mamgrafo digital - Un electrocardigrafo de tres canales - Una vitrina en acero inoxidable para material estril - un electrocauterio quirrgico - Dos bandejas de parto - Una mesa rodable metlica - Dos bandejas de cesrea - Una lmpara quirrgica de techo - Mesa para operaciones mayores 30. Hospital Provincial Francisco A. Moscoso Puello, RD$14,004,691. Distrito Nacional, Santo Domingo de Guzmn. Equipos entregados: - Un mamgrafo digital valorado - Ventiladores adulto y peditrico - Camillas de emergencia y monitores de signos vitales (donados) - Tres mquinas de anestesia de dos gases - Cuatro sets de cirugas menores - Cuatro mesas de cirugas mayores - 15 pies de suero - Cinco mesas metlicas tipo mayo - Dos vitrinas en acero inoxidable - Cinco aspiradores quirrgicos 31. Hospital Traumatolgico y Quirrgico Prof. Juan Bosch, RD$17,714,719. La Vega, La Vega. Equipos entregados: - 4 unidades de rayos X digitales - Un electrocardigrafo de tres canales - Tres ventiladores mecnicos - Once camas para cuidados intensivos - Siete camillas de emergencia - Cuatro electrocauterios quirrgicos - Seis sets diagnsticos de pared - Autoclave de 300 litros - Lmpara de ciruga - Camillas 32. Hospital Regional San Vicente de Pal, RD$15,231,433. Duarte, San Francisco de Macors. Equipos entregados: - Un eco cardigrafo - Diez incubadoras neonatales para UCI - Dos cunas de calor radiante bsicas - Dos Doppler fetal - Tres mesas de parto - Dos monitores de actividad intrauterina y cardio fetal - Seis lmparas de reconocimiento de cuello de ganso - Dos de fototerapia - Camilla ginecolgica - Mesa de parto 33. Hospital Regional Arturo Grulln, RD$17,054,944. Santiago, Santiago. Equipos entregados: - Respiradores automticos - Ventiladores - Desfibrilador - Lmpara de ciruga rodable, - Eco cardigrafo - Rayos X porttil - Aspirador rodable - Dos eco cardigrafos - Tres nebulizadores - Cuatro esfigmomanmetros de pared - Tres ventiladores - Cuatro estetoscopios peditricos - Un oxmetro porttil - Un desfibrilador - Tres mesas de mayo - Dos respiradores automticos - Dos camillas de transporte - Dos negatoscopios dplex - Dos kits de laringoscopa de adultos - Un set diagnstico - Dos lmparas de cuello de ganso - Una Lmpara quirrgica rodable - Cuatro aspiradores porttiles - Seis sillas de ruedas peditricas - Tres escabeles de dos peldaos - Una bandeja de ciruga general - Dos sets de ciruga menores - Tres pies de suero - Un equipo de Rayos X porttil 34. Hospital Municipal Felipe J. Achecar, RD$3,489,753. Duarte, Pimentel. Equipos entregados: - Ventilador adulto/peditrico - Lmpara quirrgica de pie rodable - Desfibrilador con monitoreo 35. Hospital Municipal Flix Mara Goco, RD$3,541,794. Distrito Nacional, Santo Domingo de Guzmn. Equipos entregados: - Computadoras - Impresora multifuncional - UPS 500w - Equipamiento de la emergencia - Un eco cardigrafo - Una autoclave con capacidad de 300 litros - Cuatro chalecos plomados 36. Hospital Provincial Leopoldo Pou, RD$9,982,922. Saman, Saman. Equipos entregados: - Mquina de anestesia - Mesa de parto - Desfibrilador - Lmpara quirrgica de pie rodable - Tres mquinas de anestesia - Cinco aspiradores quirrgicos - Cuatro lmparas quirrgicas de techo - Dos bandejas de ciruga mayor - Dos bandejas de parto - Dos bandejas de legrado - Dos bandejas ortopdicas - Cuatro sets de ciruga menor - Cuatro electrocauterios con carro - Seis vitrinas en acero inoxidable - Seis mesas metlicas tipo mayo - Cinco mesas rodables - Una autoclave de 300 litros - Cuatro mesas de operaciones mayores - Nueve camillas de Emergencia - Tres pulsioxmetros de adulto y peditrico - Siete sets diagnsticos de pared - Seis nebulizadores hospitalarios - Un laringoscopio neonatal y uno de adulto - Un Doppler fetal - Dos lmparas de reconocimiento - Dos sillas de ruedas adultos - Una silla de ruedas para traslado de nios y adolescentes - Tres monitores de actividad intrauterina - Una lavadora industrial - Seis sillones clnico-reclinables - 150 Kira de camas - Ocho camas manuales para hospitalizacin - Dos glucmetros - Siete esfigmomanmetros de pared - Tres esfigmomanmetros de pedestal - Una nevera - Diez pies de suero - Un desfibrilador. 37. Hospital Municipal Julia Santana, RD$301,367. Bahoruco, Tamayo. Equipo entregado: - Colposcopio 38. Hospital Municipal Boca Chica, RD$4,879,922. Santo Domingo, Boca Chica. Equipos entregados: - Rayo X porttil con impresora - Monitores de signos vitales - Camillas de emergencia y monitores de signos vitales (donados) 39. Hospital Municipal Yamas, RD$4,438,725. Monte Plata, Yamas. Equipos entregados: - Rayos X estacionario - Lmpara de ciruga rodable - Cuna de calor radiante - Camillas tipo divn - Lmpara quirrgica de techo 40. Hospital Municipal Pablo Paulino, RD$7,050,410. Saman, Las Terrenas. Equipos entregados: - Lavadora industrial de 65 lb - Colposcopio ptico - Equipo de rayos X dental de pared - Mquina de anestesia - Camilla tipo divn - Impresora multifuncin - Computadora personal 41. Hospital Municipal Dr. Pedro Mara Santana, RD$4,279,625. San Pedro de Macors, Los Llanos. Equipos entregados: - Desfibrilador con paletas para adultos y peditricos - Esfigmomanmetro de pared con set de brazaletes: - neonatal, peditrico y adulto - Nebulizador hospitalario adulto peditrico - Mquina de anestesia de dos gases - Rayos X porttil con reveladora 42. Hospital Provincial Nuestra Seora de Regla, RD$2,805,094. Peravia, Ban. Equipos entregados: - Mquinas de anestesia - Ventilador adulto peditrico 43. Hospital Municipal Octavia Gautier, RD$59,251. La Vega, Jarabacoa. Equipo entregado: - Electrocauterio quirrgico monopolar y bipolar con carro 44. Hospital Provincial San Jos, RD$4,295,771. San Jos de Ocoa, San Jos de Ocoa. Equipos entregados: - Electrocardigrafo de tres canales - Lmpara quirrgica de pie rodable - Desfibrilador con paletas - Aspirador quirrgico - Ventilador adulto peditrico - Desfibrilador con paletas para adulto y peditrico 45. Hospital Provincial Rafael J. Man, RD$3,523,978. San Cristbal, San Cristbal. Equipos entregados: - Autoclave con capacidad de 300 litros - Colposcopio - Ultrasonido de tres transductores (songrafo) 46. Hospital Regional Juan Pablo Pina, RD$3,557,615. San Cristbal, San Cristbal. Equipos entregados: - Rayos x porttil - Monitores de signos vitales de cinco parmetros - Vitrinas en acero inoxidable 47. Hospital Regional Taiwn 19 de Marzo, RD$15,881,913. Azua, Azua. Equipos entregados: - Equipamiento de la emergencia - Computadoras personales - Impresora multifuncional - UPS 500w 48. Hospital Municipal Sigfredo Alba Domnguez, RD$323,533. Snchez Ramrez, Fantino. Equipo entregado: - Electrocauterio 49. Hospital Provincial Matas Ramn Mella, RD$ 651,513. Dajabn, Dajabn. Equipo entregado: - Rayos X Periapicales 50. Hospital Materno Infantil Jos Francisco Pea Gmez, RD$ 4,316,172. Valverde, Mao. Equipos entregados: - Rayos X Periapicales - Ocho incubadoras neonatales - Cuatro cunas de calor radiante bsicas - Una balanza neonatal mecnica - Dos nebulizadores hospitalarios - Una vitrina de acero inoxidable para materiales estril - Diez pies de suero - Un laringoscopio 51. Hospital Municipal Las Matas de Santa Cruz, RD$ 651,513. Montecristi, Las Matas de Santa Cruz. Equipo entregado: - Rayos X Periapicales 52. Hospital Provincial Leopoldo Martnez, RD$2,034,457. Hato Mayor, Hato Mayor. Equipos entregados: - Dos electrocardigrafos - Un electrocauterio - Dos bandejas de ciruga mayor - Dos bandejas de parto - Tres sets de ciruga menor - Una mquina de anestesia - Una lmpara quirrgica de pie rodable - Lavadora y secadoras industriales - Camilla de Emergencia con barandas 53. Hospital Provincial La Altagracia de Alta Especialidad, RD$165,162. La Altagracia, Higey. Equipo entregado: - Mesa para operaciones mayores 54. Hospital Municipal Luis N. Beras, RD$1,551,702. San Pedro de Macors, Quisqueya. Equipos entregados: - Ultrasonido de tres traductores - Desfibrilador paletas para adultos peditricos - Electrocardigrafo de tres canales con ruedas - Dos pies de sueros - Dos camillas de Emergencias con barandas ruedas y rieles - Dos sets diagnsticos de pared con oftalmoscopio y otoscopio - Camilla tipo divn para examinacin - Amb peditrico - Amb adulto - Refrigeradora especial para Laboratorios - Tres escabeles de un peldao - Silla de toma de muestra - Dos Esfigmomanmetro de pared - Vitrina de acero inoxidable para material estril es instrumental 55. Hospital Maternidad Doa Rene Klang Viuda Guzmn, RD$284,407. Santiago, Santiago. Equipos entregados: - Dos electrocauterios quirrgicos monopolares y bipolares con carro 56. Centro Diagnstico Ralma, RD$1,101,056. Santo Domingo, Santo Domingo Este. Equipos entregados: - Colposcopio ptico - Un songrafo 57. Unidad de Quemados Pearl F. Ort, RD$1,462,374. Distrito Nacional, Santo Domingo de Guzmn. Equipos entregados: - Dos mquinas de anestesia de dos gases 58. Hospital Municipal Guayabal, RD$799,689. Azua, Guayabal. Equipo entregado: - Ultrasonido de tres transductores (songrafo) 59. Hospital Municipal Rodolfo de la Cruz Lora, RD$6,835,340. Santo Domingo, Pedro Brand. Equipos entregados: - Ventiladores adulto y peditrico - Cama para cuidados intensivos - Cama de hospitalizacin con colchn - Camillas de emergencia y monitores de signos vitales (donados) 60. Ciudad Sanitaria Dr. Luis Eduardo Aybar, RD$ 36,520,232. Distrito Nacional, Santo Domingo de Guzmn. Equipos entregados: - Ventiladores Adulto y peditrico - Ventilador tipo CPAP - Camillas de emergencia y monitores de signos vitales (donados) - Refrigeradora especial para Laboratorio - Pulsioxmetro adulto y peditrico - Camilla tipo divn para examinacin 61. Centro Cardio-Neuro-Oftalmolgico y Trasplante (CECANOT), RD$391,555. Distrito Nacional, Santo Domingo de Guzmn. Equipos entregados: - Camillas de emergencia y monitores de signos vitales (donados) 62. Hospital Provincial ngel Contreras, RD$1,133,463. Monte Plata, Monte Plata. Equipos entregados: - Incubadoras Neonatal para UCI 63. Consultorio Mdico Zona A, RD$ 599,726. Distrito Nacional, Santo Domingo de Guzmn. Equipos entregados: - Rotador VDL - Set de diagnstico - Centrifuga - Microscopio - Horno de secado - Micropipetas - Camilla tipo divn 64. Hospital Municipal Dra. Armida Garca, RD$ 2,161,243. La Vega, La Vega. Equipos entregados: - Cuna de calor radiante - Incubadora neonatal estndar - Balanza neonatal mecnica - Mesa para operaciones mayores - Electrocauterio quirrgico - Lmpara quirrgica de pie rodable - Electrocardigrafos de tres canales - Colposcopio ptico - Microscopio binocular estndar - Horno elctrico al seco 65. Centro de Primer Nivel El Salado, RD$ 4,722,205. Bahoruco, Galvn. Equipos entregados: - Unidad de rayos X digital estacionaria - Ultrasonido de tres transductores (Songrafo) - Camilla ginecolgica - Camilla tipo divn para examinacin 66. Centro Primer Nivel Galvn, RD$ 301,367. Bahoruco, Galvn. Equipo entregado: - Colposcopio ptico 67. Hospital Municipal Alejo Martnez, RD$1,500,293. San Pedro de Macors, Ramn Santana. Equipos entregados: - Lampara quirrgica de pie rodable - Electrocardigrafo - Nebulizadores - Set de diagnstico - Camillas de emergencia, Desfibrilador, Autoclave entre otros. En el norte de esta misma prioridad directiva y cumpliendo con el compromiso de asegurar atenciones dignas y oportunas a travs de los centros de la Red Pblica de Servicios de Salud del SNS, apegados a la visin del Sr. Presidente Luis Abinader y de los lineamientos que emanan del Gabinete de Salud, se exhiben importantes mejoras en las infraestructuras de los centros de salud. Donde se ha trabajado en el remozamiento y habilitacin de nuevas reas, terminacin y construccin de hospitales que fueron identificados como prioritarios para su puesta en funcionamiento en el corto plazo y as coadyuvar, en el aumento del acceso y cobertura a los servicios de salud. Podemos destacar, los siguientes: 1. Hospital Provincial San Bartolom de Neiba: Puesta en funcionamiento de este moderno y equipado hospital que beneficiar a ms de 60 mil habitantes de este municipio y zonas aledaas, con una ampliacin de la cartera de servicios enfocada a las necesidades de la comunidad. Posee un rea de hospitalizacin con 80 camas, distribuidas de dos y una cama por habitacin con su bao, emergencia, sala de espera, rea de triage, sala de nebulizacin, cura, trauma shock, sala de observacin con siete camillas, oficinas, unidad de atencin integral al VIH y rea de vacunas. Tambin dispone de unidad odontolgica completamente equipada, rea de sonografa, laboratorio con toma de muestra, entrega de resultados, baos, esterilizacin y depsito, que son otras de las facilidades del centro de salud. Ofrecer servicios de consultas en ginecologa y obstetricia, salud mental, medicina familiar, oftalmologa, dermatologa, perinatologa, ortopeda y trauma, urologa, odontologa y oftalmologa, entre otras. 2. Centros Clnico y Diagnstico de Atencin Primaria Los Guandules: Ubicado en la comunidad de Hato del Yaque a unos 10 kilmetros de la ciudad corazn, este centro beneficiar a ms 25 mil habitantes de las comunidades del Flumen, Villa Bao, Guayacanal, Villa tabacalera, Monseor Eliseo Prez Snchez, Villa Progreso, Urb. Dr. Grulln, La Mina, Hermanas Mirabal, El Tamarindo, San Antonio y La Paz. Tambin beneficiar los sectores de Las Colinas, Los Jimnez, El Portn, Los Letreros, Los Guandules, Villa Ftima, La Rinconada, Praderas del Yaque, Villa tabacalera, Tres Pasitos y vista del Yaque. Contar con Medicina Interna, Ginecologa, Psicologa, pediatra, Odontologa, enfermera, Toma de Muestra, Laboratorio Clnico, Fisiatra, Rayos X, Sonografas y Farmacia. 3. Centros Clnico y Diagnstico de Atencin Primaria Navarrete: Ubicado en la misma ciudad de Navarrete y que beneficiar a 140 mil habitantes, ofrece los servicios de Medicina Interna, Ginecologa, Pediatra, Odontologa, Psicologa, Laboratorio, Sonografa, Rayos X, Tomgrafo, Terapia Fsica y Vacunacin. 4. Centros Clnico y Diagnstico de Atencin Primaria Mao: Ubicado en Mao, favorecer a 680 familias de los sectores: Desiderio Arias, Los Restauradores, Los Multi, Progreso Dos, Carol Gissel, Puerta del Sol, Aserradero y los distritos municipales; Amn, Jaibn y Guatapanal. Este Centro tendr Medicina Interna, Ginecologa, Pediatra, Odontologa, Psicologa, Laboratorio, Sonografa, Rayos X, Terapia Fsica y Vacunacin. 5. Hospital Municipal Boca Chica: Nuevo y moderno hospital para la oferta de servicios de salud en este municipio, que beneficiar a ms de 260 mil residentes que por ms de cincuenta aos, clamaban por su terminacin. Esta nueva infraestructura consta de tres niveles que incluyen: reas de Emergencia, Trauma Shock, Sala de Observacin, Imgenes, Rayos X, Mamografa, Unidad de Tuberculosis, reas de Internamiento con 33 camas, reas de consulta ambulatoria, Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN), Laboratorio Clnico, Bloque Quirrgico con salas de Parto, Postparto y Neonatal, descanso mdico, reas administrativas y de servicios, Cocina, Comedor, Lavandera. Proveyendo servicios en las reas de Pediatra, Ginecologa, Medicina Interna, Cardiologa, Gastroenterologa y Ciruga general. 6. Hospital Provincial Pedro Emilio de Marchena: Ubicado en el en el municipio Bonao, para beneficio de ms de 60 mil personas que podrn recibir atenciones de salud oportuna y con calidad. El centro cuenta con consultorios para Pediatra, Ginecologa y Obstetricia, Medicina Interna, Odontologa, Oftalmologa y otras especialidades. Tambin cuenta con reas especiales para Tuberculosis y Vacunas. Dispone, adems, de un moderno y amplio laboratorio clnico, rea de Imgenes, compuesta por Tomografa de 32 cortes, Mamografa, Densitometra, Sonografa, Ecocardiografa y una sala de Rayos X. Cuenta tambin con un bloque quirrgico con dos salas de ciruga y dos salas de parto, con sus correspondientes salas de prequirrgico y postquirrgico, preparto y postparto. 7. Centro Clnico y Diagnstico de Atencin Primaria Bonao: El moderno centro asistencial ubicado en el municipio de Bonao, oferta servicios a favor de ms de 158 mil personas y tendr a disposicin de la poblacin, los servicios de Rayos X, Sonografa, Terapia fsica, Laboratorio y consultas en Ginecologa, Pediatra, Medicina Interna, Medicina Familiar, Medicina General, Odontologa y Psicologa. 8. Hospital Regional Jos Mara Cabral y Bez: Se dio apertura a una primera fase de intervencin que abarc las alas sur y oeste, comprendidas entre el primer y sexto piso de la estructura hospitalaria. En el pasillo principal del ala oeste se encuentran en funcionamiento: reas de Servicios, Esterilizacin, Lavandera, Cocina, Comedor, Cafetera, reas de Bioingeniera, Mantenimiento, Subestacin de Emergencia, Odontologa, Unidad de Ciruga y reas Administrativas. En el lado sur, tambin fueron construidas: Estaciones UCI con nueve camas para atenciones polivalentes, doce coronarias y tres destinadas al aislamiento de pacientes en condiciones especiales. 9. Hospital Municipal Flix Mara Goco: Se intervinieron reas para ampliacin y remozamiento para lograr ofrecer servicios dignos y con la calidad que merecen los usuarios; con una inversin superior a los 22 millones pesos, entre estas: Emergencia, unidad de Odontologa, remodelacin de la fachada, pintura interior en los pasillos y reas comunes del primer y segundo nivel, readecuacin del rea de Facturacin y Admisin, creacin de una sala de espera climatizada, remozamiento de la caja de ascensor, pulido y brillado de piso de la escalera, colocacin de plafn, luminaria, acondicionamiento y embellecimiento de la entrada principal y construccin de jardineras. 10. Ciudad Sanitaria Dr. Luis Eduardo Aybar: Puesta en funcionamiento los bloques B1 y B2, los cuales albergan los edificios de Atencin Materno Infantil, Consulta Externa y de Administracin, as como los Centros de Seguridad y Monitoreo y Centro de Patologa Forense. el edificio B1 dispone de 114 camas para hospitalizacin, 57 camas para la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal y 16 para Cuidados Intensivos. En esta misma ala, tambin se ubican el rea de imgenes y de pruebas cardiolgicas, adems de las estaciones de dilisis y laboratorio. Cuenta con un Bloque Quirrgico con cuatro quirfanos obsttricos, tres salas de parto y cinco camillas pre/post parto. 11. Hospital Municipal Pablo Antonio Paulino: Puesta en funcionamiento en Las Terrenas, Saman con una inversin que supera los 426 millones de pesos. Dotndose de modernos equipos mdicos, informticos y mobiliarios de ltima generacin, por un monto total de RD$36,440,999.94. El centro dispone de: Consultorios de pediatra, ginecoobstetricia, medicina interna, ortopedia y odontolgico. rea de Emergencia, unidad de tuberculosis, Laboratorio clnico e imgenes, treinta camas de hospitalizacin, dormitorios mdicos, tres salas de Ciruga (ciruga general, expulsivo y cesrea), Cuidados Intensivos, rea Administrativa, Servicios Generales, Farmacia, Centro de vacunacin, Caseta de gases medicinales, bloque de mantenimiento, Morgue, Caseta de desechos y reas de parqueo. 12. Servicio Regional de Salud Valdesia: El Servicio Regional de Salud Valdesia (SRSV) remoz veintitrs Centros de Primer Nivel (CPN) ubicados en las provincias de San Cristbal, Peravia y San Jos de Ocoa, que por su estado de deterioro y abandono no podan ofrecer un servicio de calidad y humanizado a los usuarios de estas comunidades. Entre las condiciones encontradas se resaltan: Estructura fsica muy deteriorada, filtraciones en los techos, falta de pintura, averas en la electricidad, neveras estaban daadas, plomera afectada, baos clausurados, camillas e instrumentos mdicos en muy mala condicin, entre otros. Los centros intervenidos son: Saona, Wilson Bello, Boca Canasta, El Llano, Luis Alfonso, Don Jess Barias, Sobrero, Caafistol, San Antonio, El Naranjal, Sabana Larga Centro, La Cinaga, Nivel Gringo, Canastica, Salud Mental, Doa Ana, Mam Tingo, El Carril, Ramona Santana Lluberes, Sabana Toro, Santa Mara, La Canela y CONANI. 13. Centro Clnico y Diagnstico de Atencin Primaria Jarabacoa: El moderno centro asistencial cuenta con modernos espacios de Rayos X, Sonografa, Fisiatra, Toma de muestra, Laboratorio, Vacuna, Farmacia, Psicologa, Ginecologa, Medicina interna, Pediatra, Odontologa y reas administrativas. Permitiendo dar respuesta oportuna a las necesidades de salud de ms de 260 mil habitantes del municipio Jarabacoa y sus comunidades cercanas. 14. Centro de Lucha Contra la Ceguera Punta Cana: El Servicio Nacional de Salud (SNS), la Fundacin Grupo Punta Cana y el Instituto de Ciencias Visuales Doctor Zato (INCIVI), inauguraron este centro con el propsito de ofrecer servicios oftalmolgicos accesibles a toda la poblacin de la regin Este del pas, con especial nfasis en los residentes de las comunidades vulnerables. Para su puesta en funcionamiento, el SNS destin personal mdico y operativo, entre estos, oftalmlogos, asistentes de oftalmlogos, enfermeras y camilleros, como parte del acuerdo firmado entre las instituciones involucradas. 15. Centro de Primer Nivel El Pen y Los Robles: El SNS dej en funcionamiento dos Centros de Primer Nivel (CPN) en El Pen 2, de Barahona y Los Robles en Bahoruco. Este ltimo, con servicio 24 horas que beneficiarn en conjunto a ms de cuatro mil habitantes de estas las comunidades. Cada CPN tendr al servicio de sus muncipes: Un mdico familiar, un mdico pasante, un odontlogo, dos enfermeras, un encargado de Atencin al Usuario, un conserje y un personal de seguridad. Ofrecern servicios de: Consultas, Vacunacin, Planificacin familiar, Visitas domiciliarias, Seguimiento a embrazadas, recin nacidos y purperas, Deteccin temprana de cncer cervicouterino, Atencin a pacientes con diabetes, Hipertensin arterial y Tuberculosis pulmonar. 16. Centro de Primer Nivel Sabana Larga: El SNS y el Servicio Regional de Salud Valdesia entregaron el Centro de Primer Nivel Sabana Larga en San Jos de Ocoa, que ofrecer una completa cartera de servicios a los usuarios, con servicios de: Consultas, Vacunacin, Planificacin familiar, Visitas domiciliarias, Seguimiento a embrazadas, recin nacidos y purperas, Deteccin temprana de cncer cervicouterino, Atencin a pacientes con diabetes, Hipertensin arterial y Tuberculosis pulmonar. Beneficiando alrededor de trece mil habitantes. 17. Centro de Primer Nivel El Pinar: El SNS dej en funcionamiento el remozado y completamente equipado CPN del Distrito Municipal El Pinar, en la provincia San Jos de Ocoa, tras varios aos en condiciones deplorables. El recin remozado CPN, tiene a la disposicin de los usuarios: Programas de vacunacin, Planificacin familiar, Tuberculosis, Prevencin y deteccin de cncer cervicouterino, rea de Emergencias, Farmacia y Atencin a envejecientes, nios y embarazadas. En cuanto a la prioridad directiva que se enfoca en fortalecer el Sistema de Emergencias Mdica, cuyo objetivo es incrementar la capacidad, disponibilidad y recursos de la Red Pblica de servicios de salud para brindar atencin prehospitalaria, hospitalaria, interhospitalaria y de desastres, garantizando la accesibilidad y oportunidad del servicio. Podemos resaltar los siguientes avances: Hospital Municipal Flix Mara Goco: Adecuacin y equipamiento del rea de emergencia: Consultorio de Triage, Salas de Nebulizacin y Medicacin, Reanimacin y Observacin polivalente con cinco camas, reas Emergencia peditrica y ginecolgica, Sala de espera, caunter de registro y facturacin, estacin de Enfermera y baos para pacientes. Con una inversin en infraestructura de RD$20,784,238 y un monto total de equipamiento ascendente a RD$6,286,065. Hospital Regional Taiwn 19 de marzo: Ampliacin, remodelacin y equipamiento del rea de emergencia: Consultorio de Triage, Salas de Nebulizacin y Medicacin, Reanimacin y Observacin Polivalente con siete camas, Sala de Observacin ginecolgica con dos camas, Emergencia peditrica, diecisiete camas de observacin, una sala de espera, caunter de registro y facturacin, estacin de enfermera y baos para pacientes. Con una inversin en infraestructura de RD$22,744,256 y un monto total de equipamiento ascendente a RD$7,812,994. Hospital Provincial San Jos de Ocoa: Remodelacin y equipamiento del rea de emergencia: Consultorio de triage, consultorio de emergencia, salas de nebulizacin y medicacin, Reanimacin y observacin con seis camas, sala de espera con baos, caunter de registro y facturacin. Con una inversin en infraestructura de RD$22,849,783 y un monto total de equipamiento ascendente a RD$4,295,771. Hospital Regional San Vicente de Paul: Ampliacin, remodelacin y equipamiento del rea de emergencia: Habilitacin consultorio de Triage y Emergencia, Sala de Cura, cinco puestos de Nebulizacin, Farmacia, Trauma Shock, Observacin Ginecolgica, diez camas de Observacin, rea de Descanso Mdico y de Enfermera, Saln de Estudio de Casos Mdicos (aporte a los profesionales en formacin de la Residencia de Emergenciologa), adecuacin nueva rea de Yeso, remozamiento patio exterior, Morgue, pasillo que conecta la Emergencia con el hospital y fachada de la Emergencia. Con una inversin en infraestructura de RD$48,023,742 y un monto total de equipamiento ascendente a RD$15,231,433. Hospital Municipal Dr. Felipe J. Achecar: Remodelacin y equipamiento del rea de emergencia: Consultorio de Triage, Sala de Cura con capacidad para dos camillas, cuatro puestos de Nebulizacin, Hidratacin Medicacin, rea de Trauma Shock, tres camas de observacin, acceso de Ambulancias, marquesina, rea planta y fachada del hospital. Con una inversin en infraestructura de RD$16,601,218 y un monto total de equipamiento ascendente a RD$3,489,753.40. Hospital Provincial Jaime Oliver Pino: Remodelacin y equipamiento del rea de emergencia: Salas de reanimacin (Trauma Shock) y de Observacin habilitadas con cinco camas, rea de Triage, Consultorio de Emergencia, Espacio para Nebulizacin y Cura, Pie Diabtico y tratamiento de estos pacientes, Emergencia Ginecolgica, Farmacia y Sala de Espera. En consonancia a la ampliacin de las carteras de servicios de los establecimientos de la Red, se han puesto en funcionamiento nuevas y modernas unidades, como son: Hospital Regional Taiwn 19 de marzo: Moderna Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) que tena 15 aos fuera de funcionamiento por falta de equipamiento. Ahora cuenta con: Siete camas equipadas con su ventilador y monitor, personal (10 enfermeras -8 de atencin directa y 2 auxiliares- y 9 mdicos -4 generales, 1 internista, 1 ortopeda, 1 pediatra, 1 pediatra endocrinlogo y 1 radilogo). Hospital Dra. Evangelina Rodrguez Perozo: Puesta en funcionamiento con equipos de ltima generacin la Unidad de Patologa de Crvix del centro de salud, con la finalidad de fortalecer la calidad de la atencin y favorecer la prevencin del cncer de cuello uterino, a la cual se suman dos nuevos colposcopios. A esto se suma la Sala de Mamografa con equipos de ltima generacin y la Unidad de Ecocardiografa Neonatal, para dar respuesta oportuna a las necesidades diagnsticas en el rea de cardiologa y brindar asistencia con calidad, tanto a las madres como a sus bebs. Hospital Municipal Santo Socorro: Puesta en funcionamiento de las Unidades de Sonomamografa y Quirfano, para continuar brindando un servicio de calidad a los usuarios, as como, la Unidad de Psiquiatra para nios y adolescentes que reabre sus servicios, conformada por cuatro profesionales de esta especialidad mdica, quienes se encargan de diagnosticar y tratar desrdenes del pensamiento en menores de edad. Hospital Regional Juan Pablo Pina: Nueva Unidad de Atencin Integral de Adolescentes con el objetivo de brindar atencin personalizada a pacientes con edades comprendidas entre 10 y 19 aos. Esta rea cuenta con: Personal multidisciplinario coordinado por un profesional de la salud especializado en Atencin de Adolescentes, dos gineclogos, un psiclogo, dos mdicos generales, dos enfermeras capacitadas en el rea. Entre los servicios que se ofertan estn: Orientacin, Prevencin de embarazo en adolescentes y enfermedades de transmisin sexual, Orientacin y acompaamiento en la transicin hacia la etapa adulta, Referencia adecuada, correcta y oportuna hacia un centro de atencin para adultos, Consejera, Asistencia social y Formacin de grupos de apoyo entre los jvenes. Hospital Provincial Nuestra Seora de Regla: Habilitacin y puesta en funcionamiento de las salas Materno Infantil y Neonatal, con una inversin de RD$ 52,461,727. Esta nueva rea cuenta con: Nueva rea cuenta con: cinco camas de post quirrgico inmediato, cuatro camas puerperio inmediato, cinco camas preparto, una cama de labor de parto, dos quirfanos, una sala de recibimiento con una servocuna, unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) con cuatro incubadoras, una de transporte y dos servocuna. Otras reas remozadas: Archivo, Admisin, Consulta, Atencin al usuario y Sala de Espera. Hospital Materno Doctor Reynaldo Almnzar: Como parte del programa de mejora en los cuidados neonatales que se han puesto en marcha para garantizar atencin oportuna a las madres y sus bebs, se dejaron en funcionamiento las reas de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN), Unidad de Neonatologa, Sala de Lactancia, rea de Alojamiento Mam Canguro Intrahospitalario, cinco habitaciones rescatadas con capacidad para diez camas y dos habitaciones para mdicos y residentes. Hospital Provincial Pedro E. de Marchena: Puesta en funcionamiento una nueva y moderna Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal (UCIN), en el Hospital Pedro E. de Marchena de Bonao, que permitir fortalecer los servicios en este centro de salud y garantizar atencin oportuna a las madres y sus bebs. Hospital Peditrico Hugo Mendoza: Ampliacin de los servicios con las Unidad de Atencin Integral para Adolescentes, con la finalidad de contribuir a la mejora de la calidad y del acceso a los servicios de salud para esa poblacin. Esta nueva rea ofrece atenciones en Pediatra General, Ginecologa, Urologa, Salud mental, Prevencin de embarazos en adolescentes y Charlas de empoderamiento y liderazgo. Con la finalidad de impactar en los ndices de violencia, favorecer la equidad entre hembras y varones, as como promover la masculinidad positiva, el Hospital Peditrico Dr. Hugo Mendoza en conjunto con el Servicio Nacional de Salud (SNS) inauguraron la primera Unidad de Gnero Infantil para la deteccin y abordaje de nias, nios y adolescentes en situaciones de violencia que acuden al centro de salud. Tambin se encuentra en funcionamiento la Unidad de Adolescentes con Sndrome de Down, donde tienen acceso a un seguimiento clnico e integral, tras habilitarse en este centro de salud una nueva consulta exclusiva para este tipo de pacientes. Hospital Infantil Doctor Robert Reid Cabral: Puesta en funcionamiento de la Unidad de Atencin Integral de Adolescentes con el objetivo de ofrecer un servicio personalizado y diferenciado dentro del sistema de salud a los pacientes que oscilen entre los 10 y 19 aos. La Unidad cuenta con un personal multidisciplinario coordinado por un profesional de la salud especializado en Atencin de Adolescente: Pediatras, Nutrilogos, Gineclogos, Psiclogos, Trabajadores Sociales y personal de enfermera. Tambin se rehabilit y en funcionamiento la Sala de Neumologa que tena diez meses fuera de servicio y la Sala de Neurologa Peditrica, que permitir ofrecer una atencin ms directa y un seguimiento ms cercano a los pacientes con problemas neurolgicos. Hospital Regional Cabral y Bez: Este hospital puso en funcionamiento varias unidades y reas de consultas instaladas en la edificacin de dos niveles recientemente inaugurados, como son: Cardiologa, Gastroenterologa, Neumologa, Oftalmologa, Unidades de Fisiatra, Rehabilitacin, Otorrinolaringologa y la Unidad de Ginecologa Oncolgica y Oncologa Clnica, promoviendo as el acceso a una cartera de servicios ampliada. Centro de Educacin Mdica de Amistad Dominico-Japonesa (CEMADOJA): Relanz su Laboratorio de Investigacin Cientfica de Epidemiologa y Salud con la finalidad de ofrecer a los mdicos residentes la oportunidad de realizar sus propias investigaciones. Centro de Gastroenterologa: Dej instaurada su renovada Unidad de Enfermedad Inflamatoria Intestinal, la cual cuenta con una nueva sala de infusin para la aplicacin de la terapia biolgica, asegurando con esto que los pacientes reciban atencin de manera oportuna. Hospital Regional Luis L. Bogaert: Puesta en funcionamiento una moderna rea de Odontologa con el inters de mejorar la salud bucal de toda la poblacin en la regin. La nueva rea fue equipada con dos unidades completas que ofrecern servicios de: Emergencias, Extracciones dentales, Profilaxis, Reconstruccin en resina, Prtesis (fijas y removibles), Ortodoncia y Endodoncia. En este mismo orden, se dej en funcionamiento las nuevas reas para que los pacientes que acuden al centro puedan tener acceso a estudios diagnsticos sin desplazarse a otras localidades, como son: Unidades de Endoscopa, Unidad de Oftalmologa y Unidad de Mamografa. Hospital Municipal Dr. Vinicio Calventi: Este hospital puso en funcionamiento un Banco de Sangre para dar respuesta a la demanda que tiene el centro de salud, por la comunidad y zonas aledaas. Hospital Provincial Rosa Duarte: Puesta en funcionamiento de Unidad de Gnero. Centro de Primer Nivel El Javillar: Consciente de la importancia que tiene la salud bucal, se apertura el servicio odontolgico para la cubrir la demanda de la poblacin acude a este centro. Hospital Materno Infantil Dr. Jos Francisco Pea Gmez: Puesta en funcionamiento de nuevas reas de servicio con el objetivo de garantizar atencin oportuna a los residentes de esta provincia: Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN), Unidad de Cuidados Intermedios (UCIM) y Unidad de Patologa de Crvix. Centros de Primer Nivel Boca de Mao y Barrio Aquino: El Servicio Nacional de Salud (SNS) y el Servicio Regional de Salud Cibao Occidental pusieron en funcionamiento dos nuevas Unidades Odontolgicas, correspondientes al distrito municipal Cruce de Guayacanes. Las unidades ofrecern odontologa preventiva, curativa y atencin a poblacin general. 4.2 Desempeo rea Administrativa y Financiera Atendiendo a la importancia de la gestin y organizacin de los procesos institucionales que favorezcan el fortalecimiento del SNS, para brindar respuesta oportuna y garantizar la transparencia, se ha definido la prioridad directiva de Automatizacin de la Gestin, que evidencia avances importantes a travs de los resultados de las siguientes intervenciones: Al finalizar este ao se ha realizado el inventario en 53 EES de la Red SNS. Para garantizar la aplicacin y cumplimiento de las Polticas de Administracin de Bienes del SNS se disearon una serie de documentos y formularios que sirven de herramienta a los responsables del control de los bienes en los SRS y los EES para el correcto registro y control de los Bienes Patrimoniales, lo que permitir al SNS contar con informacin oportuna y confiable. Otra de las actividades implementadas durante este semestre consisti en la realizacin de Auditoras de Cumplimiento de las Polticas de Administracin de Bienes mediante la aplicacin de un Cuestionario de Control Interno del Manejo de Bienes de Activo Fijo que permiti comprobar y constatar si los 22 EESS aplican las normativas de control interno del Estado Dominicano. Desmonte y consolidacin de la deuda histrica de los hospitales de la Red SNS por un monto de RD $517,415,144.08. Puesta en funcionamiento del Portal Transaccional de Compras y Contrataciones en las cinco Oficinas Regionales faltantes, para un alcance de un 100% al ao vigente, con relacin al 44% del ao 2020. Favoreciendo as la transparencia institucional y la veedura social. De igual forma, se inici un proceso para la habilitacin del Portal Transaccional en todos los hospitales pertenecientes a la Red Pblica de Servicios de Salud. Ejecucin Presupuestaria de un 82% en el periodo 2021. 4.3 Desempeo de los Recursos Humanos En el marco de la aplicacin de la Ley 123-15 que crea el Servicio Nacional de Salud y establece los mecanismos para hacer operativa la separacin de funciones del rol de rectora y prestacin de servicios del sistema nacional de salud, que contempla la Ley General de Salud (Ley 42-01), la gestin de los recursos humanos ha sufrido un proceso de reorganizacin estructural y fortalecimiento institucional, para la adecuacin a las nuevas directrices y estrategias de la Institucin. Producto AlcanzadoActividades Realizadas Beneficiarios/rea BeneficiadaCantidad BeneficiariosDescripcin del proceso90% Plan de Capacitacin EjecutadoCapacitaciones Virtuales y Presenciales dirigidas a diferentes departamentos y con diferentes tpicos de inters. (Salud, prevencin, Gestin) 1,074Fortalecimiento de las capacidades y competencias de los colaboradores a travs de la ejecucin del Programa de Capacitacin Institucional, enfocado en dar respuesta a la deteccin de necesidades de las reas, teniendo como principales Facilitadores al: Instituto de Administracin Pblica (INAP) y el INFOTEP.Respuesta coordinada a la Pandemia COVIDJornadas de Pruebas y de Vacuna COVID-1era. Dosis: 632 -2da dosis: 628 -3era. Dosis: 356 Desarrollamos 6 jornadas 1era. Dosis y 7 jornadas para la 2da. Desarrollo de Protocolos de Prevencin de Riesgos Laborales-COVID 19. Atencin a los casos positivos COVID: -Aislamiento Domiciliario. Seguimiento estado de salud tanto del afectado como de familiares. -Seguimiento y apoyo Psicolgico. Gestin de los procesos de pensin.Colaboradores transferidos de la nmina fija a trmite de Pensin.135 Seguimiento a la DGJP para el anlisis de las solicitudes a ser aprobadas.Exclusiones de nminas por decreto de pensiones.Comunicacin de exclusiones solicitada por la DGJP18,678 Realizamos la comunicacin de exclusin a los fines de procesar la referida solicitud.Gestin de Recursos HumanosDotacin de personal 13,442 designaciones divididas en las diferentes SRS y sede Central.Pago de Prestaciones y beneficios laborales a excolaboradoresRD$429,534,445.91En cumplimiento del proceso de salida del personal, para garantizar el bienestar de los excolaboradores. Pasantas Mdicas Recepcin, asistencia y entrega de documentos  1,295Se recibieron 1,295 visitas presenciales, principalmente a retiro de Certificacin de Finalizacin de pasantas y otros para informacin.Designacin Pasantas Mdicas de Ley  1,955Se emitieron 1,955 Designaciones de Pasanta de Ley Nominales, dando respuesta al 83.1% de las solicitudes. Evento de Induccin para mdicos designados a pasanta de Ley 146-67 3 Se realizaron 3 eventos de induccin para capacitacin a Mdicos Pasantes de Ley, en conjunto con, Atencin Primaria y Especializada, para su nuevo ingreso al sistema sanitario.Elaboracin y entrega de Designaciones honorficas 272Se emitieron 272 Designaciones honorficas a mdicos pasantes de leyAsistencia Remota Asistencia a travs del correo Info@sns.gob/ Servicios RRHH.  320 Se recibieron 320 asistencia a travs de correo info@sns.gob.do para asistencia sobre los servicios que ofrece la unidad de pasanta, de modo se disminuyan los riesgos y gastos de bolsillos que conlleva el traslado de los usuarios desde su localidad al SNS.Proceso Pago de ChequesAcogiendo la disposicin del Gobierno central, a travs de la Contralora General de la Republica como ente auditor, se realizado el pago de cheques a colaboradores del Primer Nivel de atencin, Direcciones Regionales y DCSNS  Cheques pagados: 20,912 servidores El pago se realiz en los nueve Servicios Regionales de Salud. De Tesorera Nacional se recibieron 21,827 cheques para pago a servidores del SNS A la Tesorera Nacional se le devolvieron 915 cheques, a los fines de ser reintegrados a continuacin, detalle: 897 cheques no reclamados 13 cheques de fallecidos 4 cheques de servidores con licencia de estudios en el exterior 1 cheque con error en el nombre Acuerdos gremios e incentivos COVID1. Cumplimiento del acuerdo firmado con gremios de Salud: Aumento 30% mdicos. 2. Incentivo de ayuda humanitaria por Pandemia COVID- 19, (enero-abril 2021) a 78,000 colaboradores (Asistenciales y Administrativos) de las nminas del SNS, Autogestin y nminas internas por un monto de RD$1,356,959,200. Cumplimiento SISMAP poder Ejecutivo:  4.4 Desempeo de los Procesos Jurdicos Con el fortalecimiento de procesos tendentes a garantizar la continuidad de los servicios jurdicos, como proceso de salvaguardar la integridad de la informacin y la data que maneja esta Direccin Jurdica, a saber: Digitalizacin de las documentaciones y expedientes; Creacin de sistema que permita la consulta digital; Digitacin de las informaciones en el sistema; Creacin de biblioteca legal para consultas del equipo. La Direccin Central del Servicio Nacional de Salud (SNS) forma parte de la Comisin Interinstitucional de Derechos Humanos y de la Comisin de Trabajo para la Seguridad Social. Para este ao dos mil veintiuno (2021), las opiniones legales que se han emitido en el ejercicio de su proceso de Anlisis Legal han incrementado gracias a la mejora aplicada a este proceso, tanto en el tiempo de respuesta, como en la calidad del trabajo realizado. Con la organizacin de este servicio institucional, a la fecha de este informe se han emitido 23 opiniones legales a solicitud las direcciones, departamentos, hospitales y otras dependencias. Respecto del proceso de registro de intangibles se ha brindado apoyo para la estandarizacin, identificacin y designacin de los centros que pertenecen a este Servicio Nacional de Salud, registrndose efectivamente los Nombres Comerciales, Marcas Comerciales e Imgenes (Rtulos, Logos, Emblemas, etc.) de los establecimientos y dependencias del Servicio Nacional de Salud (SNS). En el ao 2021 en curso se inici un levantamiento de todos los inmuebles del Servicio Nacional de Salud, procedindose a solicitar las correspondientes certificaciones de estatus jurdicos de inmuebles para proceder al traspaso de dichos inmuebles a nombre del Estado dominicano en la persona de la Direccin Central del Servicio Nacional de Salud (SNS). 4.5 Desempeo de la Tecnologa En aras de mejorar la competitividad y productividad de la institucin, aportando metodologas y mejores prcticas, que tienen como objetivo general promover la automatizacin del SNS y sus dependencias, teniendo como prioridad directiva la Automatizacin de la Gestin Institucional cuyo objetivo es fortalecer la Red Pblica de Servicios de Salud del SNS en todo el mbito tecnolgico, se pueden evidenciar avances a travs de los resultados de la evaluacin realizada por la Oficina Gubernamental de Tecnologa de la Informacin y Comunicacin (OGTIC), en el ndice de Uso TIC e Implementacin de Gobierno Electrnico iTICge, debiendo cumplir con ciertas caractersticas como el uso de las TIC, implementacin de E-gobierno, gobierno abierto y desarrollo de e-servicio, para obtener una puntuacin como avance general en promedio pas, siendo la DTIC responsable de mantener al SNS por encima de un 95%. Como punto importante tenemos el mantenimiento de los software o sistemas institucionales, cuyo propsito es mantener los sistemas institucionales existentes, desarrollo de nuevos sistemas y brindar apoyo a sistemas de terceros o donados a la institucin. Parte de los avances en materia de TIC est el mantenimiento de los portales WEB. Actualmente contamos con 4 portales de la sede central, 9 de las Servicios Regionales de Salud y 40 Hospitales, siendo todos gestionados desde nuestros servidores y en los cuales tenemos actualizada todas las informaciones. No.Nombre HospitalDominio o EnlaceRegional de Salud1Hospital Santo Cristo Milagroshospitalsantocristodelosmilagros.gob.doMetropolitano2Hospital Santo Socorrohospitalsantosocorro.gob.doMetropolitano3Hospital Villa Isabelahospitalvillaisabela.gob.doNorcentral4Hospital Evangelina Rodrguezhospitalevangelinarodriguez.gob.doMetropolitano5Hospital de San Joshospitalsanjose.gob.doValdesia6Hospital de Barsequillohospitalbajosdehaina.gob.doValdesia7Hospital de Villa Tapiahospitaldevillatapia.gob.doNordeste8Hospital Juan Pablo Pinahospitaljuanpablopina.gob.doValdesia9Hospital Hondo Vallehospitalhondovalle.gob.doEl Valle10Hospital juan de Herrerahospitaljuandeherrera.gob.doEl Valle11Hospital Municipal Villa la Matahospitalvillalamata.gob.doCibao Central12Hospital Pascacio Toribiohospitalpascaciotoribio.gob.doNordeste13Hospital Cabralhospitalcabral.gob.doEnriquillo14Hospital Polohospitalpolo.gob.doEnriquillo15Hospital La descubiertahospitalladescubierta.gob.doEnriquillo16Hospital Elio Fiallohospitaleliofiallo.gob.doEnriquillo 17Hospital Jos Perezhospitaljoseperez.gob.doEnriquillo18Hospital Alicia de Legendre (Villa Riva)hospitalaliciadelegendre.gob.doNordeste19Hospital Federico Armando Aybarhospitalfedericoarmandoaybar.gob.doEl Valle20Hospital Mario Fernndez Menahospitalmariofernandezmena.gob.doNordeste21Hospital de Castillohospitaldecastillo.gob.doNordeste22Hospital Yrene Fernndezhospitalyrenefernandez.gob.doNorcentral23Hospital Flix Maria Gocohospitalfelixmariagoico.gob.doMetropolitano24Hospital Pablo Morrobelhospitalpablomorrobel.gob.doNorcentral25Hospital Jaime Oliver Pinohospitaljaimeoliverpino.gob.doEste26Hospital Leopoldo Martnezhospitalleopoldomartinez.gob.doEste27Hospital Arstides Fiallo Cabralhospitalaristidesfiallocabral.gob.doEste28Hospital Octavia Gautierhospitaloctaviagautier.gob.doCibao Central29Hospital Municipal Dr. Pedro Antonio Cspedeshospitalpedroantoniocespedes.gob.doCibao Central30Hospital Bella Vistahospitalbellavista.gob.doNorcentral31Hospital de Sabana Iglesia hospitaldesabanaiglesia.gob.doNorcentral32Hospital Jamao al Nortehospitaljamaoalnorte.gob.doNorcentral33Hospital Hato del Yaquehospitalhatodelyaque.gob.doNorcentral34Hospital Evangelina Rodrguez Perozohospitalevangelinarodriguezperozo.gob.doEste35Hospital Villa Mellahospitalvillamella.gob.doMetropolitano36Hospital Nizaohospitalnizao.gob.doValdesia37Hospital Rafael Cantisano Ariashospitalrafaelcantisanoarias.gob.doNorcentral38Hospital Rafael ManHospitalrafaelmanon.gob.doValdesia39Hospital Elvira Echavarra Hospitalelviraechavarria.gob.doMetropolitano40Hospital Engombe Hospitalengombe.gob.doMetropolitano  Estamos realizando trabajos de fortalecimiento y mantenimiento de la infraestructura en los Servicios Regionales de Salud, realizando instalacin de servidores fsicos, con el propsito es aportar mejoras con la finalidad es preparar a los SRS para puedan ejecutar de manera ptima las operaciones de TIC. Como parte de las estrategias de apoyo y fortalecimiento de los Hospitales, estn en proceso de adecuacin al rediseo alineado a la nueva lnea grfica. En esta primera etapa se han adecuado 18 Portales Web, los cuales presentamos a continuacin: Nombre HospitalDominio o EnlaceRegional de SaludHospital San Lorenzohttps://hospitalsanlorenzo.gob.doMetropolitanoHospital Cabral y Bezhttps://hospitalcabralybaez.gob.doNorcentralHospital Rafael J. Manonhttps://hospitalrafaelmanon.gob.doValdesiaHospital Arturo Grullnhospitalarturogrullon.gob.doNorcentralHospital El Almirantehttps://hospitalelalmirante.gob.doMetropolitanoHospital Taiwnhttps://hospitaltaiwan.gob.doEl ValleHospital Limardohttps://hospitalricardolimardo.gob.doNorcentralHospital Estrella Ureahttps://hospitalestrellaurena.gob.doNorcentralHospital Toribio Bencosmehttps://hospitalbencosme.gob.doNorcentralHospital Alejandro Cabralhttps://hospitalalejandrocabral.gob.doEl ValleHospital Gautierhttps://hospitalgautier.gob.doMetropolitanoHospital Ciudad Juan Bosch HYPERLINK "https://hospitalciudadjuanbosch.gob.do/" https://hospitalciudadjuanbosch.gob.doMetropolitanoHospital Inmaculada Concepcinhttps://hospitalinmaculadaconcepcion.gob.doCibao CentralHospital General de la Altagraciahttps://hospitaldelaaltagracia.gob.doEsteHospital Antonio Musahttps://hospitalantoniomusa.gob.doEsteHospital Jaime Motahttps://hospitaljaimemota.gob.doEnriquilloHospital Juan Pablo Pinahospitaljuanpablopina.gob.doValdesiaHospital Gocohttps://hospitalgoico.gob.doMetropolitanoHemos diseado 4 nuevos portales, los cuales se encuentran en lnea para ser actualizados peridicamente, estos adecuados a la nueva lnea grfica de los hospitales. Portales: https://www.incart.gob.do https://reside.gob.do https://hospitalmarchena.gob.do https://hospitalpedroherediarojas.gob.do  En cuanto a las Normas sobre Tecnologas de la Informacin y Comunicacin, contamos con los siguientes avances en recertificacin: NORTIC A3 (Norma que Establece las Pautas Necesarias para la Correcta Implementacin de Datos Abiertos en el Estado Dominicano). Avala que los portales son accesibles, para que los usuarios tengan un medio de atencin web efectivo, as como la calidad, tomando en cuenta la usabilidad, los elementos, el contenido, la administracin, seguridad y fortalecimiento del mecanismo de transparencia. Y, en proceso de recertificacin: NORTIC A4 (Norma sobre Interoperabilidad entre los Organismos del Gobierno Dominicano) NORTIC A5 (Norma sobre la Prestacin y Automatizacin de los Servicios Pblicos del Estado Dominicano). Como parte de los avances y mejoras continuas en tecnologa, estamos en proceso de Certificacin de Firma Digital con la Oficina Gubernamental de Tecnologa de la Informacin y Comunicacin -OGTIC- para los directivos del Servicio Nacional de Salud. Otros aspectos para destacar en materia de tecnologa de la informacin son: Configuracin de lector de pantalla en el Portal Web del Servicio Nacional de Salud para personas con discapacidades, con ceguera parcial o completa, que les permite acceder a las informaciones en pantalla haciendo que el portal sea inclusivo ayudando a las personas a recibir la informacin que se oferta en nuestro portal. Esta mejora de la plataforma fue reconocida Sello Plata de Buenas Prcticas Inclusivas para Personas con Discapacidad, RD Incluye 2021, reconocimiento otorgado por el CONADIS. Creacin del servicio del programa hospitalario para la deteccin oportuna del Cncer de mama, cervicouterino y prstata en el Portal Web del Servicio Nacional de Salud, dirigida a todos los ciudadanos que demanden atencin en salud especializada o deseen ms informacin sobre dicho servicio. Seccin destinada a brindar toda la informacin necesaria sobre dicho programa a los ciudadanos que la demanden, como: descripcin del servicio, requisitos para obtenerlo, horarios, canal de prestacin y procedimientos a seguir. Implementacin de Portales Web para 16 CEAS dirigida a todos los ciudadanos que deseen obtener informacin sobre los Hospitales y Centros de la Red Pblica. La creacin y diseo de portales web de hospitales y centros de la red pblica, que constan de informacin sobre los mismos y se construyen bajo las normas de la NORTIC A2 2016 de la OGTIC. Migracin del Portal Web de la SRS Valdesia a Azure dirigida a todos los ciudadanos que utilizan los portales web de las SRS. Se realiz un proceso de migracin a nuestros servidores en Azure, lo cual garantiza mayor seguridad y flexibilidad de recursos WEB. Otro beneficio de este cambio es recibir el certificado SSL del dominio, lo cual permite que los navegadores y buscadores reconozcan que el sitio web es confiable. Acompaamiento de proceso de Certificacin de la NORTIC A2 al SRS Metropolitano. El SNS dise los portales de las Regionales de Salud y brinda el apoyo para que estos estn bajo los estndares que establecen las NORTIC y sean certificados. Desarrollo del mdulo de produccin de servicios de planificacin familiar 95% en 184 Hospitales de la red pblica de salud. Esta herramienta sirve para el registro consolidado de las informaciones por rango de edad, sexo, nacionalidad y aseguramiento de la entrega de mtodos de planificacin familiar. Desarrollo de mdulo de dispensacin de medicamentos para pacientes de VIH 60%, a 74 Servicio de Atencin Integral (SAI). Registro de los medicamentos retirados por los pacientes de VIH para su tratamiento para el anlisis de consumos y notificacin a pacientes cuando se est agotando su tratamiento y registro de las consultas psicolgicas a la adherencia a pacientes que viven con VIH para el anlisis de comportamientos y tendencias al abandono Desarrollo de App mvil para la notificacin a pacientes con VIH en beneficio de aproximadamente un 85% ciudadanos, pacientes que viven con VIH/SIDA, esta App mvil permite ver datos de la ltima consulta de un paciente de VIH y su notificacin para recordatorio de citas y retiro de medicamentos a travs de un protocolo. Desarrollo del mdulo de registro de resultados de pruebas de TB 65% en 184 Hospitales de la Red SNS. Esta herramienta est diseada para el registro e impresin de resultados de pruebas de Tuberculosis y manejo de estadsticas, indicadores y monitoreo. Nueva versin del mdulo de informacin de Ficha Familiar (SIRPAFF) en los SRS, Gerencias de rea y Centros de Primer Nivel. Esta herramienta permite el registro de la sectorizacin de fichas familiares de salud, se actualizo con un nuevo diseo la herramienta y se mejor el performance, as como una serie de observaciones que se fueron haciendo a lo largo del tiempo. Esta herramienta pertenece al Set de Plataformas heredadas del MSP. Mejoras al mdulo de Incidencias Hospitalarias. Esta herramienta est diseada para el monitoreo de las incidencias que ocurren en los establecimientos de salud especializados como un canal nico de comunicacin entre los Hospitales, los SRS y el SNS nivel central. Implementacin del SISMED 911 para los Hospitales de la red pblica de salud. Herramienta electrnica donada y puesta a disposicin para el Servicio Nacional de Salud por la OPS, est en proceso de configuracin en los servidores del SNS y se estn cargando catlogos para compatibilidad e interoperabilidad. Implementacin del SISPLEG Sede Central SNS. Herramienta donada por la Direccin de Contabilidad Gubernamental DIGECOG a travs de un acuerdo entre el SNS y dicha institucin para el manejo y gestin de la planificacin y desempeo de los colaboradores. Desarrollo de un mdulo para el registro y definicin de la Cartera de Servicio de los Establecimientos pblicos de Salud, en los hospitales de la Red SNS y en ms de 1,300 Centros de Primer Nivel Herramienta programtica para la configuracin y definicin de la cartera de servicios conjunto con los Establecimientos pblicos de salud para construir una lnea base que sirva para retroalimentar otras plataformas y construir una consulta dirigida al pblico en general. Como partes de las acciones vinculadas al Proyecto CDC estamos gestionando la App Mvil de Servicio de Atencin Integral llamada (SAI Mvil)que estar disponible en la Play Store, para brindar un mejor servicio de salud a la ciudadana y adquisicin de Padrn de la JCE en apoyo a la estrategia de IMP (ndice Maestro de Personas) para bridar una mejor calidad en el servicio y facilitar el seguimiento a los pacientes. 4.7 Desempeo del Sistema de Planificacin y Desarrollo Institucional En concordancia con la importancia de la gestin y organizacin de los procesos institucionales que favorezcan el fortalecimiento del SNS, para brindar respuesta oportuna y garantizar la transparencia, se aporta a la prioridad directiva de Automatizacin de la Gestin, con evidentes avances a travs de los resultados de las siguientes intervenciones: Actualizacin de la estructura organizativa del SNS, que incluye la conformacin de nuevas reas que, por su impacto en los servicios favorecern el alcance de positivos resultados sanitarios, como son: Direcciones de Enfermera, Odontologa, Infraestructura y Laboratorios Clnicos e Imgenes. Tambin, la conformacin del Departamento de Salud Mental. Esta nueva estructura cuenta con la aprobacin del Consejo Directivo del SNS y refrendada por el Ministerio de Administracin Pblica (MAP). Como parte del fortalecimiento a la Red Pblica de Servicios de Salud, desde la Direccin Central del SNS se asesora y acompaa los hospitales en el anlisis y rediseo organizacional con lo que se ha logrado la resolucin de estructura organizativa de 47 hospitales, refrendadas por el Ministerio de Administracin Pblica (MAP), lo que representa un 25% del total de los 186 hospitales de la Red SNS. Esto contribuye a que dichos hospitales desarrollen su misin de manera ms eficiente en beneficios de sus usuarios. Igualmente se han revisado y fueron sometidos al MAP para aprobacin los manuales de Organizacin y Funciones del SNS Nivel Central, de los Servicios Regionales de Salud y de los hospitales para contar con instrumentos oficiales que faciliten el desarrollo de las actividades e incidir en el cumplimiento de las metas trazadas. El Servicio Nacional de Salud ha definido un Plan para la Gestin de la Innovacin que presenta un avance en el aprovechamiento de las ideas de los colaboradores para mejorar los procesos internos y por otra parte la identificacin de mejoras de los servicios en los establecimientos de salud, lo que favorece la cultura institucional. Relacionado al desempeo de las oficinas de proyectos, en la actualidad se coordinan ocho proyectos enfocados al fortalecimiento de los servicios de salud: Proyecto AFENET: Tiene como objetivo proporcionar asistencia tcnica a los 74 servicios de atencin integral (SAl) de VIH, acreditados en toda la Repblica Dominicana, para contribuir al logro del tercer 95 de la cascada de atencin que es la supresin de la carga viral. Avance de un 75% en su ejecucin. Proyecto AHF: Este proyecto tiene como objetivo fortalecer los servicios de atencin integral en los hospitales Jaime Mota y Juan Pablo Pina. Avance de un 98% en su ejecucin. Proyecto VIH PEPFAR-CDC: Fortalecimiento de los Servicios Nacionales de Salud de la Repblica Dominicana en las reas de Sistemas de informacin de VIH y Prestacin de Atencin y Tratamiento de VIH entre Poblaciones Clave y Migrantes en el marco del Plan de Emergencia para el Alivio del SIDA del Presidente (PEPFAR), se centra en desarrollar las capacidades del SNS en apoyo a la Meta 90-90-90, prestando especial atencin al fortalecimiento de los sistemas de informacin en reas geogrficas de alta carga donde PEPFAR interviene, con el objetivo de aumentar la calidad y uso de la informacin sobre el sistema de VIH a nivel nacional y controlar la epidemia del VIH a largo plazo. Avance de un 8% en su ejecucin (nuevo ao fiscal). Proyecto CONAVIHSIDA: Apoyo a las Poblaciones Clave de Mayor Riesgo al VIH, para contribuir con la rpida respuesta al SIDA de cara a los objetivos que deben cumplirse con el fin de acabar con la epidemia al 2030 como parte de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS). Avance de un 77% en su ejecucin. Proyecto SALMI: Contar con una plataforma que integre en tiempo real los Hospitales (farmacias y almacenes), Stocks de Medicamentos de los Centros de Primer Nivel de Atencin (CPNA) y Almacenes de Medicamentos de los Servicios Regionales de Salud (SRS), para conocer la disponibilidad de medicamentos e insumos en todo el pas. Avance de un 23% en su ejecucin. Proyecto Deteccin Oportuna de Cncer de Mama, Cervicouterino y Prstata: Cuyo objetivo es el fortalecer los establecimientos de la Red de Servicios Pblicos priorizados, con el fin de aumentar la deteccin, diagnstico y tratamiento oportuno de los cnceres priorizados. El Servicio Nacional de Salud (SNS), en coordinacin con la Oficina de la primera dama de la Repblica y el Seguro Nacional de Salud (SeNaSa), ejecutan acciones con miras al logro del objetivo planteado. Avance de un 83% en su ejecucin. Proyecto Tuberculosis-Fondo Mundial: Pretende reducir la incidencia y la mortalidad por tuberculosis en la Repblica Dominicana, focalizado en una estrategia de intervencin a poblaciones claves y grupos de riesgo, que permita la reduccin de los casos en y su posterior erradicacin en el largo plazo. Desde el 2018, el Servicio Nacional de Salud (SNS), a travs de la coordinacin del Programa de Tuberculosis (TB) ha estado implementando una serie de acciones que apuntan al cumplimiento de los objetivos propuesto. Avance de un 87% en su ejecucin. Proyecto Desnutricin Aguda-UNICEF: Tiene como objetivo de reducir la desnutricin aguda en nios de 6 a 59 meses, embarazadas y madres lactantes. Avance de un 68% en su ejecucin. Proyecto Reduccin de la Mortalidad Materna y Neonatal: proyecto pretende dotar de capacidad resolutiva a 15 centros hospitalarios con la finalidad de ofrecer un servicio de calidad, con recursos humanos calificados e infraestructura adecuada que permita reducir los indicadores relacionados Mortalidad Materno-Neonatal. Con el objetivo de contribuir a la reduccin de la mortalidad materno neonatal evitables en forma eficaz en el corto y mediano plazo. Avance de un 45% en su ejecucin. Programas Orientados a Resultados 40: Reduccin de la Mortalidad materno neonatal en el Maternidad San Lorenzo de Los Mina. Avance de un 40% en su ejecucin. Programas Orientados a Resultados 41: Reducir la incidencia de la Tuberculosis en la Repblica Dominicana, a travs de dos estrategias fundamentales, la primera con la entrega de los DOT (Tratamiento Directamente Observado) Domiciliarios a los pacientes que lo requieran y el segundo con el apoyo a la salud mental del paciente y de sus familiares, logrando con ello impactar de esta forma la adherencia al tratamiento. Avance de un 73% en su ejecucin. Programas Orientados a Resultados 42: Prevencin, Diagnstico y Tratamiento de Personas Viviendo con VIH, en los Servicios de Atencin Integral (SAI) del Servicio Regional de Salud El Valle (SRS VI; San Juan de la Maguana, Azua y Elas Pia) y del Servicio Regional Cibao Central (SRS VIII; Vega, Snchez Ramrez y Monseor Nouel). Avance de un 75% en su ejecucin. Proyecto: Implementacin de Banco de Leche Humana en el Hospital Materno Infantil San Lorenzo de Los Mina. Avance de un 69% en su ejecucin. Proyecto Green Hospital para el equipamiento e Instalacin de Sistemas de Paneles Solares de Inyeccin a Red y con Respaldo de Bateras en los Hospitales Reynaldo Almnzar y Hugo Mendoza. Avance de un 28% en su ejecucin. Proyecto de donacin de tres tomgrafos para los Hospitales Vinicio Calventi, Luis Morillo King y Taiwn y 64 electrocardigrafo. Avance de un 71% en su ejecucin. Proyecto de formacin en Gestin Hospitalaria para los directivos de los Servicios Regionales de Salud y Hospitales de la Red Pblica (MAP) y la Escuela de Organizacin Industrial (EOI). Avance de un 75% en su ejecucin. Proyecto Remozamiento de la infraestructura del hospital municipal de Galvn para enfrentar los efectos de la pandemia provocados por la enfermedad de la COVID-19 en el municipio de Galvn, provincia Bahoruco. Avance de un 5% en su ejecucin. Proyecto de Cncer para la reduccin del cncer de mama, crvico uterino y prstata en hospitales priorizados, con el fin de aumentar la deteccin, diagnstico y tratamiento oportuno del cncer de mama, crvico uterino y prstata. Avance de un 0% en su ejecucin. Proyecto Gestin Hospitalaria para los directivos de los Servicios Regionales de Salud y Hospitales de la Red Pblica a travs del MEPyD y BARNA. Avance de un 100% en su ejecucin. En el marco del Sistema de Calidad Institucional, se evidencian resultados en: Actualizacin del Marco Comn de Evaluacin CAF en el nivel central del SNS para adoptar mejores prcticas que promuevan una cultura de mejora continua en nuestros procesos. Con miras a una futura certificacin en la norma ISO 9001:2015 y con el objetivo de asegurar la satisfaccin de los usuarios y cumplimiento de las polticas y procedimientos, se han ejecutado auditoras internas en algunos procesos de la institucin, siendo el proceso de Pasantas Mdicas, el auditado en el primer semestre de este ao, de acuerdo con el cronograma y plan de auditoras definidos. Seguimiento a la implementacin del Sistema de Gestin de Riesgos basado en la norma ISO 31000 en las reas de Tecnologa de la Informacin, Administrativo y Pasantas Mdicas, para identificar y abordar los riesgos que puedan afectar el logro de los objetivos institucionales. Estandarizacin y aprobacin de 65 documentos para garantizar la alineacin a nivel Institucional respecto a la Norma ISO 9001-2015. reaNombre del DocumentoTipo de ProcesoEmergencias MdicasTraslado Interhospitalario de PacientesMisionalEmergencias MdicasTraslado Interhospitalario de Pacientes CrticosMisionalEmergencias MdicasEntrega, Recibo y Reposicin del Carro de ParoMisionalEmergencias MdicasCambio y Recodificacin de AmbulanciasMisionalEmergencias MdicasHoja Verificacin Stock Carro de ParoMisionalEmergencias MdicasHoja de Registro de Apertura del Carro de ParoMisionalEmergencias MdicasHoja de Registro de Revisin del Desfibrilador del Carro de ParoMisionalEmergencias MdicasControl de Medicamentos e Insumos Suministrados de las Unidades de EmergenciaMisionalEmergencias MdicasControl de Abastecimiento de Unidades de EmergenciaMisionalEmergencias MdicasHoja de Pedidos de Unidad de AmbulanciaMisionalEmergencias MdicasRecodificacin de AmbulanciasMisionalAdministrativaCuestionario de Control Interno del Manejo de los BienesApoyoAdministrativaFormulario para Recepcin de BienesApoyoAdministrativaLevantamiento de Informacin de VehculoApoyoAdministrativaRegistro, Control Y Movimiento De Activos FijosApoyoAdministrativaListado Maestro de Registro, Control y Movimientos de Activo FijoApoyoAdministrativaMatriz para Registro, Control y Movimiento de Activos FijosApoyoAdministrativaPlan de Mantenimiento Preventivo de Infraestructura y Equipos.ApoyoAdministrativaLista Verificacinde Mantenimiento Preventivo de Infraestructura y Equipos.ApoyoAdministrativaCheck List Mensual deMantenimiento Preventivo de Infraestructura y Equipos.ApoyoAdministrativaCheck List Trimestral deMantenimiento Preventivo de Infraestructura y Equipos.ApoyoAdministrativaCheck List Semestral deMantenimiento Preventivo de Infraestructura y Equipos.ApoyoAdministrativaCheck List Anual de MantenimientoPreventivo de Infraestructura y Equipos.ApoyoAdministrativaPlan de Mantenimiento Preventivo de Conserjera.ApoyoAdministrativaInventario para Reposicin de Miscelneos de la Cocina.ApoyoAdministrativaVerificacin de Limpieza de Baos.ApoyoAdministrativaRegistro de requerimiento y seguimiento para proceso de comprasApoyoAdministrativaFormulario de adquisicin de bienes y servicios ApoyoAdministrativaFormulario de fichas tcnicas bsicas.ApoyoAdministrativaFormulario de registros de participantes (personas fsicas o jurdicas).ApoyoAdministrativaFormulario de registro de interesados.ApoyoAdministrativaFormulario de registro de participantes internoApoyoGestin HumanaCapacitacin y DesarrolloApoyoTecnologas de la InformacinPoltica para Realizar Copias de Seguridad (Backup)ApoyoTecnologas de la InformacinAsignacin de Equipos InformticosApoyoTecnologas de la InformacinProcedimiento de Mantenimiento de Equipo InformticoApoyoTecnologas de la InformacinAsignacin de Equipos InformticosApoyoTecnologas de la InformacinDescargo de Equipos InformticosApoyoTecnologas de la InformacinSolicitud De Desarrollo De Sistema InformticoApoyoTecnologas de la InformacinFormulario de Mantenimiento de Equipos InformticosApoyoPlanificacin y DesarrolloMedicin de Indicadores SISMAP SaludEstratgico Planificacin y DesarrolloGestin de DonativosEstratgico Planificacin y DesarrolloReporte Estatus Donaciones / CooperacinEstratgico Calidad en la GestinControl de documentosMejoraCalidad en la GestinIdentificacin y Ejecucin de BenchmarkingMejoraCalidad en la GestinRevisin por la DireccinMejoraCalidad en la Gestin Deteccin e Identificacin de BenchmarkingMejoraCalidad en la GestinMatriz de BenchmarkingMejoraCalidad en la GestinDesarrollo de BenchmarkingMejoraCalidad en la GestinRevisin por la DireccinMejoraComunicaciones Manual De Identidad Y Sealtica De Los Centros De La Red De Salud PblicaApoyoGestin de Calidad de los ServiciosMedicin de Satisfaccin de los UsuariosMisionalGestin de Calidad de los ServiciosUso de la Plataforma de Encuestas de SatisfaccinMisionalCentros HospitalariosNutricin Enteral y ParenteralMisionalPrimer Nivel de AtencinFacturacin de los Centros Clnicos y Diagnsticos del PNAMisionalMedicamentos e Insumos Criterios de Buenas Prcticas de Almacenamiento y Listado de TrazadoresMisionalLaboratorio Clnicos e ImgenesFormulario de Supervisin del Servicio de Banco de SangreMisionalLaboratorio Clnicos e ImgenesFormulario de Supervisin del Servicio del Laboratorios de microbiologaMisionalLaboratorio Clnicos e ImgenesFormulario de Supervisin de Servicios de Laboratorios ClnicosMisionalLaboratorio Clnicos e ImgenesFormulario de Supervisin de Servicios de Imgenes.MisionalLaboratorio Clnicos e ImgenesFormulario nico de Transporte de Muestras Biolgicas (TMR 1)MisionalLaboratorio Clnicos e ImgenesFormulario nico de Transporte de Resultado de Laboratorio (TMR 2)MisionalLaboratorio Clnicos e ImgenesFormulario nico para Reporte de ResultadosMisionalLaboratorio Clnicos e ImgenesFormulario de Seguimiento a la Supervisin de los Servicios de Laboratorio Clnico, Banco de Sangre e ImgenesMisionalLaboratorio Clnicos e ImgenesManual Para la Gestin de los Servicios de Laboratorios Clnicos, Banco de Sangre e Imgenes.Misional Puesta en marcha de dos Sistemas de Desempeo Hospitalario (SISMAP SALUD y Ranking Hospitalario) con la finalidad de medir el grado de avance de los establecimientos de salud especializados en las reas claves de la Gestin Hospitalaria (Financiera-Administrativa, RRHH, Gestin Clnica y Satisfaccin de usuarios). SISMAP Salud se compone de cuatro bloques de indicadores y 27 subindicadores vinculados. Un total de 20 establecimientos fueron incorporados en la primera fase, los cuales han ido escalando progresivamente de posicin, reflejando avances importantes en la entrega de evidencias que sustentan un mejor desempeo de sus procesos. Los hospitales que ocupan actualmente las primeras posiciones son: Hospital Peditrico Dr. Hugo Mendoza, Hospital Traumatolgico Dr. Ney Arias Lora, Hospital Provincial General Santiago Rodrguez. Por otro lado, la iniciativa del Programa de Desempeo Hospitalario mide la totalidad de hospitales de la Red Pblica del SNS a travs de quince indicadores claves con nfasis en el mbito administrativo-financiero, gestin clnica y satisfaccin de usuarios, comparando el progreso ao tras ao. En la versin 2021, fueron premiados:  En la actualidad, se cuenta con una versin integrada de los dos sistemas: SISMAP Salud y Programa Desempeo Hospitalario. Seguimiento al cumplimiento de los Indicadores Gubernamentales al corte de noviembre 2021, para asegurar una gestin pblica transparente y eficiente, tales como: SISMAP Poder Ejecutivo85.5%Transparencia Gubernamental98.05%Cumplimiento Ley 200-04100%Uso de TIC e implementacin Gobierno Electrnico (iTICge)92.45%Sistema Nacional de Contrataciones Pblicas93.24%ndice Gestin Presupuestaria 97% Diseo y aplicacin de las Encuestas de Satisfaccin de Servicios Internos de las direcciones de Comunicaciones y Recursos Humanos para escuchar la voz del cliente y tomar medidas que permitan elevar su satisfaccin a partir de la definicin de planes de mejora, a los cuales se les da seguimiento hasta la conclusin de las acciones planteadas. Monitoreo de los indicadores de la Carta Compromiso al Ciudadano del SNS nivel central, asegurando el fiel cumplimiento de los servicios y atributos de calidad comprometidos a nuestros usuarios, alcanzando el estndar definido. 36% de avance en la elaboracin del primer Manual de Procedimientos Asistencial para los hospitales de la red pblica nacional que permita la estandarizacin y gua de las actividades a ser ejecutadas en los Centros Especializados de Atencin en Salud (CEAS). Desarrollo de herramienta para programar los viajes internos, en apoyo al rediseo del proceso de viticos (2da fase), con el objetivo de optimizar los recursos, garantizar su disponibilidad y obtener estadsticas que contribuyan con una mejor toma de decisiones. Seguimiento a la implementacin o actualizacin de los programas Carta Compromiso al Ciudadano y Marco Comn de evaluacin en las dependencias del SNS (SRS y hospitales). Datos del Primer Semestre 2021: 11 hospitales estn trabajando de cara al lanzamiento de la Carta Compromiso al Ciudadano. 125 hospitales estn aplicando el Marco Comn de Evaluacin CAF. Elaboracin del Plan Estratgico Institucional 2021-2024 mediante un proceso de integracin de los diferentes grupos de inters y anlisis de validacin de la alineacin a la Estrategia Nacional de Desarrollo 2010-2030, Plan de Gobierno 2020-2024, Plan Nacional Plurianual del Sector Pblico (PNPSP) y los Objetivos de Desarrollo Sostenibles 2030. 4.8 Desempeo del rea Control y Fiscalizacin Pactado 82 acuerdos de pagos logrados, que han permitido la captacin de RD$4,076,868.85 pagados en exceso a personal con contratos vencidos. Hospitales de Autogestin en monitoreo y seguimiento de los indicadores de eficiencia en el gasto nominal, manejo de cuentas por pagar e ingresos por ventas de servicios, para un alcance del 100% de estos establecimientos. 68 hospitales auditados en sus entregas de equipos realizadas (3,612 equipos mdicos) para implementacin del sistema de control y validacin de las entregas de equipos adquiridos por el SNS y destinados a los EES, comprobando las entregas en ptimas condiciones con apego a las especificaciones exigidas, velando a dems por su inmediata puesta en funcionamiento y el debido entrenamiento al personal tcnica. Esta accin est dirigida al manejo y control del patrimonio de bienes. 30 fiscalizaciones de entrega de suministros e insumos de programas sociales a 5,757 pacientes, para asegurar que los bienes entregados a travs de los programas sociales se realicen en las condiciones de cantidad y calidad exigidas y a los beneficiarios contemplados en los mismos. Revisin y anlisis de los expedientes de liquidacin de Anticipos Financieros, con 769 fondos liquidados con diferentes oportunidades, presentando un nivel de cumplimiento en el periodo 2021, de 88%. Monitoreada y evaluada la deuda a 216 establecimientos presentando una variacin porcentual de 9%, encontrndose en un lmite satisfactorio. Revisin de expedientes para disminucin de pasivos: 182 expedientes de disminucin de pasivos revisados por un monto de RD$156,744,325.28 y 1,338 expedientes de viticos para tramites de pago por RD$10,497,250.00. 4.9 Desempeo del rea Comunicaciones Durante el ao 2021, realizaron 44 notas de prensa a los medios de comunicacin, con importantes informaciones sobre las acciones del SNS y los avances en la Red Pblica de Servicios de Salud y publicamos 300 notas de prensa a travs del peridico institucional SNS Digital, enfocadas en informar a la poblacin sobre las buenas prcticas en gestin de los establecimientos de salud de la Red Pblica y orientar a los usuarios sobre los servicios a su disposicin. la primera edicin de la Revista en Salud fue lanzada en el mes de marzo, con el objetivo de promocionar los servicios que ofrecen los establecimientos de la Red Pblica, compartir sus principales logros y crear un espacio para la opinin e informacin. Esta publicacin abarca entrevistas a profesionales influyentes del rea de la salud, reportajes, cpsulas informativas, artculos de opinin, investigacin y observatorio a los avances del sector a nivel mundial, entre otros importantes temas. La revista llega a los usuarios a travs de los Servicios Regionales de Salud y hospitales; circula en facultades de Ciencias de la Salud, gremios y medios de comunicacin. Tambin puede ser consultada en su versin digital, disponible en el portal institucional sns.gob.do y el peridico snsdigital.gob.do. Enlace de publicacin:  HYPERLINK "https://snsdigital.gob.do/sns-pone-a-circular-revista-en-salud/" https://snsdigital.gob.do/sns-pone-a-circular-revista-en-salud/  Con la coordinacin de la segunda edicin de la Revista En Salud, publicada en el mes de agosto, se contempl un resumen detallado de los logros y avances alcanzados durante el primer ao de la actual gestin que encabeza el doctor Mario Lama. En la entrevista central, la vicepresidenta de la Repblica y coordinadora del Gabinete de Salud, Sra. Raquel Pea, comparti su experiencia personal en la lucha contra el COVID-19 y la puesta en marcha del Plan de Vacunacin, logros alcanzados y desafos que persisten. Asimismo, un reportaje amplio del Servicio Regional de Salud Metropolitano y otro sobre los servicios que se ofrecen en el Hospital Dr. Francisco E. Moscoso Puello, entre otros importantes temas. Enlace de publicacin:  HYPERLINK "https://snsdigital.gob.do/sns-presenta-segunda-edicion-revista-en-salud/" https://snsdigital.gob.do/sns-presenta-segunda-edicion-revista-en-salud/  SHAPE \* MERGEFORMAT  La tercera edicin de la Revista En Salud, ser publicada a finales del mes de diciembre. En esta ocasin se incluyen importantes temas como son: amplio reportaje sobre los logros y avances experimentados en los centros de la Red Pblica de Salud, de agosto 2020 a diciembre 2021; reportaje sobre SRS Valdesia, entrevista a Leonel Montero, director del Hospital Rosa Duarte, que obtuvo la mxima calificacin en Ranking Hospitalario; reportaje sobre atencin a casos de accidentes de trnsito en los hospitales de la Red, entre otros importantes temas. De enero a octubre 2021 publicamos 454 notas de prensa a travs del peridico institucional SNS Digital, enfocadas en informar a la poblacin sobre las buenas prcticas en gestin de los establecimientos de salud de la Red Pblica y orientar a los usuarios sobre los servicios a su disposicin. MesCantidad de Notas PublicadasEnero30Febrero56Marzo75Abril41Mayo52Junio46Julio32Agosto34Septiembre40Octubre48Total454 Durante este perodo SNS Digital obtuvo 559,746 visitas a pginas. MesCantidad de Pginas VistasEnero84,430Febrero36,563Marzo110,811Abril55,276Mayo64,735Junio62,891Julio38,041Agosto34,674Septiembre31,596Octubre40,729Total559,746 Durante el referido perodo los peridicos impresos y digitales publicaron en 2,359 ocasiones, informaciones relacionadas a la gestin del Servicio Nacional de Salud. MesCantidad de PublicacionesEnero348Febrero258Marzo299Abril267Mayo272Junio293Julio197Agosto124Septiembre150Octubre151Total2,359 Un alcance en las publicaciones que supera 20,000,000 de impresiones en Instagram, 9,620,999 en Facebook y 7,939,615 en Twitter y 465.8 k en YouTube. A travs de los medios sociales del SNS se han desarrollado campaas que favorecen el rol de concientizacin social en temas como: Campaa contra la desinformacin, Pruebas COVID, Campaa *462, Campaa sobre Vacunacin, Navidad, Concientizacin Coronavirus, Dengue, Prevencin Cncer, Salud Mental, Amo ser dominicano, Salud Cardiovascular, Red COVID-19, NUVI, Campaa contra el cncer, Ruta Hospitalaria, Gestin de Citas, Dilisis, Semana Santa 2021, Lanzamiento Revista En Salud, Donacin sangre, Conecta con SNS, Adolescentes, Campaa Mes de la Salud Mental, Campaa Yo la Cuido (Madres), SNS Recicla, Da Mundial Sin Tabaco, Elige Bien, Cuidemos al Prematuro, Campaa, Temporada Ciclnica, Donar es amar, Campaa Responsabilidad Social, Vacunacin Adolescentes, Aniversario SNS, Padres SNS, 911, Verano SNS, Rendicin de Cuentas (colaboracin con Presidencia de la Repblica), Campaa expectativa Premiacin, Premio al Mejor Desempeo Hospitalario, Revista En Salud, Salva Una Vida, Sensibilizacin Cncer de Mama, Cuida tu corazn, Jornada de Reforestacin, Cncer de prstata, Vacunacin Embarazadas, Plan de Seguridad Vial (colaboracin con el INTRANT) y Campaa Navidad 2021. Recertificacin de la Norma sobre Publicacin de Datos Abiertos del Gobierno Dominicano (NORTIC A3). Recertificacin de la Norma para Gestin de las Redes Sociales en Organismos Gubernamentales (NORTIC E1-2018). Imparticin del taller de Redaccin y Ortografa, dirigido a los periodistas de la Red Pblica, con el objetivo de impulsar una comunicacin abierta, directa y eficiente a travs de las plataformas establecidas. El taller cont con la participacin de 55 periodistas de los nueve Servicios Regionales de Salud y sus centros hospitalarios. Aspectos relacionados a la responsabilidad social, tenemos la firma de un convenio con la ONG Nueva Vida para los Residuos (NUVI), mediante el cual la institucin se compromete a colocar puntos de recoleccin en las instalaciones del SNS, con el objetivo de reducir y aprovechar al mximo la cantidad de residuos posconsumo que se generan. El punto NUVI ha permitido la recoleccin de botellas plsticas PET que son utilizadas por los colaboradores y usuarios, para ser incorporadas al proceso de economa circular que impulsa NUVI y cuyo propsito final es lograr reducir la importacin de materia prima y reducir el impacto negativo del plstico en el medio ambiente. Con esta iniciativa se colocaron dos (2) Sper sacos, uno por cada edificio de la DCSNS y se establecieron seis (6) puntos internos de recoleccin de botellas. Tambin se despleg una campaa a nivel interno y externo para sensibilizacin sobre la importancia de la recoleccin de los desechos plsticos (botellas) y se impartieron talleres a los colaboradores sobre la correcta administracin de desechos slidos. En el mes de abril se hizo el primer aporte a la iniciativa, entregando el primer sper saco completamente lleno con un peso total de 21.3kg de botellas plsticas separadas en el punto SNS-NUVI, tendrn nueva vida y le ahorramos al medio ambiente lo equivalente a: Y para fortalecer el impacto de la iniciativa SNS-NUVI, se sumaron el Servicio Regional Metropolitano y cuatro hospitales Materno Infantil Santo Socorro, Docente Dr. Francisco E. Moscoso Puello, Peditrico Robert Red Cabral, Instituto Nacional del Cncer Rosa Emilia Snchez Prez de Tavares (INCART), que se encuentran en la fase de colocacin de los puntos SNS-NUVI en sus instalaciones. El aporte consolidado a la iniciativa en el perodo mayo-octubre (incluyendo aportes del INCART).  Se despleg una campaa Bien por Ti!, con el objetivo de promover los valores de proteccin al medioambiente de la institucin, la misma busca sensibilizar sobre la importancia del uso responsable del agua y la energa elctrica, esta campaa fue desplegada por los medios sociales (Instagram, Twitter, Facebook, entre otras plataformas digitales) y a nivel interno del SNS. Con el objetivo de fortalecer el componente de responsabilidad social y con el fin de apoyar a personas en situacin de desventaja, tambin nos sumamos a la iniciativa Tapitas x Quimio, que implica la recoleccin de tapas plsticas con el fin de aportar al pago de quimioterapias a nios de escasos recursos.  Continuando con nuestra campaa de proteccin al medio ambiente, en octubre realizamos una jornada de reforestacin denominada "Experiencia Foresta SNS", con la participacin de colaboradores de todas las direcciones del SNS, actividad que forma parte de las polticas de Responsabilidad Social y Proteccin del Medio Ambiente que implementamos para favorecer la preservacin de los recursos naturales. La actividad realizada en la comunidad Sierra de Agua, Bayagana, fue guiada por tcnicos agrnomos del Ministerio de Medio Ambiente, quienes ofrecieron las directrices para la correcta siembra de 800 rboles (cedro, caoba hondurea y mara), equivalente a 8,000 aires acondicionados funcionando a toda capacidad. 4.10 Desempeo del rea Gestin de la Informacin En cumplimiento a las resoluciones del rgano rector del Sistema Nacional de Salud, la red de prestacin de servicios reporta en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica (SINAVE) la data recolectada en los formularios de notificacin obligatoria EPI-1 y EPI-2. De comn acuerdo con la Direccin General de Epidemiologa (DIGEPI), durante el perodo 2018-2021 el SNS ha trabajado en el fortalecimiento de los criterios de cobertura, calidad y oportunidad de los registros, a la vez que accede a las bases de datos y pone a disposicin de las reas programticas responsables de la toma de decisiones y de la coordinacin y seguimiento a las intervenciones sanitarias, los reportes modelados en Power BI. De estos datos se generan los boletines de informacin de los principales programas de salud colectiva: Mortalidad Materna, Mortalidad Infantil, Neonatal y Post-Neonatal.  Para el Sistema Gerencial de Informacin en Salud (SIGS), la red del SNS debe aportar datos sobre las estadsticas vitales (nacimientos y defunciones). En ese sentido, en el Sistema de registro de Produccin de Servicios se mide mensualmente la emisin de certificados de nacidos vivos, contra los reportes de nacidos vivos, con miras a reducir las discrepancias de informacin sobre este evento sanitario. El SNS genera salidas de produccin de servicios de manera detallada pero adems define e instrumenta dos Compendios estadsticos importantes: - De produccin de servicios, el cual contiene informacin sobre los: Recursos fsicos: establecimientos, hospitales por tipo y promedio de dotacin de camas; Estadsticas vitales e indicadores: nacimientos, defunciones, mortalidad hospitalaria (bruta y neta), mortalidad materna e infantil por lugar de ocurrencia y por residencia de la madre; Produccin de servicios: indicadores de productividad, datos y cruces por rango de edad, sexo y nacionalidad de partos, consultas, hospitalizacin, apoyo diagnostico (imgenes y laboratorios), emergencias, cirugas y datos de atenciones a extranjeros. Se cuenta con el Dashboard de Disponibilidad de Medicamentos e Insumos de Programas: es el Tablero de mando de disponibilidad de productos de programas de VIH, TB y Planificacin Familiar en Almacn Central, Almacenes Regionales y Establecimientos, este utiliza como fuente los reportes rutinarios de consumos y existencias de productos en los diferentes niveles a travs del Sistema nico de Gestin de Medicamentos e Insumos (SUGEMI).  El Dashboard de reporte del SUTMER TB: Tablero de productividad de muestras y resultados de Tuberculosis, en esta herramienta se muestra la productividad de los laboratorios recolectores y laboratorios procesadores de pruebas de TB en sus diferentes vertientes (Xpert, Cultivos, etc.).  El Sistema de reporte de camas COVID-19, adems del diseo del mdulo de reporte, cuenta con el manual de procedimiento para el registro de las camas habilitadas para la atencin a la pandemia, permitiendo capturar y actualizar la data para disponer a nivel de establecimientos de la red del Servicio Nacional de Salud y los hospitales de la Polica Nacional y Fuerzas Armadas, incorporados en la respuesta en hospitalizacin para COVID-19, regiones de salud y provincias la cuantificacin de las camas y ventiladores con los que cuenta el sector pblico para atender la demanda de atencin en salud de la poblacin. La salida de datos del mdulo de camas que fue puesta a disposicin de actores clave del Sistema Nacional de Salud: C5i, SISALRIL, MISPAS, OPS y MEPyD contiene un resumen general y detalles a nivel de regin de la operacin de camas para cada grupo (pblicos, privados y centros de aislamiento) y detalles niveles de criticidad de las operaciones:   En cuanto al Sistema Nacional de Registro de Atencin Integral (SIRNAI): en este fueron incorporados ajustes conforme las solicitudes de los grupos de inters: Generacin de salida de datos para el reporte DIGECITSS y al coordinador de la Respuesta Nacional (CONAVIHISDA); Incorporacin del reporte de continuo de atencin por poblaciones claves y embarazadas VIH+ (Cascada Embarazadas); Creacin de reporte sobre migracin de esquemas de TARV; Inclusin de chat interno y mdulo de gestin de traslado de pacientes, coordinado por los auditores de campo VIH; Mdulo de mantenimiento, a travs del cual se eliminan las duplicidades de registros de pacientes y seguimientos; Rediseo y optimizacin de los modelos de datos para guardar histrico incremental, lo que facilita el anlisis de cohortes y responder a la interoperabilidad con la Base de Datos de TB, SIRENP y PREP.  Servicio Ciudadano y Transparencia Institucional 5.1 Nivel de la satisfaccin con el servicio Con la centralizacin del proceso de citas mdicas en un solo punto, sin costo para el usuario y a travs de un cdigo abreviado (short code) *753 a travs del Centro De Atencin Telefnica de Gestin de Citas, se brind asistencia a 176,896 usuarios. Para esto fueron atendidas 273,743 llamadas telefnicas. Este servicio est disponible para los usuarios de cinco hospitales: Robert Reid Cabral y Ciudad Juan Bosch de Santo Domingo, ngel Contreras de Monte Plata, Ricardo Limardo de Puerto Plata y Alejandro Cabral de San Juan de la Maguana. Para el mismo periodo, los usuarios de los servicios brindados calificaron la atencin como muy buena, otorgando un 94% segn el reporte de nivel de satisfaccin a travs de encuestas telefnicas. A travs de la plataforma digital para realizacin de encuestas de Satisfaccin a los Usuarios en los establecimientos especializados de la Red Pblica, se realizaron un total de 498,629 encuestas, las cuales arrojaron un nivel de satisfaccin general de 91.29%. 5.2 Resultado Sistema de Quejas, Reclamos y Sugerencias Durante el ao 2021 a travs de los canales correo electrnico (info@sns.gob.do) y buzones de sugerencias, el Servicio Nacional de Salud (SNS) recibi un total de 21 quejas, 48 reclamos y 1 denuncia, los cuales estn relacionados a temas de pagos de nmina e incentivos, nombramientos, desvinculaciones y procesos de pasanta mdica. Tanto las quejas como los reclamos fueron atendidos oportunamente, de acuerdo con el procedimiento interno, para una resolucin del 100%. A travs del mdulo de atencin ciudadana, fueron recibidas 69 Quejas, 22 Reclamaciones y 4 Sugerencias. 5.3 Nivel de cumplimiento acceso a la informacin Levantamiento de las solicitudes atendidas por la Oficina de Libre Acceso a la Informacin Pblica. Primer semestre (enero-junio), ao 2021. Trimestre enero-marzo: Recibimos 35 solicitudes de informacion mediante el Portal nico de Solicitud de Acceso a la Informacion Publica (SAIP), de las cuales 32 fueron completadas y cerradas. Trimestre abril-junio: Recibimos 38 solicitudes de informacin mediante el Portal nico de Solicitud de Acceso a la Informacion Publica (SAIP), de las cuales 36 fueron completadas, dos de ellas fueron respondidas fuera de plazo. Trimestre julio-septiembre: Recibimos 47 solicitudes de informacin mediante el Portal nico de Solicitud de Acceso a la Informacion Publica (SAIP), de las cuales 44 fueron completadas, 1 de ellas fue respondidas fuera de plazo y 2 cerradas. Trimestre octubre-diciembre: Recibimos 39 solicitudes de informacin mediante el Portal nico de Solicitud de Acceso a la Informacion Publica (SAIP), de las cuales 29 fueron completadas, 5 cerradas y 5 en proceso. 5.4 Resultados de mediciones del portal de transparencia Evaluaciones correspondientes al ao 2021 Enero94 %Febrero100 %Marzo100 %Abril99 %Mayo95%Junio95%Julio-noviembrePendiente evaluacin VI. Proyecciones al prximo ao Expansin del Programa Orientado a Resultados Programa VIH (PoR 42) a las regiones Valdesia (I), Cibao Occidental (VII) y 2 Servicios de Atencin Integral correspondientes al SRS Metropolitano con un presupuesto aprobado de RD$59,093,032.26 millones de pesos. Este PoR estar impactando a 16,726 pacientes, para una cobertura del 21.42% a nivel nacional. Seguimiento a la ejecucin del programa en las regiones Nordeste, Este, El Valle y Cibao Central. Aprobacin de la expansin del Programa Orientado a Resultados Tuberculosis (PoR 41) a las regiones Valdesia (I) y Enriquillo (IV) y seguimiento en la Regin Metropolitana (0), Regin Norcentral y Este con un presupuesto de RD$150,255,643.30 millones de pesos. A travs de estas intervenciones sern beneficiados 3,200 pacientes con Tuberculosis. Adecuacin y remozamiento de establecimientos: 51 Centros Primer Nivel de Atencin, 25 hospitales y 2 reas administrativas. Adecuacin de 13 reas de Emergencias del Sistema 911. Despliegue en la Red SNS del Sistema Informtico de Administracin Logstica de Medicamentos e Insumos (SALMI). Pilotaje actual en los hospitales Santo Socorro y Dr. Daro Contreras. Lanzamiento del Proyecto Screening Auditivo para la deteccin temprana y tratamiento de la sordera e hipoacusia nios, tamizaje estimado: 37,518 nios. Lanzamiento del Programa Diagnstico y Tratamiento Oportuno a Sepsis Temprana por Estreptococo B Hemoltico en embarazadas y neonatos. Lanzamiento junto con el MAP de la versin 2 del SISMAP-Salud para medir el grado de desarrollo de la gestin hospitalaria. Lanzamiento del Proyecto Alimentacin de los Mil Das para contribuir a la disminucin de la brecha crtica en el desarrollo de los nios. Implementacin de los sistemas informticos SITREP (reporte de situaciones de emergencias), SISMED (gestin de emergencias extra e intrahospitalarias) y los proyectos Agenda Digital. Reduccin de la brecha del personal sanitario, para fortalecer la oferta de servicios. Fortalecimiento del Primer Nivel de Atencin, en el marco de garantizar el acceso y cobertura de los servicios. Ampliacin de las carteras de servicios en los establecimientos de la Red SNS. Anexos ndice de Gestin Presupuestaria PRODUCTOINDICADOR2021PROGRAMACIN FSICAEJECUCIN FSICASUBINDICADOR DE EFICACIAAcceso a servicios de salud en establecimientos de primer nivel en la regin MetropolitanaNmero de atenciones por tipo de servicio2,478,1602,318,84994%Acceso a servicios de salud en establecimientos de primer nivel en la regin ValdesiaNmero de atenciones por tipo de servicio461,167472,845103%Acceso a servicios de salud en establecimientos de primer nivel en la regin NorcentralNmero de atenciones por tipo de servicio822,1741,176,686143%Acceso a servicios de salud en establecimientos de primer nivel en la regin NordesteNmero de atenciones por tipo de servicio382,296622,042163%Acceso a servicios de salud en establecimientos de primer nivel en la regin EnriquilloNmero de atenciones por tipo de servicio419,571615,836147%Acceso a servicios de salud en establecimientos de primer nivel en la regin EsteNmero de atenciones por tipo de servicio452,102524,915116%Acceso a servicios de salud en establecimientos de primer nivel en la regin El ValleNmero de atenciones por tipo de servicio413,770471,881114%Acceso a servicios de salud en establecimientos de primer nivel en la regin Cibao OccidentalNmero de atenciones por tipo de servicio420,561467,776111%Acceso a servicios de salud en establecimientos de primer nivel en la regin Cibao CentralNmero de atenciones por tipo de servicio495,110522,074105%Acceso a servicios de salud especializados en establecimientos No Auto Gestionados regin MetropolitanaNmero de atenciones por tipo de servicio4,991,1456,703,971134%Acceso a servicios de salud especializados en establecimientos No Auto Gestionados regin ValdesiaNmero de atenciones por tipo de servicio1,565,8961,900,999121%Acceso a servicios de salud especializados en establecimientos No Auto Gestionados regin NorcentralNmero de atenciones por tipo de servicio2,829,7424,052,553143%Acceso a servicios de salud especializados en establecimientos No Auto Gestionados regin NordesteNmero de atenciones por tipo de servicio1,193,1871,302,021109%Acceso a servicios de salud especializados en establecimientos No Auto Gestionados regin EnriquilloNmero de atenciones por tipo de servicio656,388863,759132%Acceso a servicios de salud especializados en establecimientos No Auto Gestionados regin EsteNmero de atenciones por tipo de servicio1,798,9341,730,95296%Acceso a servicios de salud especializados en establecimientos No Auto Gestionados regin El ValleNmero de atenciones por tipo de servicio894,8471,034,381116%Acceso a servicios de salud especializados en establecimientos No Auto Gestionados regin Cibao OccidentalNmero de atenciones por tipo de servicio689,093774,988112%Acceso a servicios de salud especializados en establecimientos No Auto Gestionados regin Cibao CentralNmero de atenciones por tipo de servicio1,955,9291,797,05292%Gestin y coordinacin de la atencin prehospitalaria y traslado sanitarioNmero de traslados prehospitalaria y traslado sanitario329,523401,564122%Gestantes acceden a atencin prenatal integradaNmero de gestante con atencin prenatal integrada8,80910,110115%Gestante con complicaciones con atencin oportunaNmero de gestante con complicaciones reciben atencin oportuna42430171%Recin nacido normal con atencin oportunaNmero de recin nacido normal3,0832,77990%Recin nacido con complicaciones recibe atencinNmero de recin nacido con complicaciones35731187%Gestante con atencin de parto normalNmero de gestante con parto normal3,0762,96997%Pacientes TB con factores de baja adherencia reciben DOT domiciliario en regiones priorizadasNmero de pacientes con factores de baja adherencia reciben DOT domiciliario655846129%Pacientes TB reciben paquete de salud mental en regiones priorizadasNmero de pacientes reciben paquete salud mental1,7001,752103%Pacientes viviendo con VIH SIDA en TARV en abandono reciben seguimiento segn estrategia de recuperacin en la regin Cibao CentralNmero de paciente en abandono recuperados en la regin Cibao Central145219151%Pacientes viviendo con VIH SIDA en TARV en abandono reciben seguimiento segn estrategia de recuperacin en la regin El ValleNmero de pacientes en abandono con seguimiento segn estrategia de recuperacin en la regin El Valle135375278%Pacientes viviendo con VIH SIDA en TARV en abandono reciben seguimiento segn estrategia de recuperacin en la regin NordesteNmero de pacientes en abandono con seguimiento segn estrategia de recuperacin en la regin Nordeste115378329%Pacientes viviendo con VIH SIDA en TARV en abandono reciben seguimiento segn estrategia de recuperacin en la regin EsteNmero de paciente en abandono recuperados en la regin Este115235204% Sistema Nacional de Compras y Contrataciones (SISCOMPRA) Trimestre 1-2021  Trimestre 2-2021  Trimestre 3-2021  Trimestre 4-2021  Plan Anual de Compras 2021 DATOS DE CABECERA PACCMONTO ESTIMADO TOTAL RD$ 6,043,769,294.45 CANTIDAD DE PROCESOS REGISTRADOS51CAPTULO 5180SUB CAPTULO01UNIDAD EJECUTORA0001UNIDAD DE COMPRA Servicio Nacional de SaludAO FISCAL 2021FECHA APROBACINMONTOS ESTIMADOS SEGN OBJETO DE CONTRATACINBIENES RD$ 5,781,189,294.45 OBRAS RD$ - SERVICIOS RD$ 262,580,000.00 SERVICIOS: CONSULTORA RD$ - SERVICIOS: CONSULTORA BASADA EN LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS RD$ - MONTOS ESTIMADOS SEGN CLASIFICACIN MIPYMEMIPYME RD$ 542,137,806.47 MIPYME MUJER RD$ - NO MIPYME RD$ 5,501,631,487.98 MONTOS ESTIMADOS SEGN TIPO DE PROCEDIMIENTOCOMPRAS POR DEBAJO DEL UMBRAL RD$ - COMPRA MENOR RD$ 16,380,750.00 COMPARACIN DE PRECIOS RD$ 283,023,090.00 LICITACIN PBLICA RD$ 5,681,365,454.45 LICITACIN PBLICA INTERNACIONAL RD$ - LICITACIN RESTRINGIDA RD$ - SORTEO DE OBRAS RD$ - EXCEPCIN - BIENES O SERVICIOS CON EXCLUSIVIDAD  RD$ 60,000,000.00 EXCEPCIN - CONSTRUCCIN, INSTALACIN O ADQUISICIN DE OFICINAS PARA EL SERVICIO EXTERIOR RD$ - EXCEPCIN - CONTRATACIN DE PUBLICIDAD A TRAVS DE MEDIOS DE COMUNICACIN SOCIAL RD$ 3,000,000.00 EXCEPCIN - OBRAS CIENTFICAS, TCNICAS, ARTSTICAS, O RESTAURACIN DE MONUMENTOS HISTRICOS RD$ - EXCEPCIN - PROVEEDOR NICO RD$ - EXCEPCIN - RESCISIN DE CONTRATOS CUYA TERMINACIN NO EXCEDA EL 40% DEL MONTO TOTAL DEL PROYECTO, OBRA O SERVICIO RD$ -  Principales Indicadores de Gestin de Procesos 2021-2024 Evaluacin de Red Emergencias-Gestin productiva y VCE Se evaluaron sobre las condiciones bsicas esenciales un total de 48 hospitales durante el periodo, que sumado a los 75 del ao anterior se completan 123 hospitales de los 186 existentes, que representan el 65% de hospitales evaluados y cuya meta al 2021 era evaluar el 51% de los hospitales a nivel Nacional. SRSProvinciaNombre HospitalResultado VCEMetropolitanaSanto Domingo 25) Hospital Dr. Francisco Moscoso Puello.Medio26) Hospital Docente Dr. Daro Contreras.Medio27) Hospital Dr. Salvador B. Gautier.Medio28) Hospital Dr. Feliz Mara Goco.Medio29) Hospital Municipal Boca Chica.Medio30) Hospital Municipal Ciudad Juan Bosch.Medio31) Hospital General Vinicio CalventiMedio32) Hospital Materno infantil San Lorenzo de Los Mina.Alto33) Hospital Municipal el Almirante.MedioMonte Plata 34) Hospital Provincial Dr. ngel Contreras AltoValdesiaBani35) Hospital Municipal Nuestra Seora de Regla AltoSan Jos De Ocoa36) Hospital Municipal San Jos de OcoaMedioSan Cristbal 37) Hospital Regional Juan Pablo Pina AltoNorcentralSantiago 42) Hospital regional Dr. Cabral Y Bez.Bajo43) Hospital Municipal Dr. Estrella Urea.MedioMoca 48) Hospital Provincial Dr. Toribio Bencosme BajoNordesteDuarte 39) Hospital Docente Regional San Vicente de PaulMedio40) Hospital Municipal Dr. Felipe J. AchecarMedioEnriquilloPedernales24) Hospital Provincial Elio Fiallo.MedioIndependencia8) Hospital General Melenciano.Medio9) Hospital Munic. Jos Prez.Medio10) Hospital Munic. La Descubierta.MedioBahoruco14) Hospital Provincial San Bartolom.Medio15) Hospital Munic. Julia Santana.Bajo16) Hospital Munic. Alfredo Gil Roldan.Bajo17) Hospital Munic. Los Ros.BajoBarahona 41) Hospital Regional Dr. Jaime Mota.MedioEsteHigey 44) Hospital de Especialidades Nuestra Seora del Altagracia MedioSan Pedro de Macors45) Hospital Provincial Dr. Antonio Musa Medio46) Hospital Dr. Jaime Oliver Pino.AltoHato Mayor 47) Hospital Dr. Leopoldo Martnez BajoEl ValleElas Pia5) Hospital Provincial Rosa Duarte.Bajo6) Hospital Munic. De Bnica.Bajo7) Hospital Munic. Hondo Valle.MedioAzua38) Hospital Regional Taiwn MedioCibao OccidentalDajabn1) Hospital Provincial Matas Ramon Mella.Bajo2) Hospital Munic. Ramon Adriano Villalona.Bajo3) Hospital Munic. Partido Dajabn.Medio4) Hospital Munic. Restauracin.BajoSantiago Rodrguez11) Hospital Provincial Santiago Rodrguez.Medio12) Hospital Munic. Villa Los Almcigos.Bajo13) Hospital Munic. Moncin.BajoMonte Cristi18) Hospital Provincial Padre Fantino.Medio19) Hospital Munic. Julio lvarez Acosta. Bajo20) Hospital Munic. Guayubn.Bajo21) Hospital Munic. Las Matas de Santa Cruz.Medio22) Hospital Munic. Pepillo Salcedo.Medio23) Hospital Munic. Villa Vsquez.Bajo Bajo<94Medio<95>188Alto>188 Monitoreo de la calidad de la atencin de los servicios de salud Durante el ao 2021 fueron visitados treinta y cinco hospitales priorizados para le monitoreo de los protocolos de atencin materna y neonatal, en los cuales han sido verificados diecinueve documentos normativos, utilizando diferentes tcnicas, como: observacin de la prctica clnica y quirrgica, revisin de expedientes y entrevista a usuarios. Evidencindose los siguientes resultados: Cumplimiento en consulta prenatal 60%, observaciones 213. Cumplimiento en preparto 69%, observaciones 119. Cumplimiento parto 79%, observaciones 143. Cumplimiento atencin recin nacido 75%, observaciones 144. Cumplimiento en pos-alumbramiento 52%, observaciones 227. Cumplimiento lactancia materna 68%, formularios aplicados 198. Estos resultados evidencian un incremento con relacin al ao 2020 entre 6 - 8 porciento: Consulta prenatal y Preparto con un aumento de 6%; Parto 8% y Lactancia materna 7%. En cuanto al monitoreo del trato humanizado durante la atencin obsttrica y neonatal, ejecutado en 26 hospitales, como lnea de base implementado a partir del segundo semestre, desde julio 2021, tenemos: Porcentaje de cumplimiento global para la humanizacin de la atencin obsttrica y neonatal 75%, 568 observaciones. Cumplimiento por Observacin Trato Humanizado durante la atencin en Consulta Prenatal 77%, observaciones 153. Cumplimiento por Observacin Trato Humanizado durante la atencin en Preparto 75%, observaciones 81. Cumplimiento por Observacin Trato Humanizado durante la atencin al Parto y al Recin Nacido 79%, observaciones 190. Cumplimiento por Observacin Trato Humanizado durante la atencin al Pos-Alumbramiento 75%, observaciones 110. Con la revisin de los expedientes clnicos, se pudo constatar: Porcentaje de cumplimiento protocolo de Hemorragia Posparto 80%, 21 expedientes revisados. Porcentaje de cumplimiento protocolo de Trastornos Hipertensivos del Embarazo 76%, 186 expedientes revisados. Porcentaje de cumplimiento protocolo de Desprendimiento Prematuro de Placenta 78%, 87 expedientes revisados. Porcentaje de cumplimiento protocolo de Sepsis Neonatal 73%, 140 expedientes revisados. Porcentaje de cumplimiento protocolo de Sndrome de Dificultad Respiratoria en el Recin Nacido 84%, 152 expedientes revisados. En relacin con el ao 2020, se refleja un incremento del cumplimiento de los protocolos de atencin entre 2%-9%: Trastornos hipertensivos del embarazo aument 2%; Sepsis neonatal 7%; Sndrome de Dificultad Respiratoria en el Recin Nacido 9%. En cuanto al cumplimiento de los protocolos de Salud Pblica, fueron monitoreados en 20 hospitales: Porcentaje de cumplimiento protocolo de Dengue 82%, 107 expedientes revisados. Porcentaje de cumplimiento protocolo de Malaria 87%, 12 expedientes revisados. Porcentaje de cumplimiento protocolo de Leptospirosis 83%, 22 expedientes revisados. En relacin con el cumplimiento de la Lista de Verificacin de la Seguridad en la Ciruga por observacin de la prctica quirrgica y revisin del expediente quirrgico, fueron evaluados 34 hospitales: Porcentaje de cumplimiento por revisin de expediente quirrgico 84%, 325 expedientes revisados. Porcentaje de cumplimiento por observacin directa de la prctica quirrgica 83%, 180 procedimientos. Monitoreo de la norma de completitud de los expedientes clnicos y quirrgicos: 33 hospitales Porcentaje de cumplimiento 86%, expedientes revisados para diferentes protocolos total de 702. Funcionamiento del Comit de Infecciones Asociadas a la Atencin, evaluados en 33 hospitales con un porcentaje del funcionamiento de los Comit de IAAs: 71%. Representando esto, un incremento en el porcentaje de cumplimiento de las actividades del comit de un 9%, respecto al primer semestre del ao (tcnica utilizada entrevista de los miembros y verificacin de documentos y evidencias). En el monitoreo de las atenciones brindadas en los hospitales con reas COVID-19, durante el ao 2021, tenemos los siguientes resultados: Encuesta de satisfaccin de los usuarios en reas de triage e internamiento 88%, nmero de encuestas realizadas 19. Cumplimiento precauciones estndares en el rea de aislamiento 79%, 7 hospitales. Cumplimiento precauciones estndares en la Unidad de Cuidados Intensivos 83%, 4 hospitales. Cumplimiento de colocacin correcta de EPP en trabajadores de salud observados 73% Cumplimiento de retiro correcto de EPP en trabajadores de salud observados 53%. En cumplimiento al programa de Prevencin y Control de Riesgo Biolgico, se evidencian los siguientes resultados: El 78% de los hospitales visitados cumplan con las normas de manejo de desecho, con un incremento en el cumplimiento de un 22%. El 68% de los zafacones en los hospitales cumplan con el estndar (etiquetado, colores y tapa). Incremento de 7% respecto al primer semestre 2021. El 91% de los hospitales colocaban fundas rojas para los desechos biolgicos. Incremento de 28% respecto al primer semestre 2021. El 73% de los hospitales visitados cumplen con la ruta y la disposicin para el manejo de los cadveres. Intervenciones de infraestructura y equipamiento por Servicio Regional de Salud  SHAPE \* MERGEFORMAT  Hasta la fecha, para los Hospitales y la Sede Central, el SNS ha destinado un presupuesto de ms de RD$ 986 millones de pesos con un avance promedio del 19%. En las reas de Emergencia hemos destinado ms de RD$ 804 millones de pesos con un avance promedio del 32%. Cerca de RD$ 60 millones de pesos presupuestados para los Centros de Primer Nivel de Atencin, con un avance promedio del 60%.  SRS Metropolitano Remozamientos: RD$235,120,849.89 (Avance: 23%)  SHAPE \* MERGEFORMAT  Remozamiento y Ampliacin: RD$114,032,931.56 (Avance: 54%)  SHAPE \* MERGEFORMAT  SRS Valdesia Remozamientos: RD$74,050,380.99 (Avance: 6%)  SHAPE \* MERGEFORMAT  Remozamiento y Ampliacin: RD$89,008,067.95 (Avance: 41%)  SHAPE \* MERGEFORMAT  SRS Norcentral Construccin: RD$10,079,690.80 (Avance: 41%)  SHAPE \* MERGEFORMAT  Remozamiento: RD$137,454,114.04 (Avance: 13%)  SHAPE \* MERGEFORMAT  Remozamiento y Ampliacin: RD$132,718,998.98 (Avance: 23%)  SHAPE \* MERGEFORMAT  SRS Nordeste Remozamiento: RD$208,834,680.91 (Avance: 28%)  SHAPE \* MERGEFORMAT  Construccin: RD$9,490,638.88 (Avance: 40%)  SHAPE \* MERGEFORMAT  Remozamiento y Ampliacin: RD$ 236,251,304.2 (Avance: 20%)  SHAPE \* MERGEFORMAT   SHAPE \* MERGEFORMAT  SRS Enriquillo Construccin: RD$15,836,375.84 (Avance: 15%)  SHAPE \* MERGEFORMAT  Remozamiento: RD$69,220,163.56 (Avance: 23%)  SHAPE \* MERGEFORMAT  Remozamiento y Ampliacin: RD$19,303,471.98 (Avance: 0%)  SHAPE \* MERGEFORMAT  SRS Este Remozamiento: RD$102,344,041.55 (Avance: 50%)  SHAPE \* MERGEFORMAT  Remozamiento y Ampliacin: RD$43,295,015.10 (Avance: 60%)  SHAPE \* MERGEFORMAT  SRS El Valle Remozamiento: RD$59,829,165.50 (Avance: 7%)  SHAPE \* MERGEFORMAT  Remozamiento y Ampliacin: RD$84,516,700.95 (Avance: 68%)  SHAPE \* MERGEFORMAT  SRS Cibao Occidental Remozamiento: RD$74,922,298.08 (Avance: 20%)  SHAPE \* MERGEFORMAT  Remozamiento y Ampliacin: RD$54,724,491.49 (Avance: 24%)  SHAPE \* MERGEFORMAT  SRS Cibao Central Remozamiento: RD$37,761,797.97 (Avance: 19%)  SHAPE \* MERGEFORMAT  Remozamiento y Ampliacin: RD$41,802,900.36 (Avance: 13%)  SHAPE \* MERGEFORMAT  En trminos de equipamientos, se han destinado unos 612 millones de pesos, distribuidos como se muestra en la siguiente grfica:  SHAPE \* MERGEFORMAT       PAGE \* MERGEFORMAT6   PAGE \* MERGEFORMAT 2   PAGE \* MERGEFORMAT 2       _ 8  6 8 9 : @ N ²Ү%hb 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